71岁老人视物模糊半年，滴左氧氟沙星无效，如何治疗？-京东健康

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71岁老人视物模糊半年，滴左氧氟沙星无效，高血压患者，正在吃降血压药，血压平稳。如何治疗？

就诊科室：药剂科

医生建议

根据症状和病史，初步判断可能是白内障引起的视物模糊。建议使用莎普爱思滴眼液和滋阴补肾，清肝明目中成药来改善视力。同时，非处方药石斛夜光丸也可以帮助改善视力。请注意遵循医嘱和说明书的用药指导。另外，避免紫外线对眼睛的损伤，外出时可以戴墨镜、打伞或戴帽子。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我71岁，视物模糊半年了，滴了盐酸左氧氟沙星没用。请问该怎么办？

医生

盐酸左氧氟沙星主要用于细菌感染，不治疗白内障。视物模糊可能是白内障引起的，需要换药。莎普爱思可以缓解症状。同时，建议使用滋阴补肾，清肝明目中成药来改善视力。

患者

她有高血压，正在吃降血压药，血压平稳。这个中成药对高血压有影响吗？

医生

如果血压平稳，使用这个中成药是安全的。最常见的副作用是腹泻、腹痛、恶心等胃肠道反应。另外，非处方药石斛夜光丸也可以帮助改善视力。莎普爱思滴眼液每天使用3次，每次1滴。

患者

这个中成药是饭前还是饭后吃？有没有其他副作用？

医生

这个中成药可以在饭前或饭后服用。除了胃肠道反应外，其他副作用较少。请注意遵循医嘱和说明书的用药指导。同时，避免紫外线对眼睛的损伤，外出时可以戴墨镜、打伞或戴帽子。

文章 16种常见白内障的图解与解析

未来医疗领航员

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文章角膜炎的严重后果：从前房积脓到角膜葡萄肿

角膜炎是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重的后果。以下是角膜炎可能导致的八种后果：前房积脓：在严重病例中，虹膜睫状体炎可能会导致前房房水混浊，形成前房积脓。这种情况可能完全被吸收，但也可能形成结缔组织，引起虹膜周边前或后粘连，甚至瞳孔闭锁。后弹力膜膨出：当角膜溃疡向深层进展时，可能会在溃疡基底形成一薄层透明组织，形如“黑色”小泡向前突出。这种情况在青年和幼儿患者中较少见，但如果不小心，强力分开眼睑也可能使之穿破。角膜穿孔：当角膜穿孔时，患者可能会感到猛烈的疼痛和热泪流出。穿孔后房水溢出，前房变浅甚至消失，虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触，眼球变软。角膜穿孔后，结局各有不同，取决于穿孔的大小和部位。前极白内障：如果穿孔小，位于角膜中央部，虹膜可不脱出即开始愈合。但如果穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时，则晶状体与角膜后壁持续接触，待前房形成，晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时，可能会形成后天性前极白内障。虹膜脱出：如果穿孔发生在距离角膜中央较远处，虹膜必然堵塞破孔。渗出物与溃疡的边缘融合固定，使前房与外界隔绝。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复，但虹膜永远固定在穿孔之内，部分虹膜也变为瘢痕。角膜葡萄肿：在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后，正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位，形成部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处，而瞳孔正常或仅部分受累，视力降低，眼压不高。角膜瘘：有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央，出现一小而深黑色的隆起，同时前房消失，眼球变软。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭，则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼，甚至可能引起眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血，最后眼球萎缩。角膜血管的形成：角膜炎症常伴有血管增生，多呈网状，发生在溃疡附近的角膜缘。这些都是浅层血管，但深部溃疡也有深层血管。初则血管向溃疡呈放射形推进，当溃疡开始痊愈时即展宽。溃疡愈合后血管渐即消失，但也有永不消失者，特别是在有虹膜前粘连时。

医者仁心

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文章角膜溃疡会出现什么并发症

角膜溃疡是一种常见的眼部疾病，主要由细菌、真菌、病毒等微生物感染或角膜暴露引起。这种疾病对眼睛的伤害极大，若不及时治疗，可能会引发一系列严重的并发症。以下是一些常见的角膜溃疡并发症： 1. 前房积脓：角膜溃疡患者常常伴有虹膜睫状体炎，这会导致房水混浊并沉积在底部，形成前房积脓。 2. 角膜穿孔：严重的角膜溃疡可能导致角膜穿孔，患者会有剧烈的疼痛感，并伴有热泪流出。 3. 后弹力膜膨出：随着病情的发展，溃疡基底上会出现一层薄薄的透明组织，周围被灰色溃疡包围。 4. 虹膜脱出：如果角膜溃疡引起的角膜穿孔较大，虹膜可能从穿孔处脱出，对视力造成严重影响。 5. 后天性前极白内障：角膜穿孔较小且位于角膜中央时，晶状体中央的前囊表面和囊下组织可能会发生永久性混浊，形成后天性前极白内障。为避免角膜溃疡及其并发症，患者应积极治疗，并在日常生活中注意保护眼睛，避免长时间用眼、滥用洗眼液等不良习惯。此外，保持良好的饮食习惯，减少对炎症处的刺激，也是预防角膜溃疡的重要措施。

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