对于肾积水患者，使用骨化三醇软胶囊需要谨慎。首先，需要明确走路没劲的具体原因，是否与骨质疏松有关。其次，应在医生的指导下使用，避免脱水，保持适当的水摄入量。最后，建议定期复查肾功能和骨密度，根据实际情况调整治疗方案。