很抱歉听到您的困扰。直肠癌术后神经受损可能会导致勃起功能障碍。西地那非是常用的治疗药物之一，但如果效果不佳，可以考虑其他治疗方法。首先，建议您调整用药时间，提前一小时服用看下效果。同时，注意日常生活的调节，包括饮食、性生活和体育锻炼。避免辛辣、肥甘美味的食物，节制房事，多吃清淡、富含维生素和蛋白质的食物。加强体育锻炼，增强体质。请注意，使用任何药物前都应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适，应及时就诊。