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肝性脑病的辅助治疗:用药指南

疾病详情
我被诊断出患有肝性脑病,目前正在服用乳果糖和门冬氨酸鸟氨酸颗粒,但我想知道是否还需要其他药物的辅助治疗,并且想了解日常生活中应该注意些什么?
就诊科室: 药剂科
医生建议
肝性脑病是一种需要综合治疗的疾病,除了用药外,改变饮食习惯也很重要。建议减少蛋白质的摄入,增加碳水化合物的摄入。同时,保持良好的睡眠和避免过度劳累也非常重要。请记住,任何用药都必须在医生的指导下进行。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我想了解肝性脑病的治疗方法,特别是用药方面的注意事项。
医生
肝性脑病是一种严重的疾病,需要在医生的指导下进行治疗。乳果糖和门冬氨酸鸟氨酸颗粒是常用的药物,但具体用法和用量需要根据个人情况来定。
患者
我已经在服用乳果糖和门冬氨酸鸟氨酸颗粒,但我想知道是否还需要其他药物的辅助治疗。
医生
如果你被诊断出患有肝性脑病,医生可能会推荐你使用一些其他的药物来控制症状。例如,L-ornithine L-aspartate(LOLA)可以帮助降低血液中的氨水平。请注意,任何用药都必须在医生的指导下进行。
患者
我明白了。那么在日常生活中,我应该注意些什么?
医生
除了用药外,改变饮食习惯也很重要。建议减少蛋白质的摄入,增加碳水化合物的摄入。同时,保持良好的睡眠和避免过度劳累也非常重要。
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文章 高氨血症是什么病

高氨血症,这个听起来陌生的名字,却隐藏着一种影响儿童健康的严重疾病。它是一种由于生物素缺乏、酶活性下降,导致氨代谢异常的罕见儿科疾病。这种疾病会严重影响儿童的身体发育和智力发育,给家庭和社会带来沉重的负担。

在高氨血症的早期阶段,新生儿可能会出现拒食、呕吐、气短、嗜睡,甚至昏迷、抽搐等症状。随着年龄的增长,儿童可能会出现呕吐、意识模糊、焦虑、易怒、攻击性行为、嗜睡,以及厌食和疼痛等症状。慢性高氨血症还会导致身体发育迟缓和智力发育迟滞。

治疗高氨血症的方法主要包括药物治疗、血液透析和饮食治疗。其中,药物治疗包括静脉注射GABA、复方氨基酸注射液3AA或口服乳果糖口服液等。血液透析可以清除血液中的氨,而饮食治疗则需要控制蛋白质食物的种类和数量,避免生冷油腻辛辣刺激性食物,选择米、面、薯类等食物,并适当补充维生素。

高氨血症的诊断主要依靠实验室检查,包括血氨、氨基酸定量分析、蛋白负荷试验、酶活性测定、基因分析和脑电图检查等。早期发现和规范化治疗可以改善症状,提高生活质量。

为了预防高氨血症,家长应关注儿童的健康状况,定期进行体检。一旦发现异常症状,应及时就医。同时,家长也要学会如何照顾患有高氨血症的儿童,帮助他们度过难关。

健康百科

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文章 遗传代谢病诊断

遗传代谢病诊断

1. 尿液检测

尿液检测是诊断遗传代谢病的重要手段之一。通过检测尿液中的成分,可以发现一些异常情况,如异常气味、酮体屡次阳性等,这些情况可能提示患者存在代谢缺陷。此外,还可以通过2,4-二硝基苯肼法(DNPH)测试尿液中的α-酮酸,以判断是否存在有机酸尿的可能。

2. 低血糖症状

低血糖是遗传代谢病常见的临床表现之一。新生儿低血糖可以由摄入食物中的某些成分所诱发,也可能是因为内在代谢缺陷而不能维持血糖水平。当新生儿低血糖发生于进食后、补给葡萄糖效果不显著,或伴有明显的重症酮中毒和其他代谢紊乱,或经常发作时,都提示遗传性代谢缺陷的可能性。以下是一些常见的低血糖症状:
  • 内分泌缺乏:如胰高糖素缺乏、多种垂体激素缺乏(垂体发育不全)、原发性肾上腺皮质或髓质功能减低等。
  • 遗传性碳水化合物代谢缺陷:如I型糖原累积病、果糖不耐症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏、果糖1,6-二磷酸酶缺乏等。
  • 遗传性氨基酸代谢缺陷:如枫糖尿症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、酪氨酸血症等。
低血糖发生急骤者,临床表现为高音调哭闹、紫绀、肌张力减低、体温不升、呼吸不规则、呕吐、惊厥、昏迷等症状;起病隐匿者则以反应差、嗜睡、拒食等为主。

3. 高氨血症症状

高氨血症是新生儿期遗传代谢病常见的临床表现之一。除新生儿败血症和肝炎等所引起的肝功能衰竭以外,新生儿期的高氨血症常常是遗传代谢病所造成,且起病大都急骤。患儿出生时正常,而在喂食奶类数日后逐渐出现嗜睡、拒食、呕吐、肌力减退、呻吟呼吸、惊厥和昏迷,甚至死亡。有时可见到交替性肢体强直和不正常动作等。许多代谢缺陷可导致高氨血症,由尿素循环酶缺陷引起者常伴有轻度酸中毒;而由于支链氨基酸代谢紊乱引起的则伴中、重度代谢性酸中毒。 拒食、呕吐、腹泻等颇为常见,这些症状常在进食后不久发生;持续黄疸伴生长迟缓者常见于Crigler-Najjar综合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、过氧化酶体病、胆汁酸代谢障碍、C型Niemann-Pick病(慢性神经型)、Byler病等;脂肪酸氧化障碍和尿素循环酶缺陷者可呈现Reye综合症样症状;肝肿大伴有低血糖和惊厥发作者常提示(Ⅰ或Ⅲ型)糖原累积病和高胰岛素血症等;肝功能衰竭症状(黄疸、出血症状、转氨酶增高、腹水等)出现时应考虑半乳糖血症、Ⅰ型酪氨酸血症、果糖不耐症和呼吸链功能障碍等疾病;各种原因所造成的肝细胞功能衰竭时都可在临床上发生糖尿、低血糖、高氨血症、高乳酸血症、高酪氨酸血症、高甲硫氨酸血症等情况,必须注意鉴别。

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文章 互联网问诊助力湖南患者改善精神分裂症状,重启生活新篇章

那天,我正在为我的病情感到焦虑,特别是关于高氨血症和脑病的担忧。从去年八月中旬开始,我就一直在服用妥泰、托吡酯和丙戊酸钠德巴金。然而,近期我出现了头晕和头疼的症状,这让我更加担心我的病情。

我决定上网寻找答案,幸运的是,我找到了一位经验丰富的医生。他首先告诉我,在正常剂量下,这些药物不会导致高氨血症和脑病。这让我松了一口气,但随之而来的是新的担忧——如何确认自己是否真的出现了药物不良反应。

医生建议我进行一系列的检测,包括血液检查和脑电图。他还告诉我,高蛋白食物可能会加剧症状,所以我开始注意饮食。虽然这并不容易,但我还是尽力遵循医生的建议。

在咨询过程中,我提到了自己注意力不集中、学习效率低的问题。医生在详细询问了我的症状和用药情况后,建议我尝试更换心境稳定剂。他还告诉我,虽然药物可能会有一些副作用,但这是在医生指导下使用时的正常现象。

随着时间的推移,我逐渐开始调整用药,并注意自己的生活习惯。我减少了高蛋白食物的摄入,开始进行适量的运动,并尝试了一些放松技巧。渐渐地,我的症状有所改善,我也重新找回了学习的动力。

这次线上问诊经历让我深刻体会到,医生的耐心和专业知识对我来说是多么宝贵。虽然线上问诊可能无法完全替代面对面的医疗服务,但它确实为像我这样的患者提供了一种便捷、高效的方式来寻求帮助。

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