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40岁男性高血压、胆红素偏高的诊断与治疗

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40岁男性,血压偏高,胆红素也偏高,偶尔喝酒,家里老人血压也偶尔会高一,想了解诊断和治疗方法。
就诊科室: 普通内科
医生建议
根据您的症状和检查结果,初步判断您可能患有高血压肝功能异常。建议您进行B超检查以排除肝脏疾病或胆道阻塞的可能性。同时,控制血压和胆红素的方法包括药物治疗和生活方式的改变。针对高血压,建议您服用缬沙坦氢氯噻嗪片,并加强锻炼身体。对于胆红素偏高,建议您服用奶蓟草片以护肝、降胆红素。请注意,以上药物的使用需在医生指导下进行。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询关于“血压计”的问题。最近我发现自己的血压偏高,四十岁了,偶尔喝酒,胆红素也偏高。
医生
高血压和胆红素偏高可能与多种因素有关,包括肝功能异常、胆道阻塞等。建议您进行B超检查以排除肝脏疾病或胆道阻塞的可能性。同时,控制血压和胆红素的方法包括药物治疗和生活方式的改变。
患者
我没有症状,也没有吃药。血压高大约一两个月了。家里老人血压也偶尔会高一。
医生
针对您的高血压,建议您服用缬沙坦氢氯噻嗪片,并加强锻炼身体。对于胆红素偏高,建议您服用奶蓟草片以护肝、降胆红素。请注意,以上药物的使用需在医生指导下进行。
患者
需要做B超吗?我一天吃一粒缬沙坦氢氯噻嗪片,早饭前吃。
医生
是的,B超检查可以帮助我们更好地了解您的肝脏和胆道情况。请继续按照医嘱服用药物,并注意观察症状的变化。如有任何不适或疑问,欢迎随时向我咨询。
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文章  高胆红素血症严重吗 

高胆红素血症一定要注意,它只是一个血液检查的结果,这个时候是否严重,主要是看这个指标的水平。

如果说只是轻度升高,还没有达到黄痘的诊断标准,也就是正常参考值上限的两倍以内,那么这个不严重,但是如果说这个胆红素已经是几百了,比如二、三百的水平,就比较严重。

再一个要看造成胆红素升高的原因,高胆红素血症在临床上常见的原因有三个方面:

  • 胆道梗阻:一般来说胆红素比较高,梗阻的越往下梗阻,胆总管就高得比较多。
  • 肝细胞性的胆红素升高:也就是肝功能不好处理,胆红素的能力下降,这个时候会出现血中的胆红素高,它的特点是结合胆红素和未结合胆红素都会高。
  • 溶血:溶血之后胆红素的来源增高,血液中以未结合胆红素升高为主。

主治医师侯争飞

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文章 高胆红素血症会自愈吗 

高胆红素血症是否可以自愈,主要是看这个造成这个胆红素升高的原因:

  • 休息不好造成的胆红素轻度升高,这个时候注意休息,他就可以自动的恢复正常。
  • 处于胆红素的一个生理变异,也就说有的人就是稍微高一点,这个也是可以治愈的。
  • 病毒性肝炎造成的胆红素升高。
  • 溶血性的胆红素升高。
  • 胆道梗阻造成的胆红素升高。

对于上述疾病造成的高胆红素血症,需要去除病因,同时降低胆红素才可以恢复正常。此时往往不能自动恢复,因此能否自动恢复主要取决于造成高胆红素血症的原因。

主治医师侯争飞

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文章 面对新生儿宝宝黄疸,年轻妈妈应如何应对?

一、什么是新生儿黄疸?

新生儿黄疸,也叫新生儿高胆红素血症, 黄疸在新生儿中常见,见于婴儿出生后1日或数日内,常见表现为皮肤黄染,新生儿通常会在出生后仍在医院时检查黄疸,在回家后首次健康检查时复查。检查新生儿有无黄疸非常重要,因为胆红素水平极高如不经治疗,可导致脑损伤。

二、新生儿黄疸如何判断?

1.当新生儿血液中的胆红素较高时,即可发生黄疸,黄疸提示需要检测新生儿的胆红素水平。可由于不同原因而出现高胆红素水平。例如,某些母乳喂养的婴儿可因母乳摄入量不足而发生黄疸。早产儿黄疸发生率也较高。

2.目前测黄疸常有经皮测胆红素和抽血查肝功能了解胆红素,目前陆续推出一些比色卡软件等方法。对于经皮测胆红素,>15mg/dl,这个时候需要抽血确定血液中胆红素的具体值,因为当经皮测胆红素>15mg/dl,经皮测胆红素值可能会明显低于血液中的胆红素值。

三、黄疸的临床表现有?
1.通俗地说,黄疸表现为血液中的胆红素渗入皮肤,从而导致皮肤和眼白(就是我们的巩膜)变黄。一般先发于颜面部,然后逐渐扩散至胸部、腹部和双臂,最后可扩散至双腿。

2.黄疸可能会较严重。重度黄疸宝宝可出现膝部以下的小腿皮肤呈橘黄色或黄色。重度黄疸患儿还可能出现:1)喜欢睡觉,不吃奶;2)哭声尖锐;3)不开心和持续哭闹;4)保持身体弯曲或颈部后倾;5)发热、激惹、抽搐、肢体抖动等

四、何时需要面诊医生?

1.黄疸在加重

2.出现重度黄疸的症状

五、如何帮助新生儿宝宝改善黄疸?      

1.多吃奶,多排大小便

2.吃奶量足够的话,每天尿湿纸尿裤6-7张,大便颜色从墨绿色变为黄色,吃奶后安静入睡。

六、我们如何治疗黄疸?

1.目前非常有效的方法———蓝光治疗

由医生将孩子置于一种特殊的蓝光治疗仪设备,接受光照治疗时通常需要裸体或只穿尿布,以便光线能照射其皮肤。

2.家庭蓝光治疗

 家庭蓝光治疗需要特殊的设备,如蓝光毯、蓝光治疗仪等,针对没有黄疸的高危因素如新生儿溶血病、感染、出血等情况可以与医生探讨后家庭蓝光治疗,但需要根据情况每1-2天到医院评估胆红素情况。

副主任医师蓝照

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