胰腺癌患者的营养支持和用药注意事项-京东健康

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58岁女性患有胰腺癌，想了解是否可以使用瑞能来补充肠道营养，并询问急性胰腺炎患者不能使用瑞能的原因以及其他肠内营养剂的选择。

就诊科室：药剂科

医生建议

对于胰腺癌患者，补充肠道营养是非常重要的。瑞能和能全力肠内营养混悬液（TPF）都是可选的肠内营养剂，但需要根据个人情况和医嘱使用，避免禁忌症的出现。同时，建议患者在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我是一名58岁的女性，患有胰腺癌，想了解是否可以使用瑞能来补充肠道营养？

医生

胰腺癌患者可以使用瑞能来补充肠道营养，但需要注意的是，急性胰腺炎的患者禁用。请根据个人情况和医嘱使用。

患者

为什么急性胰腺炎的患者不能使用瑞能？有其他肠内营养剂推荐吗？

医生

急性胰腺炎患者禁用瑞能，因为该药可能会刺激胰腺分泌，导致病情加重。对于其他肠内营养剂的选择，需要根据具体情况来决定。能全力肠内营养混悬液（TPF）也是一种选择，但同样需要排除禁忌症后使用。

患者

请问有哪些用药禁忌需要注意？

医生

在使用肠内营养剂时，需要注意以下禁忌症：胃肠张力下降、急性胰腺炎、胃肠道功能衰竭、严重消化不良或吸收不良、肠梗阻、消化道出血、严重肝肾功能不全、对本品所含营养物质有先天性代谢障碍等。

文章胰腺良性肿瘤严重吗？

胰腺良性肿瘤是一种相对不严重的疾病。大部分胰腺良性肿瘤生长速度较缓慢，边界较清楚，有完整的包膜，一般不会出现扩散和淋巴转移的情况。通常不会导致患者出现明显的不适症状，也不会危及患者的生命。如果及时采取治疗措施，如手术切除等，有机会实现治愈。然而，如果胰腺良性肿瘤不能得到及时的处理和治疗，可能会逐渐增大，甚至发生恶变，转变为恶性肿瘤。而胰腺恶性肿瘤的预后通常较差，生存率不高，是一种相对较为严重的疾病。综上所述，虽然胰腺良性肿瘤总体来说是一种相对不严重的疾病，但仍需积极治疗，以避免可能的恶变和转变为恶性肿瘤。同时，对于胰腺肿瘤的早期诊断和明确也是非常重要的。

医联媒体

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文章胰腺良性肿瘤的特点与治疗策略

在医学领域，肿瘤通常被分为恶性和良性两种。恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，预后较差；而良性肿瘤则相对较为稳定，生存预后好。胰腺癌作为一种恶性肿瘤，因其预后极差而被称为“癌中之王”。然而，胰腺上也存在着多种良性肿瘤，虽然它们不如胰腺癌那样广为人知，但也需要引起足够的重视。胰腺是一个功能丰富、结构复杂的器官，既有外分泌功能（分泌胰液帮助消化食物），又有内分泌功能（分泌胰岛素和胰高血糖素等调控血糖）。由于其复杂性，胰腺上的肿瘤类型多种多样，主要包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和导管内乳头状粘液瘤（IPMN）等，这些肿瘤都含有不同程度的囊性成分，因此统称为“胰腺囊性肿瘤”。胰腺囊性肿瘤不能通过药物消除，但并非所有患者都需要手术治疗。我们需要根据以下几个因素进行个体化的评估：首先，考虑肿瘤是否有恶变的迹象或风险，例如肿瘤标志物升高、囊肿内部有附壁结节、肿瘤直径大于3cm、短时间内肿瘤突然增大或伴有胰管扩张等。其次，需要考虑患者的年龄和囊肿的位置。对于年轻患者，尤其是那些病变靠近尾部的患者，手术治疗可能更为积极；而对于高龄患者或病变靠近胰头的患者，需要在恶变风险和手术代价之间找到平衡点。总之，胰腺良性肿瘤的治疗需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。只有通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助，才能选择最合适的治疗方案，确保患者的健康和安全。

医疗之窗

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文章胰腺良性肿瘤术后发烧怎么办

胰腺良性肿瘤术后发烧是患者普遍关心的问题。术后发烧的原因可能涉及多种因素，包括手术创伤、感染、药物反应等。因此，正确处理术后发烧对于患者的康复至关重要。首先，需要明确术后发烧的诊断。医生会根据患者的发热程度、持续时间以及血液检查结果（如白细胞计数、C反应蛋白等）来判断发烧的原因。若怀疑感染，医生还会进行细菌和病毒培养，以便为患者提供针对性的治疗。对于胰腺良性肿瘤术后发烧的治疗，主要分为药物治疗和物理降温两种方式。 1. 药物治疗：常见的退烧药物包括乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚等。患者应在医生的指导下使用这些药物，并注意用药剂量和频率。此外，若怀疑感染，医生可能会开具抗生素进行治疗。 2. 物理降温：患者可以通过使用温水擦拭身体、穿着宽松的衣物、保持室内通风等方式来降低体温。需要注意的是，物理降温时应避免直接将冰块或冰袋放在皮肤上，以免引起冻伤。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、保证充足的睡眠、适当锻炼等，以增强体质，提高免疫力。同时，应避免过度劳累，以免加重病情。若术后发烧持续时间较长或伴有其他症状，如寒战、咳嗽、腹泻等，应及时就医。此外，患者应按照医生的建议进行复查，以便及时发现并处理潜在问题。

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