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勃起功能障碍的诊断与治疗

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我手淫引起的硬度差,能吃他达拉非吗?
就诊科室: 药剂科
医生建议
根据您的描述,可能存在勃起功能障碍肾阳虚的情况。建议您可以使用力生片来调理。同时,保持良好的生活习惯也很重要。请注意休息,避免过度劳累,保持心情愉快,避免长时间坐着或站立,多做一些有氧运动,如散步、慢跑等。
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患者
我手淫引起的硬度差,能吃他达拉非吗?
医生
他达拉非可能会出现头痛头晕等症状,需要了解您的具体情况才能判断是否合理使用。请问您有无其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况?
患者
我没有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况。
医生
他达拉非是治疗勃起功能障碍的药物,18岁以上可以使用。推荐剂量起始为10mg,在进行性生活之前服用,不受进食的影响。如果服用10mg效果不显著,可以服用20mg。在性活动前约2小时按需服用。可至少在性生活前30分钟服用。最大服药频率为每日一次。需要性刺激以使他达拉非片生效,药品期间及停药后1天内不要饮酒及酒精制品的食物/饮料,不要食用柚子或柚子制品,保持更多的运动,停止吸烟,减少压力也可以帮助改善ED。如果出现持续4小时以上的疼痛勃起,应立即就医。
患者
我不性生活,能吃吗?
医生
如果没有性生活需求,使用他达拉非可能不太合适。我们可以从其他角度来看待您的症状。肾虚是导致性功能障碍的常见原因之一。您有无腰酸、四肢发冷、畏寒、小便清长、夜尿频多、甚至还有水肿等肾阳虚症状?或者有无腰酸、燥热、手心脚心发热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等肾阴虚症状?
患者
我有腰酸、四肢发冷、畏寒等症状。
医生
根据您的描述,可能存在肾阳虚的情况。建议您可以使用力生片来调理。口服,一次 3片,一日 3 次,空腹服用。用药期间忌食生冷食物。同时,保持良好的生活习惯也很重要。请注意休息,避免过度劳累,保持心情愉快,避免长时间坐着或站立,多做一些有氧运动,如散步、慢跑等。
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文章 什么是睾丸女性化综合征?

睾丸女性化综合征是一种睾丸功能障碍导致的性发育异常疾病,通常和先天性或后天性睾丸功能不全引起的内分泌失调有关,主要表现为女性化外观、阴毛稀少、乳房发育以及生殖器官异常等。

睾丸女性化综合征是男性假两性畸形的最常见类型,患者有正常男性的染色体,性腺也是睾丸,但大多患者表现为隐睾,也就是睾丸没有完全从腹腔下降至阴囊,使得睾丸停留在腹腔、腹股沟等异常位置。但由于雄激素受体出现缺损、缺失或突变,患者外表和生殖器均表现为女性特点,而且患者社会性别也为女性,也就是患者的自我认知为女性。

如果患者有女性化外观、性发育异常以及月经缺失等内分泌失调症状,建议及时到医院相关科室就诊,明确诊断,在医生指导下进行规范的治疗。

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文章 理解睾丸功能障碍:精子生成与雄激素分泌的重要性

睾丸是男性生殖系统中至关重要的器官,负责两大主要功能:一是通过曲细精管产生精子,二是由间质细胞分泌雄性激素-睾酮。然而,当这些功能受到干扰时,可能会导致男性不育问题的出现。

曲细精管功能障碍可能会阻碍精子的生成或质量,导致少精子症、弱精子症、畸形精子增多症甚至无精子症。这种情况直接影响男性的生育能力。

另一方面,间质细胞功能障碍可能会导致睾酮生成或分泌受阻,引起一系列与低睾酮水平相关的症状和体征。这些症状包括促性腺激素水平升高、睾酮水平下降、性发育不良、外生殖器较小、第二性征不明显等。此外,雄激素低下还可能引起性功能障碍、生精功能障碍和精子成熟障碍,进而降低精子质量,成为直接导致不育的因素。

睾丸功能障碍通常同时表现出雄激素低下和生精功能障碍,但由于引起这些障碍的原因不同,临床表现也可能有所不同。有时候,仅出现生精功能障碍,而分泌雄激素的功能仍然正常。

从内分泌角度来看,睾丸的功能受到丘脑下部-垂体-性腺(睾丸)轴的调节和控制。如果致病因子直接作用于这个轴的睾丸上,引起功能障碍的称为原发性(或特发性)睾丸功能障碍,激素测定结果显示FSH和/或LH水平升高;如果致病因子作用于这个轴的下丘脑或垂体,导致垂体分泌促性腺素减少,进而引起睾丸功能障碍的称为继发性睾丸功能障碍,激素测定结果显示FSH和/或LH水平降低。

在临床实践中,绝大多数睾丸功能障碍属于原发性,且往往缺乏明确的致病因素,只能通过精液检查发现精子质量异常。相比之下,继发性睾丸功能障碍的发病机理更为明确,通常是由于促性腺素水平降低所致。因此,针对性的治疗方法,如人绒毛膜促性腺激素(HCG)和绝经期促性腺激素(HMG),往往能取得满意的效果。

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文章 中医偏方治疗无精症:效果及注意事项

随着生活节奏的加快,都市生活带来的压力导致许多男性出现身体机能衰退的现象,其中无精症便是其中一种常见男性不育症。无精症是指连续三次精液中未发现精子的情况。中医偏方在治疗无精症方面存在一定误区,并非所有无精症都能通过中医偏方治疗。原发性无精症因睾丸功能障碍而难以治疗,中医偏方效果不理想,通常需通过手术治疗或人工授精。而梗阻性无精症因输精管道堵塞导致,中医偏方有一定效果,可通过活血通络、补肾益气等方式治疗。常用的中医偏方包括红参、鹿茸、山茱萸等,可炖猪腰服用。治疗过程中需配合中成药黄精赞育胶囊,并注意饮食忌口。患者还需定期复查,以了解病情恢复情况。

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副主任医师

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专业擅长:男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等
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