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肝硬化伴心脏瓣膜关闭不全的药物调整

疾病详情
肝硬化患者发现二尖瓣和主动脉瓣关闭不全,正在服用沙库巴曲缬沙坦和比索洛尔,想换成托伐普坦,担心药物冲突。
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于肝硬化心脏瓣膜关闭不全的患者,药物调整需要根据具体情况进行。首先,进行心电图、超声心动图和肝功能测试以了解病情。然后,根据检查结果,医生会给出合适的药物方案。同时,患者需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,定期复查以监测病情。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是肝硬化患者,最近发现二尖瓣和主动脉瓣的关闭不全。现在正在服用沙库巴曲缬沙坦和比索洛尔,之前吃过呋塞米和螺内酯。想换成托伐普坦,不知道是否有冲突。
医生
首先,我们需要进行心电图、超声心动图和肝功能测试来了解你的具体情况。这些检查结果将帮助我们确定最合适的药物方案。
患者
那我应该怎么做?
医生
在用药前,请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适,及时线下就诊。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,定期复查以监测病情。
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心血管梅毒 发生率为 10%,多在感染 10~20 年后发生。主动脉炎是心血管梅毒的基本损害,分为梅毒性单纯性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞、梅毒性主动脉瘤及心肌树胶肿五种类型。 梅毒性单纯性主动脉炎:早期很难发现,可有胸部正中不适或疼痛,与心绞痛相似,部分患者可伴有一阵一阵的呼吸困难。 梅毒性主动脉瓣关闭不全:常并发梅毒性主动脉瘤。医生检查可发现心脏向左下方扩大,听诊有杂音,脉搏骤起骤落,像潮水涨落。严重者可发生心力衰竭,导致死亡。 梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞:表现为胸部正中疼痛,类似于心绞痛,但发作持续时间长且晚上加重,对亚硝酸盐治疗反应不佳,少数病例可在症状出现不久即死亡。 梅毒性主动脉瘤:一些患者在主动脉瘤没有破裂时无临床表现。主动脉瘤增大到一定程度,可压迫附近的组织器官,如压迫肺动脉胸痛、咳嗽、吞咽困难、气喘,压迫左喉返神经可出现声音嘶哑,压迫脊柱或其他器官可出现上腹部疼痛,上腔静脉受压可使头颈部静脉充血及呈青紫色改变等。严重者瘤体可破裂,导致心脏受压迫、猝死。 心肌树胶肿:非常少见,树胶肿大小不一,分为局限型和弥漫型 2 种。局限型通常没有明显的临床症状,发生前很难作出诊断。弥漫型常发生顽固性心力衰竭,出现呼吸困难等。

阮仙梅

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