疾病详情
33岁心肌缺血患者,如何选择合适的营养补充剂?
就诊科室: 营养科
医生建议
针对心肌缺血,首先需要改变不良的生活习惯,包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康的饮食和适量的运动。其次,合理的营养补充也很重要。建议选择200毫克的营养补充剂,每天一次,每次一粒,随餐服用。这样可以更好地满足您的营养需求。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方案还需根据个体情况由专业医生制定。
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我有心肌缺血,经常胸前刺痛,医生说可能是气滞血瘀引起的。请问该如何治疗?
就诊科室:药剂科
总交流次数:24
医生建议:对于心肌缺血引起的胸痛,需要在医生的指导下进行治疗。可以考虑使用中药进行辅助治疗,但具体的用药方案需要根据个人情况来确定。同时,需要注意的是,心肌缺血的治疗不仅仅是用药,还需要注意饮食和生活习惯的调整。比如,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,戒酒,保持良好的心态等。
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我最近总是感到心慌、心跳加速,是否是心肌缺血?可以喝沙参桂圆红枣茶水吗?还有其他的调理方子吗?
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:25
医生建议:根据您的描述,可能存在心肌缺血的风险。建议您及时就医,进行心电图等检查以确定诊断。同时,中医认为心肌缺血与气血不足有关,需要从根本上调理身体。可以通过饮用沙参桂圆红枣茶水、四物汤或八珍汤等中医调理方子来改善症状。日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,合理安排作息时间,保证充足的睡眠,饮食上以清淡、易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,适当进行体育锻炼,增强体质。这些都有助于改善心肌缺血的症状。
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57岁女性,血压和血脂高,想了解如何预防心肌缺血和使用安宫牛黄丸?
就诊科室:药剂科
总交流次数:23
医生建议:对于心肌缺血的预防,除了药物治疗外,还需要注意生活方式的调整,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。同时,定期体检和监测血压、血脂等指标也是非常重要的。对于安宫牛黄丸的使用,需要遵循说明书并在医嘱下使用,避免自行调整用药方案。
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文章 什么是糖尿病性心肌病,病因是什么?
糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。 发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。 临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。 糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。 心肌细胞代谢紊乱: 由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。 心肌细胞钙转运缺陷: 心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。 冠状动脉的微血管病变: 糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。 心肌间质纤维化: 源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。 心脏自主神经病变: 约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。
吕常智
主任医师
丹东市第一医院
1331
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文章 如何治疗糖尿病性心肌病?
糖尿病性心肌病有多种危害,如不积极治疗,最终可进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,特别是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。 预后 糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同,有些随糖尿病病情的好转而缓解,有些随其病情而加重,发生心力衰竭或心脏性猝死。 预防 糖尿病心肌病的预防重点在于糖尿病的二级预防,防止各种并发症的发生,因此,必须积极控制血糖、血压、血脂等。 适量的体育运动可以增强血液循环,改善微循环功能,有利于维持血糖的稳定。 定期检查心肌抗核抗体,以排除自身免疫反应,倘若发现自身免疫心肌病应早期采取措施,防止对心肌的继续损害。 防止感染,避免罹患感染性心肌病,如果有感染迹象,应及时行抗感染治疗。 糖尿病性心肌病的治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 积极控制血糖、血压、血脂。 抗心力衰竭治疗:以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭;以舒张功能障碍为主者,应以钙通道阻滞药为主,加以其他抗心力衰竭治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等;由于糖尿病患者心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 戒烟,合并酸碱平衡失调及水电解质紊乱者应注意纠正。
吕常智
主任医师
丹东市第一医院
1336
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文章 糖尿病性心肌病有哪些症状,需要做哪些检查
糖尿病性心肌病的诊断尚无统一标准,结合糖尿病史及心脏表现可诊断该病。 症状: 既往有糖尿病病史,且伴有糖尿病微血管病变。 有心力衰竭、心绞痛、心律失常等心脏受累等表现。 检查: 实验室检查: 血糖和糖化血红蛋白明显增高。 血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70。 超声心动图: 若糖尿病患者并发充血性心力衰竭,有心脏扩大、左心室收缩运动障碍、左心室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 X 线胸片: 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小正常,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 心肌活检: 可发现特征性微血管病变、间质病变。 诊断: 根据糖尿病史和心脏表现可以诊断,诊断尚无统一标准,以下几点可供参考: 有心力衰竭的临床表现。 排除高血压心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病等其他心脏病引起的心力衰竭。 心脏扩大伴心脏收缩功能受损。 心脏无扩大但有舒张功能障碍。 确诊糖尿病(尤其是 1 型糖尿病)。 必要时行心肌活检。 有其他微血管病变,如视网膜、肾血管病变者则支持诊断。 高血压性心脏病可有类似表现,仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊,医生根据病史、临床表现排除其他疾病,进行诊断。
吕常智
主任医师
丹东市第一医院
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孙国举
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晋辉
主任医师
心血管内科
三甲
焦作市人民医院
高血压(2例)
胸痛(1例)
专业擅长:心血管疾病诊断及治疗,包括冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压病,瓣膜心脏病的诊断及治疗
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