问诊记录
怀孕的女性，之前的甲功结果都正常，最近感觉TSH下降缓慢，想了解是否需要调整药物剂量或改变饮食习惯。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：43
根据患者的甲功结果，甲状腺功能异常的诊断已经确定。目前的治疗方案是合适的，不需要调整药物剂量。在孕期，需要定期监测甲功指标，特别是TSH水平。同时，建议适当增加富含碘的食物摄入，例如海带、紫菜等。一个月后，需要到门诊复查甲功，目前不需要检查甲状腺抗体。
贾育梅
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我最近体检结果显示糖耐量异常，胰岛素高峰后移，是否与我的减脂困难有关？患者女性46岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：65
根据您的体检结果，糖耐量异常可能会影响减脂效果。需要通过改善生活方式来逆转这种情况。首先，控制主食摄入量，建议每天3-4两，早上2两，中午1-2两，晚上不吃主食。同时，避免油腖、油炸、甜品和零食。运动方面，心率要升到120次以上，每周5次，每次30分钟以上。可以选择骑自行车或游泳等有氧运动。对于您的轻度脂肪肝和血脂异常，需要特别关注。餐后半小时运动对血糖控制更有好处。建议一年后再复查糖耐量，血脂等体重下降后再复查。
贾育梅
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我最近发现自己的泌乳素水平升高了，是否与多囊卵巢综合征有关？患者女性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：63
首先需要排除甲状腺功能异常的可能性，进行甲状腺功能检查。如果甲状腺功能正常，下一步是检查泌乳素水平。若泌乳素水平仍然高，可能需要进行垂体增强核磁共振检查。多囊卵巢综合征本身可能会影响怀孕，但泌乳素水平升高的影响相对较小。只有在治疗多囊卵巢综合征后，泌乳素水平下降，才能确定二者之间的关系。建议每三个月监测一次泌乳素水平，并保持健康的生活方式，避免过度压力和不良习惯。
贾育梅
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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我最近检查出甲功提示亚临床甲减，甲状腺抗体增高，可能是桥本氏病，想知道这个病有治愈的可能吗？患者女性33岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：72
对于桥本氏病，目前还不能完全治愈，但可以通过药物和生活方式的调整来控制病情。如果有备孕计划，建议开始服用优甲乐，维持TSH在2.5以下，一个月复查一次。同时，保持心情愉快，适当运动，多晒太阳，注意维生素D的补充。
贾育梅
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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患者在抽血前没有吃油腻食物，正常饮食，想知道为什么甘油三酯会高，会出现乳糜血？患者男性41岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：49
根据患者的症状和检查结果，可能存在脂源性胰腺炎的可能性。建议继续服用非诺贝特，并定期监测肝功和肌酸激酶等指标。如有条件，可以进行基因检测以了解是否与基因有关。同时，需要注意生活习惯的调整，避免不良生活习惯。
贾育梅
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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