问诊记录
宝宝鼻翼青筋,有湿疹病史,无过敏史,体重18.7斤,饮食正常。患者女性10个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:61
病情判断:宝宝可能存在脾胃虚弱,建议进行健脾胃的推拿和补充益生菌。用药建议:补充益生菌如思连康、双歧杆菌、酪氨梭菌等。生活建议:注意宝宝的饮食均衡,避免过敏源,保持良好的睡眠环境。
董新艳
副主任医师
惠州仲恺高新区人民医院
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宝宝因细菌感染而反复发热,服用泰诺和红霉素治疗。目前关注宝宝精神状态和体温变化。患者女性5个月26天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:28
建议继续按照医嘱用药,观察宝宝体温变化和精神状态。退热药使用需结合宝宝实际情况,注意用药间隔。如宝宝精神不好或体温持续不退,应及时就医。生活中注意宝宝保暖与散热的调节。
董新艳
副主任医师
惠州仲恺高新区人民医院
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宝宝咳嗽有痰,偶尔发热,精神、吃奶、大便正常,担心宝宝感冒。患者男性6个月5天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:76
疾病:宝宝可能患有呼吸道感染。重点:建议使用小儿肺咳颗粒、肺力咳合剂或清肺口服液。注意观察病情变化,如有加重应及时就诊。生活建议:保持室内空气流通,注意保暖,避免受凉。
董新艳
副主任医师
惠州仲恺高新区人民医院
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宝宝发烧咳嗽两天,最高体温40度,服用奥司他韦和小儿豉翘,咳嗽未缓解,有便秘。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:44
流感感染可能性大,建议继续观察病情,如咳嗽加重或有其他症状,及时就医。治疗上,奥司他韦可服用至5天,小儿豉翘可根据发热情况调整。注意观察宝宝大便情况,必要时调整饮食或用药。
董新艳
副主任医师
惠州仲恺高新区人民医院
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孩子4岁,体重15公斤,支原体感染,之前吃阿奇霉素三天效果不佳,现考虑红霉素治疗,询问用药时长和是否需要检查。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:28
支原体感染的治疗需要持续使用红霉素10到14天,期间注意观察病情变化和耐药情况。患者没有基础疾病,心电图、肝肾功能和电解质正常,可以继续使用红霉素。若治疗效果不佳,建议及时就医,考虑耐药性检测和进一步治疗。同时,注意生活饮食,保持室内通风,增强免疫力。
董新艳
副主任医师
惠州仲恺高新区人民医院
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2020-06-16 17:39:14