问诊记录
65岁男性，高血压病史，新发痛风，关节疼痛肿胀，尿酸高。患者男性65岁
就诊科室：中医内分泌科
总交流次数：46
痛风目前不能根治，但可以通过控制尿酸水平来控制病情。建议患者更换非利尿剂类的降压药，如ACE抑制剂或ARB类药物，并注意饮食，避免高嘌呤食物。同时，应避免饮酒，并定期复查尿酸水平。生活上，建议患者保持健康的生活方式，适当运动，保持良好的心态。
石英杰
主治医师
北京王府中西医结合医院
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我手指关节突然疼痛，怀疑是痛风犯了，四年前我第一次痛风，查血后发现尿酸高，平时注意饮食和大量喝水，第一次痛风后就没再管了。现在又犯了，想知道如何降低尿酸。
就诊科室：中医内分泌科
总交流次数：52
对于痛风性关节炎，在急性发作期，建议使用非甾体类消炎药如芬必得或乐松来缓解疼痛。同时，注意休息和保持足够的水分摄入。长期管理中，需要通过检查血尿酸和尿尿酸水平来选择合适的降尿酸药物。采取低嘌呤饮食，多喝苏打水，避免饮酒和食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。关节不再疼痛时，可以逐渐增加运动量，保持每天的尿量在2500ml以上。平时避免喝可乐，多喝白水和苏打水。记住，痛风是一种慢性疾病，需要长期监测尿酸水平并控制饮食。
石英杰
主治医师
北京王府中西医结合医院
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我是一位糖尿病患者，居住在上海的封控小区中，无法外出购买必需的德谷胰岛素，请求医生的帮助。
就诊科室：中医内分泌科
总交流次数：47
对于糖尿病患者，在疫情封控下，获取必需的胰岛素治疗可能会面临困难。建议患者首先联系社区居委会或防控工作人员，申请代取药物。如果社区无法提供帮助，可以尝试在线开药。同时，患者应该密切关注血糖变化，保持良好的饮食习惯和适当的运动，必要时可以考虑使用口服降糖药物，如拜糖平或格华止。
石英杰
主治医师
北京王府中西医结合医院
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我想开具安博维的处方，用于控制高血压，且我同时患有糖尿病，需要如何管理？患者男性39岁
就诊科室：中医内分泌科
总交流次数：19
根据您的病史，高血压和糖尿病的管理非常重要。请定期监测您的血压和血糖水平，并遵循医生的治疗建议。同时，注意合理饮食和适当运动，以帮助控制病情。
石英杰
主治医师
北京王府中西医结合医院
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我做了血液流变学检查，结果显示指标升高，担心是糖尿病，白蛋白也低于正常值，想了解具体情况。患者男性34岁
就诊科室：中医内分泌科
总交流次数：19
根据检查结果，血液粘稠度偏高可能存在，但这与糖尿病没有直接关系。白蛋白低于正常值可能是营养不良或肾功能不全的表现。建议在日常生活中保持良好的饮食习惯和适当的运动，定期进行相关检查，及时发现并处理问题。
石英杰
主治医师
北京王府中西医结合医院
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