问诊记录
孩子活泼，检查出脑积水，CT未发现肿瘤，医生建议核磁共振进一步检查。患者男性8岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：33
脑积水需要通过核磁共振检查进一步确认，如有必要，可能需要进行腰椎穿刺测压。请遵医嘱进行核磁共振检查，并根据医生的建议进行后续治疗。在日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以促进康复。
孙利华
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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乏力，血红蛋白82，疑似贫血，咨询治疗建议。患者女性40岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：10
缺铁性贫血可能性大，建议血液科就诊。注意休息，均衡饮食，多吃含铁食物。
孙利华
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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患者完成肿瘤治疗后发现残留，询问是否需要二次手术，目前出现多饮多尿和呕吐等症状。患者女性6岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：29
建议密切随访观察病情变化，暂不考虑二次手术。如出现症状持续加重或病情变化，请及时就医。治疗期间，保持饮食清淡，避免刺激性食物。医生会根据你的情况提供进一步的建议和治疗方案。
孙利华
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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我父亲在25号入院，今天彩超发现右下肢肌间静脉血栓，医生建议打低分子肝素。请问这个血栓形成的原因是什么？患者男性66岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：38
对于脑干出血并发深静脉血栓的患者，及时的抗凝治疗是非常重要的。低分子肝素是首选药物，需要定期监测出凝血和D二聚体指标。同时，建议患者进行适当的康复训练，避免长时间卧床不动，促进血液循环。
孙利华
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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术后服用阿司匹林和氯吡格雷，症状未减轻，询问何时可以减弱。患者女性56岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：10
阿司匹林和氯吡格雷用于术后预防血栓，症状减轻需时间，减少药物使用或停药可减轻症状。出血多时，可在医生指导下停用氯吡格雷。请关注身体状况，保持良好生活习惯。
孙利华
主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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