问诊记录
我失眠一两年了，怕热、容易出汗，饮食正常，大便正常，想了解这是什么问题？患者男性28岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：31
根据舌诊结果，可能是由于体内湿热引起的失眠。建议服用一周的中药调理，平时要少吃辛辣油腻的食物，生冷的食物也要少吃。同时，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和精神紧张。
丛龙皎
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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患者腹痛数年，大便不成形，一天排便两次。按压肚子会疼痛，有时排气后疼痛缓解。已排除肠道和胆囊的器质性疾病，考虑功能性疾病可能。患者男性40岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：81
建议服用中药调理，如生脉饮等补气补阴的药物。但针对患者的具体症状，需用更全面、个性化的中药汤剂治疗。可尝试平台代煎的中药汤药，服用期间注意饮食禁忌。一周后根据症状变化调整药物。注意：药品通用名需经医生诊断后开具处方才能使用。
丛龙皎
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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肝郁，睡眠质量差，焦虑，嘴唇干，手脚冰凉，月经量少，少白头，喜欢叹气。患者女性31岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：179
肝郁，建议调整生活习惯，多吃山药、百合等滋阴食物，减少油腻辛辣食物的摄入。可考虑使用中药调理，如柴胡疏肝散等。保持情绪稳定，适当运动，注意保暖。
丛龙皎
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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孩子20天大便一次，干硬，舌红苔厚，喜辛辣油腻。患者男性17岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：20
儿童便秘可能是湿热内蕴所致，建议减少辛辣油腻食物摄入，采用中医中药调理，注意饮食调整，用药期间避免辛辣油腻生冷食物。
丛龙皎
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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胃疼胃胀，食管火辣辣烧，反酸，大便不正常。患者男性34岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：78
反流性食管炎需要抑酸药、促胃肠动力药和修复胃黏膜的药物，以及中药调理。饮食上要避免辛辣油腻食物，保持大便通畅。
丛龙皎
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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