问诊记录
胸口闷、心跳加速，担心是否心梗，检查发现心脏多处狭窄。患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
心梗需及时治疗，建议进行支架手术改善心脏供血。需按时服用药物，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。
万玲玲
主治医师
九江市第五人民医院
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爷爷有糖尿病肾炎，最近心里发慌发闷，头也发闷，腿没力气，晚上睡觉不好，痰咳不出。患者女性78岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
糖尿病肾炎患者可能伴随焦虑抑郁症状，需排除心衰可能。建议使用劳拉西泮抗焦虑，西酞普兰改善情绪。注意生活调理，保持良好心态，定期复查。
万玲玲
主治医师
九江市第五人民医院
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心衰疼痛，焦虑情绪加重，询问吗啡和杜冷丁的适用性。患者女性76岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
心衰患者疼痛，首选吗啡缓解，杜冷丁副作用较大。注意监测心率，调整生活作息，保持心情舒畅。
万玲玲
主治医师
九江市第五人民医院
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血常规检查显示血小板和嗜酸细胞偏高，无其他明显症状。患者女性71岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：57
血常规检查结果显示血小板和嗜酸细胞略有升高，但无其他明显症状，无需特殊治疗。建议保持健康饮食，适当增加蛋白质摄入，注意血脂水平。如有疑虑，可一周后复查血常规。
万玲玲
主治医师
九江市第五人民医院
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肌肉紧张、活动受限，怀疑肌张力障碍。患者女性80岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
肌张力障碍是一种肌肉张力障碍性疾病，可以通过注射肉毒素或使用抗精神病药物进行治疗。建议患者注意休息，保证睡眠，稳定情绪。药物治疗需在医生指导下进行，需逐渐调整剂量。生活上注意避免过度劳累，保持良好心态。
万玲玲
主治医师
九江市第五人民医院
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