问诊记录
便秘，胃疼，用药后便秘加重。患者女性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
便秘可能由胃疼引起，建议服用益生菌调整肠道菌群，多喝水，多吃蔬菜。若症状持续，建议做肠镜检查。生活上注意清淡饮食，适当活动，避免劳累熬夜受凉。
王虚博
主治医师
宿州市第一人民医院
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女儿两三天前开始拉肚子、呕吐，无发烧，已服用霍香正气液，肚子不适。患者女性42岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
急性肠胃炎可能，建议清淡饮食，多喝水，避免劳累熬夜受凉。用药期间如有不适，请及时就诊。
王虚博
主治医师
宿州市第一人民医院
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患者因体检指标偏高咨询医生，指标接近上限且服用甘草酸二铵胶囊后效果不理想。患者男性40岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
建议继续观察指标变化，不超过正常值两倍时以生活调整为主。若指标持续偏高且超过正常范围，需进一步检查或治疗。可遵循医嘱服用相关药物，如甘草酸二铵胶囊等，若药物效果不理想，可考虑其他治疗方法，如输液等。
王虚博
主治医师
宿州市第一人民医院
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误食药物后出现胃部不适和头晕，询问药物副作用及紧急处理。患者女性15岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
药物误食可能导致胃肠道刺激和肝肾功能损害，建议患者尽快就医。在等待就医期间，避免自行用药，保持饮食清淡，避免过度劳累。
王虚博
主治医师
宿州市第一人民医院
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上腹部疼痛，疑似焦虑症及消化系统问题，有药物过敏史。患者男性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：31
上腹部疼痛可能是消化系统问题或焦虑症引起的，建议进行胃镜和上腹部CT检查。建议患者清淡饮食，注意休息，避免劳累熬夜受凉，保持心情舒畅。
王虚博
主治医师
宿州市第一人民医院
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