问诊记录
孩子发烧咳嗽,疑似呼吸道感染及甲流,寻求医生建议。患者男性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:16
呼吸道感染和甲型流感可能性较大,建议及时就医,化验血常规、C反应蛋白和甲流乙流。如确诊为甲流,早期使用奥司他韦效果较好。注意孩子保暖,避免过度包裹,以免引起惊厥。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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孩子4岁,声音变化,伴有鼻塞、口臭,咳嗽有痰,无发烧。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:54
急性喉炎和呼吸道感染的可能性较大,建议使用小儿宣肺化痰颗粒和阿莫西林克拉维酸钾颗粒。注意观察症状变化,如有喘息可考虑肺热咳喘颗粒。适当服用鸡内金以助消积。保持室内空气流通,避免孩子接触感冒人群。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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孩子10岁,体重40公斤,用药3片,担心用量是否正确。患者男性10岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:7
疾病:根据患者描述,可能为普通感冒或轻微感染。用药:建议使用儿童适用的抗病毒药物或抗生素。生活建议:保证充足睡眠,均衡饮食,避免过度劳累,如有食欲不振持续不改善,应及时就医。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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幼儿接种疫苗后出现发烧,腋下温度37.8度,头部温度38度多。患者男性1个月23天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:18
病情判断:幼儿接种疫苗后发烧,可能是疫苗反应引起的。建议观察孩子精神状态和尿量,如有反复高热及时就诊。用药建议:通过物理降温处理,必要时化验血常规和CRP。生活建议:注意休息,保持室内空气流通,避免交叉感染。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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宝宝湿疹反复,疑似奶粉过敏,呕吐,大便出血。患者女性3个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:22
湿疹可能是过敏体质引起的,建议更换奶粉观察症状变化;过敏可以通过抽血化验确认,建议在三甲医院进行;生活建议保持室内通风,避免接触过敏原,注意饮食清淡。
董仕霞
副主任医师
邯郸市永年区第一医院
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