问诊记录
患者乳腺结节良性，每半年复查一次超声，甲状腺术后服用优甲乐调整药量。询问中药调理及日常注意事项，同时关心甲状腺B超结果及桥本可能性。患者女性32岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：39
建议：乳腺结节可中药调理，但效果需观察。甲状腺术后服用优甲乐，根据甲状腺功能调整药量。目前无需特殊饮食忌口，但建议早睡早起、保持心情愉快。单侧甲状腺切除后正常增生结节或密度不均无需担忧。关注甲状腺功能指标，及时调整药量。
王海玉
主治医师
复旦大学附属中山医院
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乳腺结节4-5年，良性可能性大，考虑微创手术，寻求医生建议。患者女性36岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：76
病情判断：乳腺结节良性可能性大，恶变可能性小。用药：无需特别用药。治疗建议：建议先复查超声，如需手术应慎重考虑。生活建议：注意饮食健康，保持良好心态，定期复查。
王海玉
主治医师
复旦大学附属中山医院
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患者因淋巴结肿大和腰部脂肪瘤就诊，询问病情及处理方式。患者男性33岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：26
对于淋巴结肿大，建议注意日常作息和饮食调整，观察是否缓解。如持续肿大或不适，请及时就医。对于腰部脂肪瘤，建议先通过超声检查确定其大小。小的良性脂肪瘤可以选择不手术，定期复查。如需要手术，可在医院门诊进行。 手术决策应综合考虑医生建议和患者个人意愿。
王海玉
主治医师
复旦大学附属中山医院
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