问诊记录
患者过敏性鼻炎症状持续一年多，伴有急性上呼吸道感染。目前需用抗过敏药物和鼻喷激素控制病情，暂不考虑手术。患者女性23岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：21
病情判断：患者疑似患有过敏性鼻炎，并可能伴有急性上呼吸道感染。治疗建议：先使用抗过敏药物和鼻喷激素控制病情，如症状持续不缓解或加重，再进一步评估病情，调整治疗方案。注意生活调整，避免过敏源，保持室内空气清新。生活建议：避免过敏源接触，增强免疫力，保持室内空气流通，注意鼻腔卫生。
武大伟
副主任医师
北京大学第三医院
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嗓子疼一个月，流感后出现，晚上打喷嚏，鼻诺清盐水喷鼻有用。患者女性30岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：23
考虑为鼻炎急性加重，过敏相关，建议使用抗过敏药物如开瑞坦，并建议查过敏原以长期控制症状，注意生活作息和饮食卫生。
武大伟
副主任医师
北京大学第三医院
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耳鸣、头晕，询问是否与耳部疾病有关，已使用辅舒良喷剂，去年照过CT。患者男性35岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：21
患者出现耳鸣、头晕症状，考虑为耳部疾病引起，建议进行鼻内镜或鼻咽镜检查，继续使用辅舒良喷剂，一个月后复查，如需进一步治疗，请前往医院就诊。生活上注意避免噪音，保持良好的生活习惯，加强身体锻炼，增强免疫力。
武大伟
副主任医师
北京大学第三医院
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喉咙干痒，咳嗽，咨询鼻镜冲洗方式及喉咙不适用药。患者男性42岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：18
鼻镜冲洗为简单清理，无需负压冲洗；喉咙不适考虑为干燥或过敏引起，可使用**金嗓子喉片**，保持室内湿润，多饮水，适当补充维生素C。
武大伟
副主任医师
北京大学第三医院
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流鼻涕、打喷嚏，过敏性鼻炎症状加重，寻求用药建议。患者男性5岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：16
过敏性鼻炎患者，建议使用西替利嗪滴剂或氯雷他定缓解症状，注意避免过敏原，生活规律，增强体质。
武大伟
副主任医师
北京大学第三医院
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武大伟医生寄语
闻香识味，顺畅呼吸，开心工作，安心睡眠。
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