问诊记录
手指关节、肩膀关节疼痛，手部有银屑病皮损，腰椎间盘突出，备孕前需确定治疗方案。患者男性32岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：9
银屑病、关节痛和腰椎间盘突出可能需要治疗，建议您咨询专业医生，制定个性化治疗方案。注意调整生活方式，加强腰背肌肉锻炼，并在备孕前完成治疗。
林欣欣
主治医师
福建医科大学附属第二医院
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患者发热、腿疼，血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高，红细胞沉降率也高。已服用布洛芬和消炎药，但症状未完全缓解。等待其他检查结果。患者女性34岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：21
根据目前症状，患者可能是感染引起的发热。建议继续按医嘱服用消炎药和退烧药，等待所有检查结果出来后再做进一步分析。在等待期间，患者应注意病情变化，如有需要可及时去医院就诊。
林欣欣
主治医师
福建医科大学附属第二医院
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患者患强直性脊柱炎，正在使用阿达木单抗等药物治疗，但塞来昔布效果不佳，询问是否可联用甲波尼龙片和甲氨蝶呤。患者男性22岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：13
针对强直性脊柱炎的治疗，医生建议在药物治疗的同时注意保持良好的生活习惯，如适量运动、保持正确姿势等。对于塞来昔布效果不佳的情况，可以考虑调整药物或联合其他药物，如甲波尼龙片和甲氨蝶呤的联用。但任何药物调整都应在医生的指导下进行，确保安全有效。
林欣欣
主治医师
福建医科大学附属第二医院
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患者因痛风症状未缓解咨询医生，考虑更换药物。之前使用进口舒痛平效果好，现在考虑换用依托考昔。患者男性40岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：12
建议：痛风治疗需根据个体情况选择合适的药物。依托考昔是常用药物，可咨询医生或药师后使用。同时，注意饮食调整和生活习惯改善，如避免高嘌呤食物，增加水分摄入等，以促进病情缓解。注意：药物使用需遵医嘱，不建议自行购药使用。
林欣欣
主治医师
福建医科大学附属第二医院
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患者早晨手指关节僵硬疼痛，左手第三指右侧和第四指左侧有麻感，怀疑可能与类风湿性关节炎有关。患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：25
根据症状和检查结果，初步判断为类风湿性关节炎。建议继续查类风湿因子和CCP抗体以确诊。药物治疗可选用依托考昔进行止痛消炎。如病情严重，可考虑物理治疗和局部注射等方法。注意生活调理，避免关节过度劳累和受凉，保持积极心态，遵医嘱规范治疗。
林欣欣
主治医师
福建医科大学附属第二医院
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