问诊记录
头晕半年，伴有天旋地转，有耳鸣和异物感，血压正常，无高血压、糖尿病等基础疾病。患者女性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：18
耳石症可能性较大，建议患者前往耳鼻喉科就诊，进行手法复位治疗。可口服止晕药物如甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪。生活中注意避免头部剧烈运动，保持良好的作息习惯，加强营养，增强体质。
王炳雷
主治医师
河北医科大学第二医院
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患者右手小指麻木半年，无其他异常症状。咨询医生后，怀疑可能是周围神经损伤，医生建议做肌电图和神经传导速度检查。患者男性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：23
根据症状和医生建议，患者可能患有周围神经损伤。建议先进行肌电图和神经传导速度检查以确定病情。 治疗上可口服甲钴胺片营养周围神经。平时注意保暖，避免长时间同一姿势。根据检查结果，可能还需要进一步的药物治疗或物理治疗。
王炳雷
主治医师
河北医科大学第二医院
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一侧肢体无力五大时间，言语无异常，求病因及治疗方案。患者女性49岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
脑部疾病需通过脑CT或核磁共振检查确诊，建议患者保持良好生活习惯，避免劳累，检查结果出来后再根据具体情况制定治疗方案。
王炳雷
主治医师
河北医科大学第二医院
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四肢起急不适，活动后缓解，多年病史，不影响睡眠，疑似植物神经紊乱。患者女性40岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：16
患者可能患有植物神经紊乱，建议服用七叶神安等调节神经的药物。生活中应注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。
王炳雷
主治医师
河北医科大学第二医院
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患有脑梗后遗症，行动不便，睡眠质量差，询问治疗和用药建议。患者男性76岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：22
脑梗后遗症的治疗需要康复治疗，并注意药物相互作用。建议按时服用美多芭和盐酸普拉克索片，注意药物间隔。同时，改善睡眠质量，保持良好的生活习惯。
王炳雷
主治医师
河北医科大学第二医院
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