问诊记录
儿童便秘情况描述，排便困难，使用开塞露辅助，考虑功能性便秘可能。患者女性4岁
就诊科室：小儿消化科
总交流次数：83
建议：诊断考虑为功能性便秘。治疗可尝试聚乙二醇缓泻剂，推荐用药1-2周。同时调整饮食和生活习惯，保持营养均衡和适量运动。如症状未改善，建议进一步检查肠道结构问题。注意暂停补钙，以免加重便秘症状。注意事项：用药期间观察症状变化，如有不适请及时就医。
牟娅妮
主治医师
上海市儿童医院
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宝宝大便性状异常，乳糖酶减量后出现厌奶，咨询是否影响疫苗接种。患者男性5个月12天
就诊科室：小儿消化科
总交流次数：118
乳糖不耐受可能导致宝宝大便性状异常，建议继续使用乳糖酶并观察症状变化。如有腹泻、发烧等症状，及时就医。注意宝宝饮食，避免食用可能引起不适的食物。保持室内适宜温度，避免宝宝出汗过多。若便便颜色异常，请及时复查。
牟娅妮
主治医师
上海市儿童医院
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宝宝换奶粉后大便粘稠，询问是否正常。医生了解换奶粉情况、排便情况、体重增长等，建议继续观察一个月。患者女性2个月
就诊科室：小儿消化科
总交流次数：27
建议：根据医生观察和建议，宝宝排便情况正常，无需担心。继续观察宝宝排便、体重增长情况。如有异常，及时就医。注意事项：注意宝宝大便是否有血丝或次数明显增加，若有需及时就诊。保持合理喂养，确保宝宝营养充足。
牟娅妮
主治医师
上海市儿童医院
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宝宝混合喂养，出现便血症状，已深度忌口半月。患者女性2个月4天
就诊科室：小儿消化科
总交流次数：32
宝宝过敏引起的便血，建议暂停母乳喂养一周，用氨基酸奶粉喂养观察。妈妈需继续忌口，待便血好转后，根据母乳情况调整喂养方式。便血好转后再考虑接种疫苗。
牟娅妮
主治医师
上海市儿童医院
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患者因腹泻一周、伴有血便就诊。医生询问病情后考虑细菌性肠炎可能性大，需进一步检查确认。患者已住院，查出是鼠伤寒引起。医生建议结合药物敏感试验调整用药。患者女性1岁
就诊科室：小儿消化科
总交流次数：83
建议继续遵医嘱治疗。根据病情和诊断结果，医生会结合药物敏感试验调整抗生素治疗方案。同时，注意补充体液和电解质平衡，加强护理和观察病情变化。
牟娅妮
主治医师
上海市儿童医院
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