问诊记录
父亲两年前开始有轻微吞咽不适和胸骨后疼痛，最近出现了进行性吞咽困难、脖子不舒服和消瘦，CT、胃镜、血常规和活检结果显示可能是食管癌，想了解治疗方案和是否可以手术。患者男性61岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：21
根据检查结果，食管癌的诊断已经明确。治疗原则是以手术治疗为主的综合治疗。需要进行心肺功能的评估、B超、胸部和上腹部增强CT等检查，以排除转移等手术禁忌症。局部淋巴结肿大可以在手术中清理。如经济条件允许，建议做一个PET CT以更全面地评估病情。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态和积极的治疗态度。
苗锋
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我做了手术，病理报告显示胸膜侵犯，想了解这意味着什么？患者女性57岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：18
根据病理报告和基因检测结果，考虑到胸膜侵犯可能增加转移风险，建议使用靶向药物进行治疗。具体的用药方案和副作用管理需要咨询主诊医生。同时，注意保持良好的生活习惯和定期复查，以便及时发现和处理任何可能的复发或并发症。
苗锋
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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患者右下肺有一个11mm的结节，怀疑为新增或转移，已进行增强CT和PET-CT检查。患者女性57岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：32
肺结节需要进一步明确病理结果，根据病理结果决定治疗方案。若为炎症或生理性改变，可能无需特殊治疗。若为恶性，可能需要微创手术或靶向治疗。术后建议多吃高蛋白、高维生素的食物，以促进恢复。
苗锋
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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父亲B超显示房间隔膨胀瘤，心功能良好，询问手术和日常护理建议。患者男性70岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：18
房间隔膨胀瘤若心功能良好，可考虑内科保守治疗。定期复查心超，半年一次。生活上注意休息，避免过度劳累，饮食清淡。如需用药，请遵医嘱。
苗锋
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我有皮肤瘙痒和红斑，怀疑是真菌感染，之前用过三天左右的药物但没有效果。请问医生该怎么办？患者男性46岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：22
根据你的描述，可能是真菌感染。如果没有禁忌症，肝肾功能正常，建议使用氟康唑或伊曲康唑进行治疗。请注意，治疗需要足够的疗程，否则可能看不到效果。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用毛巾等物品，以防止感染扩散。
苗锋
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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