文章 血精
正常的精液为乳白色,或者淡黄色。如果精液外观呈红色、棕红色或带有血丝、血块的话,就考虑血精症。
一、发病人群
多见于 25~ 40 岁青壮年,老年患者也可以出现。
二、病因
炎症:是最多见的病因,以精囊炎及前列腺炎最多见,分为非特异性病菌感染,以及特异性病菌感染(比如支原体、衣原体、淋球菌、结核杆菌等);
生殖管道梗阻或者囊肿:精囊囊肿、射精管梗阻以及前列腺囊肿等,囊壁或者梗阻导致血管破裂出血;
肿瘤性病变:良性肿瘤(前列腺息肉、增殖性尿道炎等),或者恶性肿瘤(前列腺癌、精囊恶性肿瘤);
结石:前列腺结石或者精囊结石;
血管因素:前列腺及精囊的血管瘤和动静脉畸形可引起血精,肝硬化时痔静脉丛与前列腺静脉丛的侧支循环作用也可引起血精;
全身疾病:比如高血压、恶性淋巴瘤及出血性疾病等;
服药药物:比如服用阿司匹林、华法令及抗血栓药物,可能诱发血精;
外伤,结石,以及特发性原因。
三、辅助检查
常规体检:直肠指检:触诊前列腺、精囊有无增大、压痛、结节及肿瘤的浸润等;
生化检查:血常规、尿常规、精液常规、凝血功能、肝功能生化、前列腺瘤标等;
影像学检查: CT、MRI、经直肠前列腺精囊彩超等;
侵入性检查:精囊或者前列腺穿刺活检等;
四、治疗
心理治疗:对于顽固性血精症患者以及肿瘤病变导致的血精症患者,需要进行心理辅导,放下心理负担,坚持规律治疗,帮助恢复;
药物治疗:根据不同病因,选用针对性药物治疗,包括中药、中成药物、西药(包括抗生素、激素内药物、靶向药物等)等;
手术治疗:精囊镜检查、前列腺根治术、精囊镜碎石术等;
理疗:药物治疗的同时,可以配合理疗,增强治疗效果。
五、注意事项
清淡饮食:勿过食辛辣、炙烤之品、以及虾、蟹等。
养成健康的生活习惯,避免久坐熬夜、吸烟喝酒,避免长时间憋尿,适度运动,适量饮水。
规律性生活:发病初期,出血量较多的患者应暂停性生活至少 1 周;性欲较旺盛的青年可在出血减少、病情稳定的情况下适度性生活,但注意不能忍精不射,不能纵欲。
注意个人卫生以及性生活卫生,保持固定性伴侣。有包皮过长者要经常清洗,可以考虑包皮环切术,包茎要尽早手术切除。
控制手淫的频率,一些情感视频或者小说需要避免接触。
对于血精的患者,大部分治疗难度不大,需要选择正规医院及时检查,规律治疗,调整生活习惯,这样可以早日康复。
主治医师刘刚成
文章 不射精危害
前列腺炎和精囊炎
我们都知道,男子在性生活中,整个生殖系统都处于充血状态,射精之前中止性交,整个生殖系统和盆腔的充血状态都不能迅速消失,大脑皮质和脊髓仍长久地处于紧张状态,精囊、前列腺都不能排空,事后会感到不舒服,甚至是下半身会有坠胀、沉重的感觉。由于精囊和前列腺长久广泛的充血,最终还会诱发非细菌性前列腺炎、精囊炎,产生血精尿频、排尿不净、会阴不适、腰酸背痛等症状。
不射精症
不射精症是指可以过成性生活,但没有性高潮,精液不能排出的病症。性反应过程是一种自然过程,强行地加以干扰会使性功能发生紊乱,倘若习惯于“忍精不射”,习惯成自然,久而久之会诱发不射精,因为神经-内分泌系统已习惯于“忍精不射”的模式,一旦真想恢复射精功能,可能就不是那么简单了。

逆行射精
正常性高潮时,输精管、精囊、前列腺和尿道肌肉发生节律收缩,把各器官中的精子和液体压入后尿道,膀胱颈部关闭,精液射出体外,获得高潮及快感。
强忍不射,精液会被迫向后方冲破膀胱内口进入膀胱,形成“逆行射精”。长此以往会形成条件反射,使逆行射精经常发生,容易造成不育。
勃起功能障碍
忍精不射需要大脑加以控制,长期如此,对控制性兴奋的神经系统会产生抑制作用,易引起性功能紊乱,导致勃起功能障碍等。
射精痛或射精无力
刘昶
文章 血精症
精囊炎大多数都要与前列腺炎同时发生。它是属于逆行性的感染。一般分为急性期和慢性期。主要的症状以血精为主。 急性期时会出现下腹疼痛,并且会牵涉到会阴和两侧腹股沟疼痛,疼痛的这个症状,在射精的时候会加剧的。而且急性期还会出现血精,射精时排出血精,精液呈红色或者粉红色。还会有尿急、尿频、尿痛的这些症状,排尿困难等症状。 发现后最常规的检查,首先要检查是精液常规。在精液常规可见有大量红细胞和白细胞。精液细菌培养成阳性。血常规检查中急性者可见血液中,白细胞数目明显的增加。直肠指检可触及精囊增大,腹痛非常明显,脓肿形成者更为明显。患有精囊炎的患者多数都有性功能障碍,多数因恐惧,而避免性交,时间较长,则会影响到性功能,比如说,性功能减退或者是遗精,阳痿、早泄等。并且血精对患者的心理影响还是比较大的。 一般的治疗方案,主要是以抗生素为主。尤其对急性的精囊炎治疗效果会比较好。一般抗生素以头孢为主。急性期服用1到2周可见效,慢性的精囊炎需要继续要服用四周以上。平时最好是卧床休息,避免过多的房事。生活规律,不要熬夜,忌烟酒和辛辣的食物。以上是有关精囊炎的一些症状,还有它的常见治疗方法,希望可以帮助到大家。
刘昶
文章 患上淋病可能带来的疾病
1、淋病合并前列腺炎的症状 前列腺炎是男性淋病并发症之一,急性前列腺炎发病前患者尿道多会忽然脓液减少。同时会出现高烧、排尿频繁和疼痛,前列腺肿大,有痛感。如果不及时治疗,前列腺可形成脓肿。慢性前列腺炎的患者一般无自觉症状,挤压阴茎时有白色分泌物排出。
2、淋病合并精囊炎的症状 当患者出现合并精囊炎的症状时,急性症状会出现发烧、尿频、尿痛、尿混浊等,直肠检查时能触及肿大的精囊并伴有剧烈的触痛感。慢性时一般无自觉症状,进行直肠检查时,精囊发硬,有纤维化的表现。
3、淋病合并附睾炎的症状 淋病一般合并于急性尿道炎之后,多是单侧发病。这时患者会出现低热,附睾肿大有触痛感的症状,同侧的腹股沟和下腹部有反射性抽痛感。附睾肿大,有剧烈的触痛,尿液混浊等,这是附睾炎的症状。
4、淋病合并尿道狭窄 男性淋病的并发症还会引起尿道狭窄。不仅是尿道口狭窄,如果是反复发作的患者,会发生输精管狭窄甚至梗塞,导致精液囊肿和不育。
主治医师巫凡
文章 精液粘稠(1)
一、精液粘稠是如何发生的?
精液排出体外后,在精囊分泌的凝固因子作用下,会立即凝固呈胶冻状,约 10 至 20 分钟后,再在前列腺分泌的液化因子作用下,发生液化。
二、精液粘稠的表现
精液呈乳白色,粘稠度过高,可发现有灰白色凝块。精囊炎时,可见血精。
精液排出体外凝固后,1 小时内不液化。
常患有前列腺炎、精囊炎,多伴随尿频、尿急、尿道滴白等排尿异常,身体可出现疲倦乏力、腰膝酸软、腰酸及腰骶甚至睾丸疼痛等症状,偶见阳痿、早泄、遗精等。
可有男性不育或精液质量异常。
刘昶
文章 精液粘稠(2)
三、如何治疗精液粘稠?
对于前列腺炎或精囊炎者,明确诊断后对症治疗。
适当给予补充锌、硒等微量元素和维生素 E、维生素 C、B 族维生素等。
对于经一般治疗无效的男性不育患者,可以采取人工授精即夫精授精技术助孕。
四、如何预防精液粘稠?
主要就是注意前列腺、精囊的养护,积极预防炎症发生。
1、戒烟限酒,少食辛辣油炸食物,忌过食生冷高脂食物;多食新鲜蔬菜水果,保持大小便通畅。
2、避免长时间骑车和久坐,克制频繁手淫,性生活要适度、规律。
3、加强户外锻炼,注意局部保暖防寒,增强自身抵抗力。
刘昶
文章 精液颜色异常怎么办?
刘昶
文章 正确认识精囊炎
精囊炎主要是由于细菌感染造成的,精囊炎的患者多半患有细菌性前列腺炎。
精囊炎的主要临床表现为射精痛,尿频尿急尿痛或者反复发生血精等。出现上述的症状,患者需要去泌尿外科就诊检查,以便早日明确诊断。
临床上根据病程的长短可以将精囊炎分为急性精囊炎和慢性精囊炎。
急性精囊炎一般经过规范化的药物治疗多数是可以治愈的,包括头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素等。慢性慢性精囊炎容易造成精液性状改变,精子质量下降,会引起男性不育等,治疗起来相对困难。发生精囊炎以后一定要接受正规的治疗,早期规范化治疗是治愈精囊炎最有效的措施。
精囊炎的发生和前列腺炎密切相关,所以青少年男性朋友如果发现患有前列腺炎一定要进行早期的诊断和治疗,可以降低精囊炎的发病率。
主治医师郝晓伟
文章 怎样预防精囊炎
精囊炎是男性生殖道感染常见的疾病。精囊炎常见的病因是细菌感染,细菌感染以后引起男性出现射精痛的症状,并且会伴有精液带血。由于精囊炎症改变了精囊腺内精浆的微环境,容易引起精液质量下降、精液性状改变、精子活力减低,造成不孕不育的概率增加。给男性朋友带来很多难言之隐。那么生活中怎么预防精囊炎,患了精囊炎需要注意什么?下面为大家做简要介绍。
我们知道精囊炎大多数是由于细菌感染引起的,但是精囊位置较深为什么会容易引起感染? 主要原因是男性朋友很多患有慢性细菌性前列腺炎,并且前列腺有一层致密膜,一般的抗生素很难进入前列腺内,是的前列腺炎的治疗比较困难,一般很难治愈。
由于前列腺炎的存在,患者和容易就会感染精囊炎,所以这就是为什么很多精囊炎的患者合并有慢性前列腺炎的原因。 因此男性一旦出现前列腺炎一定要积极治疗,避免因为延误治疗引起精囊炎。另一方面,如果患了精囊炎,需要积极的进行治疗,除了规律应用抗生素进行抗感染外,生活中需要注意,少吃辛辣刺激的食物,不要饮酒,避免久坐,不要手淫,性生活适度。如果做到上述几点,一般可以使症状减轻。
主治医师郝晓伟
文章 精囊炎自愈要多久
首先给大家讲解一下什么是精囊炎,它是精囊的一个炎症性的发炎,它主要是一个上行性的感染,淋巴的感染,血行性感染等引起的一个精囊炎症性的反应。
所以说这个炎症性的反应是可以治愈的,至于到底有多长时间,也是根据感染的一个炎症程度来看,轻度的感染可能在阴囊区和腹股沟区会出现疼痛,有些可能会出现尿频、尿急、尿痛,轻微的精囊炎,服用消炎以后一周左右,可能会有所缓解,严重的精囊炎会出现疼痛剧烈,甚至出现腹股沟区难以耐受,再就是治愈的时间相对比较长,一般是两到三周左右,治疗是以口服消炎药为主。
副主任医师刘柳洪
琚杰昌
副主任医师
中医男科
郑州市中心医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
杨竣
副主任医师
男科