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泌尿外科患友问诊
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****速效止泻胶囊哺乳期可以吃不|您好是有这个药是吗您有什么症状表现呢这个是中药**药，可以吃哺乳期可以吃肚子痛厉害还是需要医院看看孩子多大？这个是中成药，一般没有什么问题。如果不放心需要到医院就诊，根据情况用药治疗药里面是中药 **
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患者：女 26岁
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你好|请问您有什么需要咨询的医学问题？你这个是要去咨询妇科的，我们这边是儿科。
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患者：女 12岁
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消化不良，不喜欢吃东西|请问您有什么需要咨询的医学问题？多大的孩子这种情况多久了好的，要几盒
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患者：女 2岁3个月
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消化不良，不喜欢吃东西请问您有什么需要咨询的医学问题？多大的孩子这种情况多久了好的，要几盒
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患者：女 2岁3个月
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包皮过长说说你的情况怎么样包皮过长。
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患者：男 18岁
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盐酸曲唑酮您好，我是精神科吴医生！请问有什么能帮您呢？可以的请问：1，目前病情是否稳定？ 2，最近服药有严重的副反应吗？1，具体想开哪个药？ 请发一下要开的药的照片或图片，以确
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患者：女 58岁
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结核病早期症状您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。肺结核早期症状：乏力，纳差，盗汗，消瘦等，部分病人会出现咳嗽，咳痰等症状！那你就去结核病专科门诊检查你是已经诊
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患者：女 49岁
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已经不调已经三年左右了，月经不调，掉头发严重，做了很多检查也吃了好多**没有效果您好上传一下检查报告看看上面的报告打不开，重新上传一下吧性激素是月经第二天或第三天查的吗？月经能不能按月来？身高体重？目
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患者：女 34岁
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*******吗你好你*****过敏吗近几天有没有和含**的东西那是可以吃的是的含**的东西也不行一般都是72小时你现在牙齿怎么疼痛不能的你如果晚上有应酬，是不能和酒的如果觉得是牙龈疼痛，可以用一用*
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患者：女 34岁
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脸上有白斑你好图片看看没事，这个考虑是白色糠疹小孩多见不是的可以外用***一天二次不影响健康的，放心吧
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患者：男 5岁
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右脸颊骨反复疼痛一个月了您好,感谢您的信任!!!你挂错科了，这是颌面外科的不是骨科专业的你找客服看能不能给你转科这样你也能省点钱
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患者：男 35岁
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泌尿外科科普文章
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1．肝脏有什么功能：肝脏好比人体“化工厂”，具有分解、代谢、合成、免疫、解毒等多种功能，是糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素、胆红素代谢的重要场所，在人体的生命活动中占有十分重要的地位。肝脏有较强的再生功能和较大的代偿能力，只有当肝脏遭受严重损害时，才可能导致明显的肝功能障碍。2．肝炎有那些危害：肝炎病毒侵入人体后，引起肝细胞变性、炎症、坏死、再生及纤维组织增生，其结果出现许多症状和肝功能异常。如转氨酶升高、大量肝细胞坏死可能使肝脏制造蛋白质和凝血因子发生障碍，从而使血液中有白蛋白降低，可能出现腹水、出血现象。慢性肝炎有可能引起肝硬化、肝癌。3．肝病患者的休息和营养：肝病休息身和心都要顾及，首先要心情愉快，没有思想负担。急性期应卧床休息为主，以保存体力，减轻消耗；慢性活动期以静为主、静中有动；慢性稳定期应动静结合，适当休息；到了恢复期可以动为主，动中有静，活动后不感觉疲劳为度，大部分病人可以做些轻工作。饮食的总原则是综合营养，合理搭配，防止偏食。食宜清淡，如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等；宜食含有优质蛋白的食品，如瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等；宜补充肝功能有关的微量元素及维生素，多食海带、芝麻、大枣、枸杞、贝壳类等食物；忌饮酒、忌过多甜食；饭后卧床休息1～2小时，使肝脏得到充足的血液供应，有利肝细胞的修复。4．慢性肝炎的预后如何：由于病毒（包括乙肝和丙肝）在肝细长期存活、复制、并不断感染新的肝细胞，诱使机体免疫系统持续攻击肝细胞，导致肝细胞不断损伤，纤维组织持续增生。同时免疫系统又不能彻底清除病毒，从而引起慢性、复发性肝脏炎症和纤维结缔组织增多。慢性肝炎如果不能很好得到控制，可进一步发展成为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭，导致一系列严重并发症。肝炎—肝硬化—肝癌三部曲，有其确实内在联系。因此，对慢性肝炎应给予及早、积极治疗。5．转氨酶升高就有传染性吗：一些人误认为只要血清转氨酶升高即有传染性，并给生活和工作带来诸多麻烦。其实无论是甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎中那一型肝炎，其传播的是病毒，而不是转氨酶。转氨酶升高的原因较多，除病毒性肝炎外，还有酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害等多种因素。除了甲型和戊型肝炎传染期需要严格隔离外，对乙型和丙型肝炎，由于主要是通过血液传播，并不需要严格隔离，只需要适当注意个人卫生，避免直接接触患者的血液和体液即可，故不应歧视乙型肝炎患者。6．有黄疸就是肝炎吗：不管什么原因，只要能引起血液中胆红素升高，就会出现黄疸。病毒性肝炎只是黄疸的原因之一，因此，有黄疸不一定就是肝炎。除了肝炎之外，能引起黄疸主要有以下几种：⑴肝细性黄疸：除了病毒性肝炎外，其它病原体、药物、毒物均可引起肝细胞损害。⑵阻塞性黄疸：结石、寄生虫、肿瘤等引起机械性梗阻。⑶溶血性黄疸：物理、化学、生物和免疫反应等原因引起体内红细胞破坏过多造成溶血性黄疸。⑷肝内胆汁淤积性黄疸：如病毒、药物、原发性胆汁性肝硬化及妊娠肝内胆汁淤积引起的摄取、结合、和排泄胆红素功能障碍的黄疸。7．老年人乙型肝炎有何特点：临床过程与中青年一致，但有一些老年人的显著特点：⑴自觉症状较轻，与病情严重度不一致，起病、病情发展及恢复均较慢。⑵黄疸发生率较高，黄疸程度较深，黄疸持续时间较长，胆汁淤积型多见，容易误诊为肝外梗阻性黄疸。⑶病情较重，夹杂症多，预后较差。⑷“小三阳”较多，血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高多见，低蛋白血症和球蛋白增高较多。8．儿童乙型肝炎的抗病毒治疗：慢性乙肝在多数儿童中引起良性疾病，目前只进行过普通干扰素a、拉米夫定、阿德福韦在儿童患者中安全性和有效性的评估，证实其与在成年患者中相当。英国学者赫利(Helly)对于病毒性肝炎儿童是否要接受治疗持肯定态度，认为治疗可降低人群病毒携带率，预防肝病进展。儿童性乙型肝炎是否启动抗病毒治疗最主要的问题是全面评估利益和风险，尽管核苷类似物药是有效、安全、方便使用的乙肝主要治疗药物，但目前中国指南并未推荐，需在知情同意的基础上选用核苷类药物。9．乙肝病人血清甲胎蛋白（AFP）会升高吗：AFP升高除了见于原发性肝细胞癌以外，也可见于各型肝炎（多见于慢性活动型肝炎、重型肝炎和活动期肝硬化）。再生的肝细胞可以合成AFP，所以部分肝炎病人的血清会出现AFP的含量一过性升高，随着肝功能好转AFP含量下降，如持续高值或逐渐升高需要进一步做有关检查，来作出肝炎或肝癌的鉴别诊断。10．婴儿肝炎综合症的病因有那些：过去认为婴幼儿肝炎主要由乙肝病毒引起，但是近年研究发现婴儿肝炎综合征的病因主要是巨细胞病毒，其次才是乙肝病毒，另外还有EB病毒、甲肝病毒，以及细菌性败血症、母乳性黄疸、先天性胆管闭塞症、胆汁淤积症等。目前认为婴儿肝炎综合征的病因以病毒感染最常见，占已知病因的90以上。11．小儿肝炎有何特征：由于小儿的免疫功能尚未发育健全，患病毒性肝炎时临床表现与成年人有一些不同，具有以下特点：⑴甲型肝炎较多；⑵乙肝无黄疸较多；⑶消化道症状明显，肝脾肿大较显著；⑷病程较短，恢复较快。12．妊娠病毒性肝炎有何特征：妊娠期妇女的肝脏负担过重，而营养常常相对不重、并且内分泌也一定变化。加上妊娠高血压综合症及分娩时使用麻醉药物等因素的影响，使妊娠期的病毒性肝炎与一般肝炎有所不同，其主要特点有以下几方面：⑴消化道症状突出；⑵重型肝炎比例高；⑶出血倾向明显；⑷对胎儿影响大，可以导致胎儿畸形、早产、流产、死胎和婴幼儿肝炎。13．肝炎病人应怎样过性生活：性生活是夫妻双方的事情，如果有一方是肝炎病人，则性生活必须有所限制，并且一定要相互理解。急性肝炎、慢性活动性肝炎、活动期肝硬化应该停止性生活，否则病情会加重，甚至诱发重型肝炎，预后极差。肝炎恢复期、静止期肝硬化，应控制性生活。有肝脏疾病基础的人都要注意掌握适度的性生活，绝不能过度。14．乙肝疫苗接种对象：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法，接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功劳低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等）。15．对HBV感染者的管理：在诊断出急性或慢性乙型肝炎时，应按规定向当地疾病预防控制中心报告，并对患者家庭成员易感者接种乙肝疫苗。对肝功能正常的HBV感染者，建议3～6月做1次肝功、病毒标志物、B超等相关检查。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作和学习，但应定期进行医学随访。16．影像学检查如B超、CT能诊断肝炎吗：不能。急性肝炎B超没有特点，回声正常。慢性肝炎B超回声增强，且近80可测出脾脏肿大，所以B超对于慢性肝炎有一定辅助诊断意义。CT和MRI只能发现肝内占位性病变。所以，影像学检查可有助于转氨酶和胆红素升高原因的鉴别诊断，而不能作为病毒性肝炎诊断依据。
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1、男性多在阴茎龟头及阴茎部发作。 尖锐湿疣多发生于青年，病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长了一无痛性疣状物，其潜伏期 1～12 个月，平均为 3 个月。 2、男性多在阴茎、龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性多发在大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠;同性恋好发于肛门及直肠。 这些都是与女性尖锐湿疣的症状的明显的区别。 3、尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。 尖锐湿疣的症状：时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
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作者：胡大一 来源：胡大一大夫公众号导 语希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”。我做心血管病医生已经四十几年了。刚做医生的那些年，全年见到的心肌梗死病人可能也就四五十个，而且绝大多数是老年人。可是做了十几二十年之后，我发现手里的病人变得越来越年轻。自己的技术好了，科技发展了，但病人怎么好像越治越“糟”了呢？现在好多医生，最大的成就感是来自于用支架把病人的血管打开，挽救一个个濒临死亡的生命。我母亲说，做医生是一项需要情感投入的事业有的病人，35岁第一次放支架，放完就把所有药物都停了，没有人提醒他应该怎么做。10年过去了，他又在同样的位置出现了血栓，医生赶紧又加上支架抢救回来。如此循环，我们很多人不是在“等待发病”，就是在“等待复发”。那么，让我们再看看芬兰这个国家。芬兰有一位帕斯卡医生，也是做心血管病的。上世纪70年代，帕斯卡医生不做临床，而转去做了预防。他选择了芬兰一个心血管病发病率最高的省份做示范并推广至全国。通过改变自然和社会环境，影响并改变人们的行为方式，11年后，芬兰的冠心病死亡率下降80，总死亡率下降50。我们看到，预防，绝不是乌托邦，是可以做到的。我们做医生的成就感，不应该仅仅来自于今天抢救了多少病人，而是我能够在怎样的程度上减少公众的发病几率。我曾亲身经历了SARS（非典）。大家知道，那时一个家庭里如果有一人染病，可能所有人都会遭殃。不仅如此，他有没有到过其他城市，接触过什么人，可能都特别关键。所以，疾病不单单是某个病灶、病毒的问题，还是个社会问题。你可能会说这是个个例，那么我们今天运动减少、城市污染、生活压力、垃圾食品……是不是都和心脏病、糖尿病甚至癌症相关呢？而且发病机制更是复杂。我母亲（注：2013感动中国十大年度人物、著名医生胡佩兰）曾经说过，做医生是一项需要情感投入的行业。什么意思呢？治病要看病情，还要看心情，要和他唠唠家常，他的什么事都要知道一点，久而久之，病人就变成了朋友。我建议年轻的医生都要学一点心理学，一方面有助于交流；另一方面，心理症状有的时候会表现在躯体上。医学最核心的有三个问题现在医学的提法很多，循证医学、精准医学、转化医学……但我觉得这个行业最核心的有三个问题，第一个是价值体系，第二是医学的目的，第三是社会责任感。一名医生对某个决策的价值判断来自于他对病人的同理心和责任心。希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”——你在手术中打开胸腔，啊，似乎和预想得完全不一样，短暂时间内找不到对的答案。这个时候，你是否宁愿承认自己的失败，关上胸腔，以免造成不能挽回的后果呢？没错，医学的最高目标是“救死扶伤”。但现实是，我们只是“有时在治愈”。从小，大家笃信的是知识可以改变命运。但使用知识的地方要对，不要孤注一掷地放在疾病的最后阶段，反而应该通过研究，获得某种疾病的致病证据，写成指南来培训医生。同时，把这样的健康知识传播开来，群防群治。只有公众参与到自己的健康管理中来，才能把知识转化成行为，把知识转化成提高公众健康的力量。现在，我们的整个医疗体系是一个被动式、碎片化、断裂的医疗服务链，医院和医生的执业模式是坐堂行医，等着病人来，而且很多来的人已经是病程的中后期了，这个阶段往往更需要很大的经济投入，而且每次病情的复发，疗效都会更差。世界卫生组织曾指出，当前医学所经历的迷失，有时不在于手段，而在于目的。所以我想再强调一遍预防的重要性。近几年，我们常说医疗机会的公平性、健康权益的公平性。怎样才能真正做到公平？控烟，治污，为公众作健康宣讲……让所有公民都能享有疾病预防的环境。而在这个过程中，政府和相关机构理应承担主要的牵头作用，但这并不意味着，医生就可以免责。我自己做了几十年的健康教育。其实，真正做好健康教育是非常深的学问，你得懂科学，还得能把科学说得很通俗、有趣味、有实效，而且要处处坚守公益。年轻医生要有这样的观念，就是要为健康服务业出力，要有建设“健康4S店”的意识。什么意思呢？像对待车一样地对待公众。没有生病、没有具体需求的时候，要能实施个性化的服务，根据每个人分析他的社会行为方式，提供运动、饮食等建议，让他们少得病，晚得病；对已经患病的人群，要追踪管理，帮助他康复，并且预防复发。这样一个主动服务的“健康4S店”，还要能培养教育患者的家属，发挥他们自我管理健康的主动性和能力。对于医学，结果最重要我常常觉得，做很多事，只有懂得背后的哲学道理才能成事，医学更是如此。比如共性和个性，事物之间存在的普遍联系等，这些都是最朴素的哲学思想。你看，我们在学校读的医书都是共性的，但在实际中，老百姓来看病可都是个性的，每个人都不一样。有的人发病在胸部，有的在咽喉，有的还会跑到腹部。此外我们在门诊，病人来来往往，我们常常只能根据第一面来进行诊断。但疾病之复杂，初次印象和描述很容易片面，所以我们要经过长期的追踪，有时要长达3年、5年甚至更久以后，才能看出病情发生了哪些变化，变化的规律是什么。正因为忽视了随访和追踪，我们曾经出现过很多误诊。比如患者出现胸疼、呼吸困难，就一定是左心衰竭，或者心绞痛吗？这是有待商榷的。我想说的是，对很多学科来说，结果相对于过程更重要。而对于医学，结果很重要，但作为医生要想提高医术，必须还要重视过程。很多医生曾医治过许多病人，但全都只是量的积累，没有质的飞越，这说明他并不善于观察和联想。医学有一个很重要的特点，就是它会出现很多的综合征，即一个人症状上会有很多表现，但实际是由某一个特定疾病引起的。但是，也许碍于科技的发展，也许是一些别的因素产生了干扰，你在某个时间点就是查不出确切的病因。比如我们现在说的预激综合征，它是医学团队经过了几十年的病例追踪和调研，从开始的联想到推测再到证实，现在已经能做到对其进行无创开刀治疗了。因此，做临床医生，不要死读书，要像个侦察员一样，依靠实践，敢于联想。遇到病例，不要熟视无睹，要留下资料勤于回访，捕捉细节。从“手中无剑，心中无剑”到“手中有剑，心中有剑”最后，我想借用“华山论剑”的桥段，和大家分享一下我一路走来的感想。我记得自己刚从医学院毕业时的状态，可以用“手中无剑，心中无剑”来形容。那时候，医疗超声不会做，腔镜不会做，技术方面乏善可陈；而对科研、对创新、对医学的理解也都几乎是空白的。后来，会看病了，也掌握了很多技术；但是学术思想方面还是很弱，所以叫“手中有剑，心中无剑”。第三个阶段呢，不但技术上越来越得心应手，也有更多的时间去做学术和创新，这时是“手中有剑，心中有剑”。而最近这些年，我产生了很多对医学的反思，想我们现代医学未来该怎么发展、怎样创新；反而手上对具体的开刀、用药有了节制。所以，这可以叫“手中无剑，心中有剑”。或许到未来，我还会再进入另外一个境界，皓月当空，风平浪静，即“手中无剑，心中无剑”。但对于所有的年轻人来说，前面几个阶段能够有担当，肯努力，才能抵达最后海阔天空的境地。我祝福大家。
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1．肝脏有什么功能：肝脏好比人体“化工厂”，具有分解、代谢、合成、免疫、解毒等多种功能，是糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素、胆红素代谢的重要场所，在人体的生命活动中占有十分重要的地位。肝脏有较强的再生功能和较大的代偿能力，只有当肝脏遭受严重损害时，才可能导致明显的肝功能障碍。2．肝炎有那些危害：肝炎病毒侵入人体后，引起肝细胞变性、炎症、坏死、再生及纤维组织增生，其结果出现许多症状和肝功能异常。如转氨酶升高、大量肝细胞坏死可能使肝脏制造蛋白质和凝血因子发生障碍，从而使血液中有白蛋白降低，可能出现腹水、出血现象。慢性肝炎有可能引起肝硬化、肝癌。3．肝病患者的休息和营养：肝病休息身和心都要顾及，首先要心情愉快，没有思想负担。急性期应卧床休息为主，以保存体力，减轻消耗；慢性活动期以静为主、静中有动；慢性稳定期应动静结合，适当休息；到了恢复期可以动为主，动中有静，活动后不感觉疲劳为度，大部分病人可以做些轻工作。饮食的总原则是综合营养，合理搭配，防止偏食。食宜清淡，如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等；宜食含有优质蛋白的食品，如瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等；宜补充肝功能有关的微量元素及维生素，多食海带、芝麻、大枣、枸杞、贝壳类等食物；忌饮酒、忌过多甜食；饭后卧床休息1～2小时，使肝脏得到充足的血液供应，有利肝细胞的修复。4．慢性肝炎的预后如何：由于病毒（包括乙肝和丙肝）在肝细长期存活、复制、并不断感染新的肝细胞，诱使机体免疫系统持续攻击肝细胞，导致肝细胞不断损伤，纤维组织持续增生。同时免疫系统又不能彻底清除病毒，从而引起慢性、复发性肝脏炎症和纤维结缔组织增多。慢性肝炎如果不能很好得到控制，可进一步发展成为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭，导致一系列严重并发症。肝炎—肝硬化—肝癌三部曲，有其确实内在联系。因此，对慢性肝炎应给予及早、积极治疗。5．转氨酶升高就有传染性吗：一些人误认为只要血清转氨酶升高即有传染性，并给生活和工作带来诸多麻烦。其实无论是甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎中那一型肝炎，其传播的是病毒，而不是转氨酶。转氨酶升高的原因较多，除病毒性肝炎外，还有酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害等多种因素。除了甲型和戊型肝炎传染期需要严格隔离外，对乙型和丙型肝炎，由于主要是通过血液传播，并不需要严格隔离，只需要适当注意个人卫生，避免直接接触患者的血液和体液即可，故不应歧视乙型肝炎患者。6．有黄疸就是肝炎吗：不管什么原因，只要能引起血液中胆红素升高，就会出现黄疸。病毒性肝炎只是黄疸的原因之一，因此，有黄疸不一定就是肝炎。除了肝炎之外，能引起黄疸主要有以下几种：⑴肝细性黄疸：除了病毒性肝炎外，其它病原体、药物、毒物均可引起肝细胞损害。⑵阻塞性黄疸：结石、寄生虫、肿瘤等引起机械性梗阻。⑶溶血性黄疸：物理、化学、生物和免疫反应等原因引起体内红细胞破坏过多造成溶血性黄疸。⑷肝内胆汁淤积性黄疸：如病毒、药物、原发性胆汁性肝硬化及妊娠肝内胆汁淤积引起的摄取、结合、和排泄胆红素功能障碍的黄疸。7．老年人乙型肝炎有何特点：临床过程与中青年一致，但有一些老年人的显著特点：⑴自觉症状较轻，与病情严重度不一致，起病、病情发展及恢复均较慢。⑵黄疸发生率较高，黄疸程度较深，黄疸持续时间较长，胆汁淤积型多见，容易误诊为肝外梗阻性黄疸。⑶病情较重，夹杂症多，预后较差。⑷“小三阳”较多，血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高多见，低蛋白血症和球蛋白增高较多。8．儿童乙型肝炎的抗病毒治疗：慢性乙肝在多数儿童中引起良性疾病，目前只进行过普通干扰素a、拉米夫定、阿德福韦在儿童患者中安全性和有效性的评估，证实其与在成年患者中相当。英国学者赫利(Helly)对于病毒性肝炎儿童是否要接受治疗持肯定态度，认为治疗可降低人群病毒携带率，预防肝病进展。儿童性乙型肝炎是否启动抗病毒治疗最主要的问题是全面评估利益和风险，尽管核苷类似物药是有效、安全、方便使用的乙肝主要治疗药物，但目前中国指南并未推荐，需在知情同意的基础上选用核苷类药物。9．乙肝病人血清甲胎蛋白（AFP）会升高吗：AFP升高除了见于原发性肝细胞癌以外，也可见于各型肝炎（多见于慢性活动型肝炎、重型肝炎和活动期肝硬化）。再生的肝细胞可以合成AFP，所以部分肝炎病人的血清会出现AFP的含量一过性升高，随着肝功能好转AFP含量下降，如持续高值或逐渐升高需要进一步做有关检查，来作出肝炎或肝癌的鉴别诊断。10．婴儿肝炎综合症的病因有那些：过去认为婴幼儿肝炎主要由乙肝病毒引起，但是近年研究发现婴儿肝炎综合征的病因主要是巨细胞病毒，其次才是乙肝病毒，另外还有EB病毒、甲肝病毒，以及细菌性败血症、母乳性黄疸、先天性胆管闭塞症、胆汁淤积症等。目前认为婴儿肝炎综合征的病因以病毒感染最常见，占已知病因的90以上。11．小儿肝炎有何特征：由于小儿的免疫功能尚未发育健全，患病毒性肝炎时临床表现与成年人有一些不同，具有以下特点：⑴甲型肝炎较多；⑵乙肝无黄疸较多；⑶消化道症状明显，肝脾肿大较显著；⑷病程较短，恢复较快。12．妊娠病毒性肝炎有何特征：妊娠期妇女的肝脏负担过重，而营养常常相对不重、并且内分泌也一定变化。加上妊娠高血压综合症及分娩时使用麻醉药物等因素的影响，使妊娠期的病毒性肝炎与一般肝炎有所不同，其主要特点有以下几方面：⑴消化道症状突出；⑵重型肝炎比例高；⑶出血倾向明显；⑷对胎儿影响大，可以导致胎儿畸形、早产、流产、死胎和婴幼儿肝炎。13．肝炎病人应怎样过性生活：性生活是夫妻双方的事情，如果有一方是肝炎病人，则性生活必须有所限制，并且一定要相互理解。急性肝炎、慢性活动性肝炎、活动期肝硬化应该停止性生活，否则病情会加重，甚至诱发重型肝炎，预后极差。肝炎恢复期、静止期肝硬化，应控制性生活。有肝脏疾病基础的人都要注意掌握适度的性生活，绝不能过度。14．乙肝疫苗接种对象：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法，接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功劳低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等）。15．对HBV感染者的管理：在诊断出急性或慢性乙型肝炎时，应按规定向当地疾病预防控制中心报告，并对患者家庭成员易感者接种乙肝疫苗。对肝功能正常的HBV感染者，建议3～6月做1次肝功、病毒标志物、B超等相关检查。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作和学习，但应定期进行医学随访。16．影像学检查如B超、CT能诊断肝炎吗：不能。急性肝炎B超没有特点，回声正常。慢性肝炎B超回声增强，且近80可测出脾脏肿大，所以B超对于慢性肝炎有一定辅助诊断意义。CT和MRI只能发现肝内占位性病变。所以，影像学检查可有助于转氨酶和胆红素升高原因的鉴别诊断，而不能作为病毒性肝炎诊断依据。
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1、男性多在阴茎龟头及阴茎部发作。 尖锐湿疣多发生于青年，病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长了一无痛性疣状物，其潜伏期 1～12 个月，平均为 3 个月。 2、男性多在阴茎、龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性多发在大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠;同性恋好发于肛门及直肠。 这些都是与女性尖锐湿疣的症状的明显的区别。 3、尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。 尖锐湿疣的症状：时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
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作者：胡大一 来源：胡大一大夫公众号导 语希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”。我做心血管病医生已经四十几年了。刚做医生的那些年，全年见到的心肌梗死病人可能也就四五十个，而且绝大多数是老年人。可是做了十几二十年之后，我发现手里的病人变得越来越年轻。自己的技术好了，科技发展了，但病人怎么好像越治越“糟”了呢？现在好多医生，最大的成就感是来自于用支架把病人的血管打开，挽救一个个濒临死亡的生命。我母亲说，做医生是一项需要情感投入的事业有的病人，35岁第一次放支架，放完就把所有药物都停了，没有人提醒他应该怎么做。10年过去了，他又在同样的位置出现了血栓，医生赶紧又加上支架抢救回来。如此循环，我们很多人不是在“等待发病”，就是在“等待复发”。那么，让我们再看看芬兰这个国家。芬兰有一位帕斯卡医生，也是做心血管病的。上世纪70年代，帕斯卡医生不做临床，而转去做了预防。他选择了芬兰一个心血管病发病率最高的省份做示范并推广至全国。通过改变自然和社会环境，影响并改变人们的行为方式，11年后，芬兰的冠心病死亡率下降80，总死亡率下降50。我们看到，预防，绝不是乌托邦，是可以做到的。我们做医生的成就感，不应该仅仅来自于今天抢救了多少病人，而是我能够在怎样的程度上减少公众的发病几率。我曾亲身经历了SARS（非典）。大家知道，那时一个家庭里如果有一人染病，可能所有人都会遭殃。不仅如此，他有没有到过其他城市，接触过什么人，可能都特别关键。所以，疾病不单单是某个病灶、病毒的问题，还是个社会问题。你可能会说这是个个例，那么我们今天运动减少、城市污染、生活压力、垃圾食品……是不是都和心脏病、糖尿病甚至癌症相关呢？而且发病机制更是复杂。我母亲（注：2013感动中国十大年度人物、著名医生胡佩兰）曾经说过，做医生是一项需要情感投入的行业。什么意思呢？治病要看病情，还要看心情，要和他唠唠家常，他的什么事都要知道一点，久而久之，病人就变成了朋友。我建议年轻的医生都要学一点心理学，一方面有助于交流；另一方面，心理症状有的时候会表现在躯体上。医学最核心的有三个问题现在医学的提法很多，循证医学、精准医学、转化医学……但我觉得这个行业最核心的有三个问题，第一个是价值体系，第二是医学的目的，第三是社会责任感。一名医生对某个决策的价值判断来自于他对病人的同理心和责任心。希波克拉底说，“不要在病人身上做得过多”，要学会明智地选择，优化治疗方案。看到一位病人已经七八十岁了，虽然有心血管病，但毫无症状，你觉得他真的需要做支架吗？一个医生走向成熟的标志，是他知道什么时候应该“喊停”——你在手术中打开胸腔，啊，似乎和预想得完全不一样，短暂时间内找不到对的答案。这个时候，你是否宁愿承认自己的失败，关上胸腔，以免造成不能挽回的后果呢？没错，医学的最高目标是“救死扶伤”。但现实是，我们只是“有时在治愈”。从小，大家笃信的是知识可以改变命运。但使用知识的地方要对，不要孤注一掷地放在疾病的最后阶段，反而应该通过研究，获得某种疾病的致病证据，写成指南来培训医生。同时，把这样的健康知识传播开来，群防群治。只有公众参与到自己的健康管理中来，才能把知识转化成行为，把知识转化成提高公众健康的力量。现在，我们的整个医疗体系是一个被动式、碎片化、断裂的医疗服务链，医院和医生的执业模式是坐堂行医，等着病人来，而且很多来的人已经是病程的中后期了，这个阶段往往更需要很大的经济投入，而且每次病情的复发，疗效都会更差。世界卫生组织曾指出，当前医学所经历的迷失，有时不在于手段，而在于目的。所以我想再强调一遍预防的重要性。近几年，我们常说医疗机会的公平性、健康权益的公平性。怎样才能真正做到公平？控烟，治污，为公众作健康宣讲……让所有公民都能享有疾病预防的环境。而在这个过程中，政府和相关机构理应承担主要的牵头作用，但这并不意味着，医生就可以免责。我自己做了几十年的健康教育。其实，真正做好健康教育是非常深的学问，你得懂科学，还得能把科学说得很通俗、有趣味、有实效，而且要处处坚守公益。年轻医生要有这样的观念，就是要为健康服务业出力，要有建设“健康4S店”的意识。什么意思呢？像对待车一样地对待公众。没有生病、没有具体需求的时候，要能实施个性化的服务，根据每个人分析他的社会行为方式，提供运动、饮食等建议，让他们少得病，晚得病；对已经患病的人群，要追踪管理，帮助他康复，并且预防复发。这样一个主动服务的“健康4S店”，还要能培养教育患者的家属，发挥他们自我管理健康的主动性和能力。对于医学，结果最重要我常常觉得，做很多事，只有懂得背后的哲学道理才能成事，医学更是如此。比如共性和个性，事物之间存在的普遍联系等，这些都是最朴素的哲学思想。你看，我们在学校读的医书都是共性的，但在实际中，老百姓来看病可都是个性的，每个人都不一样。有的人发病在胸部，有的在咽喉，有的还会跑到腹部。此外我们在门诊，病人来来往往，我们常常只能根据第一面来进行诊断。但疾病之复杂，初次印象和描述很容易片面，所以我们要经过长期的追踪，有时要长达3年、5年甚至更久以后，才能看出病情发生了哪些变化，变化的规律是什么。正因为忽视了随访和追踪，我们曾经出现过很多误诊。比如患者出现胸疼、呼吸困难，就一定是左心衰竭，或者心绞痛吗？这是有待商榷的。我想说的是，对很多学科来说，结果相对于过程更重要。而对于医学，结果很重要，但作为医生要想提高医术，必须还要重视过程。很多医生曾医治过许多病人，但全都只是量的积累，没有质的飞越，这说明他并不善于观察和联想。医学有一个很重要的特点，就是它会出现很多的综合征，即一个人症状上会有很多表现，但实际是由某一个特定疾病引起的。但是，也许碍于科技的发展，也许是一些别的因素产生了干扰，你在某个时间点就是查不出确切的病因。比如我们现在说的预激综合征，它是医学团队经过了几十年的病例追踪和调研，从开始的联想到推测再到证实，现在已经能做到对其进行无创开刀治疗了。因此，做临床医生，不要死读书，要像个侦察员一样，依靠实践，敢于联想。遇到病例，不要熟视无睹，要留下资料勤于回访，捕捉细节。从“手中无剑，心中无剑”到“手中有剑，心中有剑”最后，我想借用“华山论剑”的桥段，和大家分享一下我一路走来的感想。我记得自己刚从医学院毕业时的状态，可以用“手中无剑，心中无剑”来形容。那时候，医疗超声不会做，腔镜不会做，技术方面乏善可陈；而对科研、对创新、对医学的理解也都几乎是空白的。后来，会看病了，也掌握了很多技术；但是学术思想方面还是很弱，所以叫“手中有剑，心中无剑”。第三个阶段呢，不但技术上越来越得心应手，也有更多的时间去做学术和创新，这时是“手中有剑，心中有剑”。而最近这些年，我产生了很多对医学的反思，想我们现代医学未来该怎么发展、怎样创新；反而手上对具体的开刀、用药有了节制。所以，这可以叫“手中无剑，心中有剑”。或许到未来，我还会再进入另外一个境界，皓月当空，风平浪静，即“手中无剑，心中无剑”。但对于所有的年轻人来说，前面几个阶段能够有担当，肯努力，才能抵达最后海阔天空的境地。我祝福大家。
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运动是治疗糖尿病的其中一个方法。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上明确提出，运动疗法不是所有糖尿病患者都适合的。 晚期糖尿病患者身体许多脏器已发生不可逆转的病理改变，他们对运动不能做出正常的生理反应，超负荷的运动会加重它们的负担，反而使病变加重，病情恶化。原则上已有并发症的糖尿病患者进行正规体育活动要特别小心，一般说来，患者不宜进行剧烈而超负荷的运动，也不宜选择刺激性强且易紧张激动的体育项目，并且不宜进行疲劳性运动锻炼。 运动量加大的活动恐加重糖尿病病情 糖尿病患者不要参加较大运动量的活动。因为运动量过大或短时间内剧烈运动，会引起机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，引起血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，不仅不能降低血糖，反而对控制糖尿病有害。 运动量过大：运动后大汗、胸闷气短；非常疲乏，休息后15分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。 运动量不足：运动后无汗，无发热感，脉（心）率无变化或在休息2分钟内恢复。 有效运动心率：运动后有效心率达到最大心率的60左右是合适的运动强度（有效运动心率（次/分）=170-年龄。 有氧运动有效治疗糖尿病 赵益业教授认为，有氧运动是指机体主要以有氧代谢方式提供能量的运动。运动中吸入的氧气与体内需求的氧气相等，是一种以增强人体吸入、输送氧气能力为目的的耐力性运动。这种运动最大的特点是满足并实现人体对氧气的供需平衡。有氧运动对人体有以下益处： （1）改善心脏功能 有氧运动能使心肌变得更强壮，跳动得更有力，心排出量增加，同时也改善了心脏本身的血液供应。 （2）增强肺功能 有氧运动可使呼吸加深、加快，从而提高肺活量，即增加吸入氧气的能力。 （3）控制高血压 有研究认为有氧运动对血压正常的人影响小，而对高血压的干预影响比较大。坚持有氧运动，有些人可使收缩压下降10 mmHg，舒张压下降6 mmHg，甚至下降的幅度更大些。 （4）减轻体重 糖尿病常合并肥胖、高血脂，体力活动不足与饮食过量也同样会引起肥胖。通过有氧运动可以减轻体重。 （5）改善心理状态 由于运动后体内的内啡肽作用，使每个坚持锻炼者都能体会到有氧代谢运动后的舒适感。 （6）增加骨密度，防止骨质疏松 运动时骨骼需要支撑体重，并协调全身肌肉关节参与运动，增强了骨骼的承重能力，有效防止钙的丢失，锻炼了骨关节的灵活性。 有氧运动最重要的就是大部分肌肉群参与活动，使锻炼者的心率提高到一定范围，并保持20分钟以上。如步行、跑步、游泳、健身操等都属于此类运动项目，其中快速步行更适合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧运动以每周3次，每次30分钟；或每周4次，每次20分钟最好。 无氧运动适合治疗糖尿病吗？ 无氧运动是机体供应的氧气不能满足机体对氧的需求，肌肉在没有持续氧气补给的情况下工作的一种运动。无氧代谢运动一般不能改善人体的心血管系统功能。最典型的无氧运动是指一些高强度、短时间的运动，如100米跑、跳高、投掷、举重等，这些比赛项目运动不适合老年人锻炼，也达不到锻炼心肺功能的效果。 糖尿病人有氧运动要因人而异，在你不确定自己是否不适合有氧运动的时候，最好不要尝试，或者做好充分的准备。赵益业教授还提到，糖尿病患者在进行有氧运动的时候也要根据自身情况量力而行，不可一时冲动而导致病情加重，发生危险。
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一、糖尿病运动疗法的注意事项1.运动前后检测血糖 低血糖是运动中最常出现的风险之一。为预防运动诱发的低血糖，运动前应根据血糖水平和运动强度调节碳水化合物的摄入量或胰岛素注射量。结伴运动或在医护人员监督下进行运动，可减少低血糖相关问题的发生。 由于糖尿病患者交感神经抑制性较弱，一些患者在运动初期常感运动不足，而自行增加运动量或加大运动强度，容易引发意外，建议遵照医生所开具的运动处方进行运动，在开始的2周内注意严密监护。2.运动前注意全面检查患者的身体状况 运动前注意检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温，注意询问有无胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕等症状，以及睡眠情况、药物服用情况等；注意查看手足、眼睑有无浮肿。3.准备容易吸收的糖食品。4.注意计算年龄摄入和消耗。5.运动开始1小时前进行胰岛素注射。6.餐后1小时方可进行运动。7.胰岛素注射应避免运动部位。8.注意糖尿病性坏疽部位，避免运动外伤和感染。二、糖尿病运动疗法的禁忌证1.低血糖发作时。2.合并糖尿病肾病患者。3.伴眼底病变者。4.血糖控制不良（空腹血糖>13.9mmol/L，尿酮体+）。三、运动前的准备1.补充水分运动前饮用100ml左右白开水。运动中每间隔30～60分钟饮水一次。不建议饮用含糖、盐等的运动饮料。2.准备运动至少5分钟以上，老年人需10分钟以上。注意全身性运动，包括拉伸肌肉。四、运动处方的制定1.运动方式提倡进行有氧运动和抗阻运动，可多种有氧运动进行组合，但动作要规范标准。此外，还可增加轻度的肌肉力量练习。还可将运动融入日常生活中，在生活中进行身体锻炼。2.运动强度临床可用心率储备法或目标心率法确定运动强度。目标心率=（最大心率-静息心率）×运动强度+静息心率。3.运动频率每周3次以上，每次30～60分钟。同样的合计运动时间，多次短时间效果优于少次长时间。4.运动时间 需考虑患者是否注射胰岛素和口服降糖药。不建议在胰岛素活动峰值时运动，因为可能发生低血糖。此外，由于有发生运动后延迟性低血糖反应的危险，因而，睡前也不建议运动。五、需暂停运动治疗的情况1.安静时心率>120次（包括瞬间上升）。2.血压不稳定，收缩压过度上升（160～200mmHg以上），有眩晕、出冷汗、呕吐等低血压症状。3.安静时有胸痛、心悸、呼吸急促、气喘、疲乏、下肢关节疼痛等症状。4.肝功能或肾功能指标异常。5.心脏与胸廓比例值连续增大。6.少尿或体重增加（3天增加1.8kg以上），肢体或眼睑浮肿加重。7.全身疲倦感无法消除。六、需配备心电监护的情况1.左室功能严重低下（LVEF）。2.安静时或运动时出现室性心律不齐。3.伴随运动出现收缩压下降。4.曾出现突然的休克。5.合并心衰、心律不齐或心肌梗死的患者。6.重症冠脉病变，即运动诱发的严重缺血（ST段下移2mm）。7.各种原因无法自行检测心率的患者。
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冠心病患者多为男性，因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素，而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前，中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士（化名），张女士没有高血脂、高血压和高血糖，身材也较瘦，也没有绝经，却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解，这很可能是因为情绪的影响，造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故，爱人出事，在三年间天天以泪洗面，不但承受了心理上的痛苦，还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助，在接受冠状动脉造影后，罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重，出现了“三支血管”的现象，也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然，罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整，张女士如今也恢复了健康的生活，目前儿子已经结婚生女，孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说，当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系，但因为张女士的案例，罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认，情绪是冠心病的危险因素之一，因为长期情绪不佳会影响到下丘脑，而下丘脑则会影响体内部分激素的水平，从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用，带来动脉粥样硬化，血管出现弥漫性的狭窄，冠心病也就可能随之而来。
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"我虽然血糖高，但没哪里不舒服，为什么要治疗？"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前，很多人这样想，也会这样去做。这就是对糖尿病的无知，70的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病，糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子，身高1米8左右，不瘦，也不胖。他推门进入诊室的时候，还拉着行李箱，看上去健健康康的，随时准备出差。问诊得知：小伙子确诊糖尿病4年，肌酐260umol/L，肾病四期，腿上水肿得厉害。患病4年，病情为何如此严重呢？原来，4年前小伙子体检发现高血糖，后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服，也没有重视治疗，依然生活不规律，经常出差，血糖控制得非常差。没想到，仅仅4年，糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念？肾脏疾病分五期，四期以后疾病很难逆转，会继续恶化进展，最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗，包括生活方式治疗，将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大，影响了饮食和运动处方的执行，只能药物控制，预后并不乐观。高血糖不筛查，会有什么后果单纯高血糖情况下，如果没有并发症情况，身体跟正常人一样，不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖，不去控制和干预，也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症，才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说，很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况，才去肾内科就诊，这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大？很多人听着糖尿病，不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上，长期高血糖，血糖不受控制不达标，5-10年后，全身各个组织器官将发生病变，电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗，甚至致残、致死。而糖尿病并发症，基本上都不可逆，会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗，都应该遵循"五驾马车"的原则：1. 均衡饮食定时定量进餐，保持食物多样化，均衡膳食，同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案，在运动强度和运动时间长度上量力而行，循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药，平稳降糖。不能私自调整药物，以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗，血糖、血压、血脂均要治疗，且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测，及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时，一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识，科学地自我管理血糖；保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查，对于并发症早发现早治疗，免受其害。对待高血糖，一定要重视！等到出现了糖尿病并发症，后悔已经晚了。糖尿病不可怕，关键是预防并发症点击下图咨询详情
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来源：公众号 胡大一大夫现代医学过分强调、崇拜和迷信药片、刀片、支架等生物医学技术“外力”对人体的干预，而不重视，甚至不相信人体内在的免疫、修复、代偿（如侧支循环）、再生和抵御疾病的能力。慢病很少可治愈，作为医生，把疾病与治疗给病人说清楚、讲明白，让病人学会以积极阳光的心态，学会与慢病为伴，既来之，则安之。很多患者不虑病了 ，认真做好五个处方，带着心房颤动、稳定的冠心病（不支架，未搭桥），也活的健康长寿，享受人生。 过度治疗，过度检查，大量存在的无效治疗，非但浪费医疗资源，还伤害了病人，不病死而被吓死的故事绝非个别，也使医生丢失了本应得到的社会尊重和尊严。在逐利的医疗模式下否认过度医疗/检查和无效医疗/检查无异于掩耳盗玲！ ——胡大一大夫以下文章转自网络美国心脏病学学会（ACC）的数据显示，美国接受支架治疗的患者中，急性心肌梗死患者支架98使用恰当；而在稳定冠心病患者，12的支架不必要，38的支架疗效不确切。这说明无症状的临界病变患者和稳定心绞痛患者中很多人并无需接受支架治疗。在这些患者，支架不可能预防心肌梗死或猝死，也不降低总死亡率。规避风险应戒烟，用好药物，认真做好康复与二级预防。——胡大一大夫
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冬季，不少老年人为了强身健体，一大早就去户外运动，小区里聚满了“健身达人”。殊不知，早上6-10点是人体血压较高的一个时段，冬天晨练，不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。 冬季室内外温差过大，刚从暖和的被窝里出来，走到寒冷的室外，气温骤降会导致人体血管收缩，进而刺激血压上升，引起心脑血管疾病的发作。 心脑血管疾病都有哪些症状呢？ 专家介绍，以下10个信号中，如果中招3个，我们就要警惕了！ 眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血 老年人冬季预防心脑血管疾病，有哪些方法？ 1、注意保暖 寒冷的刺激可收缩冠状动脉，对有冠心病的老年病人，则容易诱发心肌缺血、缺氧，而导致心绞痛，甚至心肌梗死的发生。因此，心脏病病人在冬季要注意保暖，可防止冠状动脉在寒冷的气候里发生收缩，避免加重心脏的负担。 2、避免晨练 心脑血管患者天冷时最好不要出去晨练，建议在上午10时以后，太阳出来了，环境温度上升后，再出去锻炼。 3、控制好基础疾病 对高血压、冠心病和高血脂症患者要坚持按时服药，保持健康的生活习惯，要避免情绪激动、熬夜或过度疲劳，有不适随时到医院就诊。 4、合理膳食 少吃胆固醇含量高的动物内脏、蟹黄和肥肉等食物，多吃含钾的土豆、香蕉，可以保护脑血管。 5、避免情绪激动 脑血管已有硬化的患者，如果突然情绪激动，可能会无法承受突然增高的血压，很容易造成脑血管破裂而发生中风。 冬季，哪些人群是心脑血管疾病的高发人群？怎样预防和治疗心脑血管疾病？ 如果有健康方面的困惑，快来咨询名医吧！
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泌尿外科推荐医生
擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治，前列腺增生及结石的微创治疗，肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗，常见血尿及发热鉴别诊断，并对患者的全面健康提供一体化诊疗，并对术后患者的随访提供科学医学支持，对男科及生育提供咨询，对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣，立足外科系统，专攻泌尿外科专业，触类旁通，对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗，对特殊体质患者细致周到制定重点方案，与同行之间保持良好的医医关系，为患者病友提供立体的多元的医疗服务，立足安徽，放眼全国，瞭望世界，对医疗新知识、新技术、新方法、新药品，与时俱进，利用互联网，医学网站及微信群，更新信息，为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道，解决大部分病友的不方便就医苦恼，保护患者隐私，及时地引导患者就医，绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友，没有任何利益驱动，本着实事求是、精益求精的精神，遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通，绝对不会耽误病友的诊疗，希望寥寥数语，点点滴滴信息，也能给远方的病友带去一丝安慰，不断扩大知识面，能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议，结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息，受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来，陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访，有图片问诊，有视频问诊，更有对我极大信任让我成为他们的私人医生，他们有替父母爱人亲人咨询相关病情，饱含亲情和责任，深深地感动我。在繁忙的工作之余，在夜深人静的时刻，仔细阅读他们精心上传的病历资料，捕捉他们提供的每一点信息，不敢懈怠，聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚，从点滴信息，蛛丝马迹，层层梳理，克服线上不能亲自体检的缺点，发挥线上反复问诊求证的优势，感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息，应用自身的医学专业知识及临床实践经验，客观、科学分析推理，为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑，自己也从中收获许多知识，感受信任和责任。
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擅长: 泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤，擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗，尤其是零缺血保肾手术，微波消融辅助零缺血保肾手术，机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。
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擅长: 泌尿系肿瘤的个体化治疗，尤其是肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤，以及前列腺，膀胱肿瘤。
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擅长: 1.尿道狭窄的微创及综合治疗：如车祸骨盆骨折和骑跨伤导致的后尿道狭窄或闭锁，各种原因导致的前尿道狭窄等；以及各种原因导致的性功能障碍。 2.先天性泌尿疾病的规范化诊治：尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、隐睾、包皮过长等。 3.各种原因导致的输尿管狭窄，肾盂输尿管连接处梗阻的治疗。 4.男性性功能障碍的康复治疗（男性尿道手术前/后的性功能康复），早泄等诊断和治疗 5.男性不育症显微手术：精索静脉曲张、输精管再通等
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擅长: 擅长泌尿系生殖系统感染的诊治，熟练掌握如膀胱炎、输尿管炎、急性肾盂肾炎等单纯性或复杂性尿路感染的个性化诊疗，对于生殖系统感染如慢性前列腺炎，淋菌性尿道炎和非淋尿道炎，尖锐湿疣，软下疳等性传播疾病有着深入的研究。尤其是对于“超级细菌”感染，依托上海市噬菌体研究所，为全国唯一一家可以进行“噬菌体”治疗多重耐药菌感染的单位。目前已成功治愈耐药菌引起的泌尿系感染及肺部感染的病人数十例。同时精通泌尿系结石的治疗，致力于输尿管结石以及肾结石的微创手术治疗，熟练掌握输尿管镜，输尿管软镜和经皮肾镜取石术，创伤小，恢复快，出血少，清石率高。已基本实现各类结石病的日间手术治疗。
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擅长: 男科（不育、阳痿、早泄、血精、精索静脉曲张、前列腺炎等），泌尿系常见疾病的诊疗（肿瘤、结石等）
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擅长: 待完善
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擅长: 擅长泌尿及男科各类疾病的诊断、治疗，能熟练行腹腔镜肾脏及输尿管手术、肾脏及输尿管镜钬激光碎石取石术、经皮肾镜钬激光碎石取石手术、经尿道前列腺剜除及电切术、泌尿系肿瘤手术；男性性功能障碍、男性生殖系统感染、男性生殖系统发育异常、男性不育症；排尿异常；前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）；男科疾病（勃起功能障碍、早泄、不育、少精、弱精）。
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擅长: 肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌的腹腔镜及机器人手术；泌尿系结石的微创治疗
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擅长: 阳痿早泄、前列腺炎 对男性性功能障碍、泌尿生殖系统炎症有个体化精准治疗方案，如 阳痿 早泄 遗精 尿路感染 前列腺增生 尿频尿急 尿不尽，尿等待，尿分叉，睾丸疼痛，勃起不坚，勃起无力，性欲低下，性欲减退，尿痛，尿道分泌物，衣原体，淋病，淋球菌，支原体感染等 输尿管结石 膀胱结石 肾结石 精索静脉曲张 精液不液化症 前列腺肿瘤 膀胱过度活动证 膀胱肿瘤等
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擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治，前列腺增生及结石的微创治疗，肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗，常见血尿及发热鉴别诊断，并对患者的全面健康提供一体化诊疗，并对术后患者的随访提供科学医学支持，对男科及生育提供咨询，对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣，立足外科系统，专攻泌尿外科专业，触类旁通，对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗，对特殊体质患者细致周到制定重点方案，与同行之间保持良好的医医关系，为患者病友提供立体的多元的医疗服务，立足安徽，放眼全国，瞭望世界，对医疗新知识、新技术、新方法、新药品，与时俱进，利用互联网，医学网站及微信群，更新信息，为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道，解决大部分病友的不方便就医苦恼，保护患者隐私，及时地引导患者就医，绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友，没有任何利益驱动，本着实事求是、精益求精的精神，遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通，绝对不会耽误病友的诊疗，希望寥寥数语，点点滴滴信息，也能给远方的病友带去一丝安慰，不断扩大知识面，能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议，结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息，受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来，陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访，有图片问诊，有视频问诊，更有对我极大信任让我成为他们的私人医生，他们有替父母爱人亲人咨询相关病情，饱含亲情和责任，深深地感动我。在繁忙的工作之余，在夜深人静的时刻，仔细阅读他们精心上传的病历资料，捕捉他们提供的每一点信息，不敢懈怠，聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚，从点滴信息，蛛丝马迹，层层梳理，克服线上不能亲自体检的缺点，发挥线上反复问诊求证的优势，感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息，应用自身的医学专业知识及临床实践经验，客观、科学分析推理，为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑，自己也从中收获许多知识，感受信任和责任。
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擅长: 1、肾脏肿瘤：肾癌的机器人和腹腔镜微创治疗，包括机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌根治术、零缺血腹腔镜下肾肿瘤微波消融肿瘤剜除术、开放巨大肾癌根治性切除术，特色擅长完全内生性肾肿瘤、肾门部肿瘤的机器人微创保肾手术。2、肾盂输尿管肿瘤：腹腔镜下肾盂肿瘤和输尿管肿瘤根治术+淋巴结清扫术，特色擅长经腹一体位半尿路切除术+腹膜后淋巴结清扫术。3、肾上腺肿瘤：有功能和无功能的肾上腺肿瘤腹腔镜微创治疗，诸如：嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾上腺髓样脂肪瘤、肾上腺皮质腺瘤等。巨大肾上腺肿瘤切除术，如肾上腺皮质恶性肿瘤、肾上腺转移瘤的外科治疗。4、晚期转移性肾肿瘤和尿路上皮肿瘤的综合治疗，如靶向治疗、免疫治疗、化疗等在内的新辅助治疗和辅助治疗。
擅长: 1、肾脏肿瘤：肾癌的机器人和腹腔镜微创治疗，包括机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌根治术、零缺血腹腔镜下肾肿瘤微波消融肿瘤剜除术、开放巨大肾癌根治性切除术，特色擅长完全内生性肾肿瘤、肾门部肿瘤的机器人微创保肾手术。2、肾盂输尿管肿瘤：腹腔镜下肾盂肿瘤和输尿管肿瘤根治术+淋巴结清扫术，特色擅长经腹一体位半尿路切除术+腹膜后淋巴结清扫术。3、肾上腺肿瘤：有功能和无功能的肾上腺肿瘤腹腔镜微创治疗，诸如：嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾上腺髓样脂肪瘤、肾上腺皮质腺瘤等。巨大肾上腺肿瘤切除术，如肾上腺皮质恶性肿瘤、肾上腺转移瘤的外科治疗。4、晚期转移性肾肿瘤和尿路上皮肿瘤的综合治疗，如靶向治疗、免疫治疗、化疗等在内的新辅助治疗和辅助治疗。
好评率:100%
接诊人数:210
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擅长: 前列腺癌、肾癌、膀胱癌、尿路结石、前列腺增生、肾囊肿、肾上腺肿瘤、前列腺炎、阳痿早泄等泌尿系统及男科常见病多发病，擅长机器人微创手术及个体化治疗、综合治疗等。
擅长: 前列腺癌、肾癌、膀胱癌、尿路结石、前列腺增生、肾囊肿、肾上腺肿瘤、前列腺炎、阳痿早泄等泌尿系统及男科常见病多发病，擅长机器人微创手术及个体化治疗、综合治疗等。
好评率:100%
接诊人数:405
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擅长: 泌尿生殖系统肿瘤，如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤，泌尿系结石，泌尿系炎症，泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗；慢性前列腺炎，阳痿早泄等性功能障碍，男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
擅长: 泌尿生殖系统肿瘤，如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤，泌尿系结石，泌尿系炎症，泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗；慢性前列腺炎，阳痿早泄等性功能障碍，男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
好评率:99%
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擅长: 待完善
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好评率:100%
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复旦大学附属华山医院泌尿外科
擅长: 输尿管狭窄，压力性尿失禁，尿路上皮恶性肿瘤（膀胱癌、输尿管癌）的手术及综合治疗
擅长: 输尿管狭窄，压力性尿失禁，尿路上皮恶性肿瘤（膀胱癌、输尿管癌）的手术及综合治疗
好评率:100%
接诊人数:89
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擅长: 待完善
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好评率:-
接诊人数:7
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擅长: 擅长治疗早泄（时间短，射精快）；阳痿（勃起不坚，勃起困难，中途疲软，性欲低下，肾虚壮阳）；前列腺炎，前列腺增生，精索静脉曲张，少精，弱精，尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
擅长: 擅长治疗早泄（时间短，射精快）；阳痿（勃起不坚，勃起困难，中途疲软，性欲低下，肾虚壮阳）；前列腺炎，前列腺增生，精索静脉曲张，少精，弱精，尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
好评率:98%
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擅长: 泌尿系肿瘤及结石的诊治。
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好评率:100%
接诊人数:153
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擅长: 前列腺增生；前列腺炎；前列腺癌；肾上腺肿瘤；膀胱癌；膀胱炎；复杂性尿路感染；血尿；肾肿瘤；肾囊肿；肾积水；肾结石；输尿管结石；膀胱结石；尿道结石；输尿管肿瘤；阳痿；早泄；包皮龟头炎；包茎；睾丸肿瘤；睾丸鞘膜积液；附睾炎；精索囊肿；附睾囊肿包皮过长；精索静脉曲张；性功能障碍；不孕不育；睾丸扭转
擅长: 前列腺增生；前列腺炎；前列腺癌；肾上腺肿瘤；膀胱癌；膀胱炎；复杂性尿路感染；血尿；肾肿瘤；肾囊肿；肾积水；肾结石；输尿管结石；膀胱结石；尿道结石；输尿管肿瘤；阳痿；早泄；包皮龟头炎；包茎；睾丸肿瘤；睾丸鞘膜积液；附睾炎；精索囊肿；附睾囊肿包皮过长；精索静脉曲张；性功能障碍；不孕不育；睾丸扭转
好评率:99%
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擅长: 擅长泌尿系感染(膀胱炎，尿道炎)，泌尿系结石(肾结石，输尿管结石，尿道结石)，泌尿系肿瘤(膀胱癌，肾癌)，男性不育，性功能障碍(阳痿，早泄，勃起不坚)，女性尿频尿急尿失禁，在体外碎石及尿流动力学等方面有丰富的经验。
擅长: 擅长泌尿系感染(膀胱炎，尿道炎)，泌尿系结石(肾结石，输尿管结石，尿道结石)，泌尿系肿瘤(膀胱癌，肾癌)，男性不育，性功能障碍(阳痿，早泄，勃起不坚)，女性尿频尿急尿失禁，在体外碎石及尿流动力学等方面有丰富的经验。
好评率:99%
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擅长: 泌尿外科，男科，盆底障碍性疾病。 如泌尿系统肿瘤、结石，勃起功能障碍，男性不育，小儿泌尿外科，压力线尿失禁，子宫脱垂，阴道脱垂，膀胱过度活动症等疾病的诊治。
擅长: 泌尿外科，男科，盆底障碍性疾病。 如泌尿系统肿瘤、结石，勃起功能障碍，男性不育，小儿泌尿外科，压力线尿失禁，子宫脱垂，阴道脱垂，膀胱过度活动症等疾病的诊治。
好评率:98%
接诊人数:194
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擅长: 泌尿系肿瘤及结石的微创治疗，男性不育及性功能障碍的诊治。
擅长: 泌尿系肿瘤及结石的微创治疗，男性不育及性功能障碍的诊治。
好评率:99%
接诊人数:1835
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擅长: 隐睾，鞘膜积液，尿道下裂，肾积水，肾母细胞瘤，脐尿管囊肿，包皮炎，包茎，小阴茎，包皮过长，性别发育异常，精索静脉曲张，睾丸扭转，睾丸附件扭转，神经源性膀胱，输尿管囊肿，重复肾，疝气
擅长: 隐睾，鞘膜积液，尿道下裂，肾积水，肾母细胞瘤，脐尿管囊肿，包皮炎，包茎，小阴茎，包皮过长，性别发育异常，精索静脉曲张，睾丸扭转，睾丸附件扭转，神经源性膀胱，输尿管囊肿，重复肾，疝气
好评率:99%
接诊人数:394
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擅长: 泌尿系疾病微创为主的综合治疗，尤其擅长肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的达芬奇机器人和腹腔镜手术等
擅长: 泌尿系疾病微创为主的综合治疗，尤其擅长肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的达芬奇机器人和腹腔镜手术等
好评率:100%
接诊人数:102
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郑州大学第一附属医院泌尿外科
擅长: 前列腺炎、结石、尿道感染、尿路感染、尿道炎、早泄、阳痿、包皮过长、包茎、结石、肾结石、血尿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、精索静脉曲张、包皮龟头炎、尿失禁等泌尿外科及男科常见病的诊断与治疗。
擅长: 前列腺炎、结石、尿道感染、尿路感染、尿道炎、早泄、阳痿、包皮过长、包茎、结石、肾结石、血尿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、精索静脉曲张、包皮龟头炎、尿失禁等泌尿外科及男科常见病的诊断与治疗。
好评率:99%
接诊人数:676
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复旦大学附属华山医院泌尿外科
擅长: 膀胱恶性肿瘤，肾恶性肿瘤和前列腺恶性肿瘤的外科及综合治疗。复杂性尿路感染，良性前列腺增生及慢性前列腺炎的治疗。泌尿系结石的治疗。男科疾病（男性勃起功能障碍，早泄，弱精症）的治疗。
擅长: 膀胱恶性肿瘤，肾恶性肿瘤和前列腺恶性肿瘤的外科及综合治疗。复杂性尿路感染，良性前列腺增生及慢性前列腺炎的治疗。泌尿系结石的治疗。男科疾病（男性勃起功能障碍，早泄，弱精症）的治疗。
好评率:100%
接诊人数:214
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擅长: 泌尿系肿瘤的综合治疗，擅长高难度手术，如腹腔镜或开放下根治性膀胱全切术、肾根治性切除术、肾部分切除术、前列腺癌根治性切除，腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术及盆腔淋巴结清扫术等，对肿瘤术后的综合治疗、阴茎癌的功能重建及妇科相关性泌尿外科疾病处理独特。参与多项目国际国内多中心临床药物研究（前列腺癌，肾癌，膀胱癌方向）。
擅长: 泌尿系肿瘤的综合治疗，擅长高难度手术，如腹腔镜或开放下根治性膀胱全切术、肾根治性切除术、肾部分切除术、前列腺癌根治性切除，腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术及盆腔淋巴结清扫术等，对肿瘤术后的综合治疗、阴茎癌的功能重建及妇科相关性泌尿外科疾病处理独特。参与多项目国际国内多中心临床药物研究（前列腺癌，肾癌，膀胱癌方向）。
好评率:100%
接诊人数:121
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擅长: 擅长男科学、泌尿系肿瘤、结石疾病的诊治。
擅长: 擅长男科学、泌尿系肿瘤、结石疾病的诊治。
好评率:100%
接诊人数:173
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擅长: 泌尿系肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等）、泌尿系统结石、前列腺增生的微创治疗。
擅长: 泌尿系肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等）、泌尿系统结石、前列腺增生的微创治疗。
好评率:100%
接诊人数:28
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胡小剑
主治医师
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西安医学院第二附属医院 泌尿外科