何秋英

生病似乎是我们无法避免的过程，人这一生，可能会生很多场病，有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人，对于疾病的抵抗力也是不一样的，同样的病菌，对一部分人起作用，对有些人却完全不奏效。

  

这也说明了有的人天生就属于"易生病体质"，他们的一生中，要不断地与病魔打交道，生病也成了"家常便饭"，其实这类人可能都有相似的特征。

 

"易生病体质"通常有5个特征，若全都符合，劝你早做预防

 

容易感冒

 

相信大家身边一定有这样的人，他们一到换季就感冒，吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒，只要身边有人咳嗽，想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱，免疫力低下，对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。

  
建议：

 

平时多加强锻炼，通过运动来增强体质，强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起，再慢慢增加一些力量训练。同时，饮食上也要注意滋补，多吃一些能补血益气的食物，像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。

 

经常发高烧

 

有的人一生病就会发烧，平时也不注意忌口，觉得气温回升了，就乱吃冰冷寒凉食物，平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体，导致自身免疫力薄弱，遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物，胃也会受到刺激，除了容易腹泻之外，还会引发胃病。

 

 

建议：

 

这种人通常属于体寒体质，因为长期贪凉，体内的寒气湿气都比别人重，所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气，都尽量避免冷饮、冰水，多吃温性的食物，平时也要坚持泡脚，注意保暖。

 

容易生气、急躁

 

有的人经常火急火燎，不论是工作还是在生活中，总是容易生气发火，只要有什么事不如他的意，就立马翻脸，这种人通常有心火、肺火旺盛的问题，容易出虚汗，常常便秘，口干舌燥。

  
建议：

 

我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”，这类人群就是心里的“火气”过于旺盛，平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”，多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。

 

体内湿气重

 

虽然说“十人九湿”，看似很普遍，但有的人体内湿气格外重，就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下，如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄，说明你体内的湿气已经严重危害健康了，如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话，无疑是在“雪上加霜”。

  
建议：

 

平时少吃寒性食物，多喝热水，吃热食，避免重口味食物。饮食上做到合理搭配，运动也不可忽略，没事多跑步出汗，排出湿气一身轻松。

 

嘴唇颜色暗淡发紫

 

有些人常年嘴唇颜色较深，呈暗紫色，虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样，但这并不是可供闲谈的症状，可能是肝病的征兆。

 

建议：

 

如果平时经常吃油腻、重口味食物的话，首先就要把这类食物从餐桌上撤走，其次是要戒酒，不论酒精对你的诱惑多大，为了健康，趁早远离，最后，注意休息，平时不要劳累过度，按时睡觉，让身体也能好好休息一下。

  
总结：有的人常常被疾病困扰，刚从上一场疾病中恢复，又陷入另一场疾病，这种生活确实会让人感到绝望，但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果，这就需要我们找准自己的症状，对症下药了。

　　有的人吃了海鲜皮肤会发痒；有的人接触花粉会不停地打喷嚏；有的人用了某种化妆品身上会起皮疹；有的人晒会太阳皮肤就会“灼伤”……这些都是过敏。2005年6月28日，在德国召开的世界变态反应大会上，世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将7月8日定为世界过敏性疾病日，目的是提高公众对过敏性疾病的警觉。

　　医学专家称，过敏性疾病属于环境医学的一部分，是由环境因素侵袭机体激发机体产生异常免疫反应而形成的一系列症状的疾病。它与人们所处生活环境的变化不无关系，如大气污染、装潢、花粉、灰尘、霉菌等。随着工业化和城市化进程的推进，患有过敏性疾病的病人呈上升趋势，已占到全球人群总数的四分之一，成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。

　　过敏性疾病是环境惹的祸？还是人类自己惹的祸？

　　一位哲人说过：地球可以满足我们的需求，但却不能满足我们无休止的贪欲。“世界过敏日”等日子的出现，其实是在警示全世界人民都来注意保护人类赖以生存的环境。因为地球不是一个取之不尽用之不竭、可以任意挥霍的家园,她对我们是唯一的，却不是永远的。人类不善待环境，不善待地球，这个家园最终将变为墓地。 （张晓芳）

　　9月1日，银川市第一人民医院耳鼻喉科的李医生给一位患者看病，据他讲，夏季以来，门诊最多一天接待患者近200人，90%的患者都是鼻炎。

　　要治疗更要防范     

　　记者在几家医院采访中了解到，受医疗水平限制，对过敏性疾病患者来说，目前预防胜于医治。

　　银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任表示:“由于患者个体差异大，每个人针对的过敏原也不尽相同，适应药物也不相同，因此，目前很难从根本上加以治愈，只能通过药物尽量控制患者病情的发展”。谈到治疗过敏性鼻炎，殷主任表示，不同药物治疗的机理可能不同，有局部用药和全身用药。临床上一般采用药物治疗，通常用糖皮质激素，可口服也可以肌注，中药可以口服辛岑颗粒等。局部用药通常用喷剂，如伯纳克、雷诺考特，也属于激素类药物，但对全身副作用小一些。还有一类可用抗过敏药，可口服扑尔敏、西替利嗪。对于严重的过敏性鼻炎，可以采用脱敏疗法，用仪器查找出过敏原后，用已找出的变应原作脱敏剂，开始均采用小剂量作皮下注射，并逐渐增加剂量，到最大忍受量时改为维持量，直到症状消失为止。伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术。为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性，可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，有一定的疗效，但因痛苦较大，并且有一定的风险，故医院不主张采用。对于鼻腔解剖异常者，需矫正解剖异常，可采用鼻窦内窥镜治疗，微波治疗，射频治疗，激光治疗，冷冻治疗，热凝治疗，具体依病情而定。

　　尽管难以治愈，但采访中，医生们均表示，患者一旦发病还需及时治疗，以免病情发展。一些过敏性患者起初是流鼻涕、打喷嚏，如果病情发展，就会引发头痛、闻不着味、吃饭不香等症状，再厉害的会引发鼻窦炎、咽炎、中耳炎等病。

　　医生们介绍，由于目前很难根治，对过敏性病患来说，可以把重点放在预防上。目前可以通过在医院做过敏原测试，做脱敏治疗。此外，病患者应注意观察自己在什么环境下病情加重，以便尽可能地查找出自己的过敏原，在以后的生活工作中尽可能地远离该种环境。银川市天恩诊所的杨大夫告诉记者，有过敏性鼻炎的人最好不要养宠物和花草树木，要适量补充维生素A和D，平时加强身体锻炼，注意休息，可以减少此类病发。当然也有人患病后，通过反复，自身产生抗体，过几年后就会好了。对季节性过敏性患者来说，病情多发季节，应尽量远离花草树木，过了季节就会好。(本报记者 杨云霞)

　　原是“过敏”惹的祸    

　　连日来，来自同心县、现在沙湖宾馆打工的小杨每天早晨总是狂嚏大作，鼻涕如清水。开始以为是感冒，吃药后仍不见好转，去医院检查，才知道患上了过敏性鼻炎。

　　银川市兴庆区的杨女士最近也一直在为女儿的过敏性鼻炎烦恼。杨女士的女儿5岁起就患上了过敏性鼻炎，每年八九月都要复发。看着女儿每天眼睛红肿、鼻涕乱流、喷嚏连天，杨女士心疼地领着女儿天天往医院跑。

　　细心的人注意到，随着夏秋季节的变换，很多人患上了过敏性疾病，严重影响到日常工作与生活。

　　记者连日来先后到宁夏医学院附属医院、银川市第一人民医院、银川市妇幼保健院等医院采访，各医院都表示，近期正是过敏性疾病发病的高峰期，以过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎最为常见，其中医院耳鼻喉科每天接待的门诊中有三分之一的病人都是来医治过敏性鼻炎的。记者根据每家医院提供的数据粗略计算了一下，仅8月28日一天，前来三家医院就诊的过敏性鼻炎患者就达近百人。

　　银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任告诉记者，根据我区气候特点，每年三四月和七八月是过敏性疾病的多发期。以过敏性鼻炎为例，一般过敏性鼻炎有两种，一种叫常年变异性鼻炎，这种病一年四季都发病，另一种为季节性变态性鼻炎，这种病症状为眼痒、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻塞，严重的还伴有耳痒。后一种鼻炎在宁夏发病时间通常在七八九三个月，主要是因为生长在我区的一种蒿草开花后，它的颗粒飘浮在空气中，刺激人鼻腔粘膜，造成分泌物增多。这种病没有特定的发病人群，最小的患者只有两岁，老的有七八十岁，年龄跨度非常大。银川市妇幼保健院的刘大夫告诉记者，连日来前来就诊的过敏性鼻炎患者比往年同时期更多，“每年到了这个时候，前来就诊的患者都比平时明显增加，每天达到10多人，今年更多，每天都有30余人，患者年龄趋于年轻化。” ( 本报记者 李峰)

页次：[1] [2]      下一页　　患者为何越来越多     

　　“气候变暖、环境恶化、风沙加大都是过敏患者增多的原因。”针对过敏性疾病患者越来越多的现象，银川市妇幼保健院耳鼻喉科的刘大夫进行了解释。

　　据介绍，造成病人过敏的主要原因是人体器官接触到了过敏原，刺激到自身免疫系统而产生的反应。而环境中的过敏原主要有螨、霉菌、昆虫、花粉、冷空气、灰尘、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物及其他环境刺激物等，人类接触到这些东西，因个人自身体质不同，有的人免疫系统受到刺激，就会引发过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等病症。

　　刘大夫介绍，宁夏以蒿草类花粉居多，每年夏秋之季，各种花草、树木盛开，再加上蚊蝇叮咬，使得蒿草类花粉四处传播，因此造成很多人患上过敏性疾病。现在，随着人们生活水平的提高，气候的变暖、空气的污染都使得人们面对过敏诱发因素大大增多。如家庭装修中化工原料、动物毛皮制成的服装、鸭绒被、鸭绒衣，一些化妆品，还有现在一些饮料、食品中的添加剂，猫狗等宠物与人们生活的密切接触，汽车尾气改变空气中一些植物蛋白质的化学结构等等，这些都可能成为导致严重过敏反应的过敏原。另外，随着人们生活节奏加快，工作压力增大，很多人过于劳累，自身抵抗力下降，也加大了过敏性鼻炎的患病几率。 (本报记者 宗时风)

　　相关链接     

　　花粉症鼻炎易与哮喘“结伴”25岁至54岁发病人数最多

　　每年6月至10月，是花粉症肆虐的季节。如果您是一位夏秋季花粉症鼻炎患者，可要及早正确治疗，以避免发展为哮喘。中华医学会变态反应学分会秘书长、北京协和医院变态反应科尹佳教授7月1日在“变态反应世界百年中国50年纪念论坛”上公布了其最新研究成果。

　　研究人员对1096名确诊为夏秋季花粉症变应性鼻炎患者的研究发现：在夏秋季花粉诱发的变应性鼻炎患者中，18％鼻炎和哮喘同时发作；37％在5年内、46％在9年内将逐渐发展为季节性哮喘，多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25至54岁的青壮年阶段。夏秋季花粉症通常导致变应性鼻炎、结膜炎或季节性哮喘，变应性鼻炎患者中有53％合并变应性哮喘，变应性哮喘患者中有97％合并变应性鼻炎。

　　近半数夏秋季花粉症患者有可能在首次发病的9年内发展为变应性哮喘的这一现象提示，相关患者应尽早开始特异性免疫治疗，防止其发展为哮喘，已有哮喘的患者则更应积极进行特异性免疫治疗，防止哮喘进一步加重。更重要的是，在治疗变应性鼻炎或哮喘时应兼顾上下呼吸道，除分别选用针对鼻炎或哮喘的治疗药物外，还应选用对两者均有效的药物进行联合治疗。

　　据了解，变应性疾病包括特应性皮炎、过敏性哮喘、变应性鼻炎、食物过敏、药物过敏等。近年来，过敏性疾病的发病率在全世界范围呈显著升高，最新资料显示已达20％至30％。WHO预测其可能成为最常见的流行病之一，并将每年7月8日定为“世界过敏日”，以提醒人们对变态反应（俗称过敏）的重视。

 

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作者：姚学华

　　数据显示，目前我国估计存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约占总人口的0.06%，即每1万人中可能有6人感染了艾滋病病毒。而在艾滋病人群中近有70%的感染者都是男性，占到我国艾滋病总感染人数的三分之二。目前注射吸毒、男男性行为和嫖妓等不安全行为感染已经成为我国艾滋病传播的主要途径，特别是男男性行为感染呈快速上升趋势。下面就带大家了解艾滋病感染的三大初期症状及最佳检测时间。

　　男性感染艾滋病的三大初期症状

　　一、成年男性的艾滋病急性期症状

　　也有一部分人在感染早期可以出现男性艾滋病初期症状，发生率50%左右，主要表现为发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后男性艾滋病感染者便转入无症状的潜伏期。

　　二、成年男性的艾滋病潜伏期症状

　　大多数的人在潜伏期是没有症状的，但少部分成年男子在艾滋病潜伏期会有淋巴结肿大和神经系统症状，主要是，头晕、抑郁、记忆力减退、行动和语言障碍，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症等。淋巴结肿大是潜伏期的标志性症状。

　　三、成年男性的艾滋病终末期机会性感染症状

　　伴有明显的发热，疲乏、盗汗，出现不易控制的体重减轻（》10%），持续性腹泻，持续性发热（》38℃）3个月以上等临床表现;并出现严重的免疫缺陷的临床表现，如细胞免疫反应迟缓，机会性感染及恶性肿瘤，可累及全身各个系统及器官，且常有多种病原体引起感染和肿瘤并存。

　　男性感染艾滋病的最佳检测时间

　　关于艾滋病窗口期到底有多长的问题，目前医学界存在很多争论，有说6-8周的，也有说三个月的，最保守的说法是六个月！国内比较认同的说法是三个月，但是，根据最新研究成果显示，艾滋病的窗口期大约是2-6周，在此期内露出一些急性前期艾滋病窗口期症状，如淋巴结肿大、皮疹、盗汗、头痛、咳嗽等，有的与一般感冒类似。有高危行为的人若在此艾滋病窗口期内出现以下症状可高度猜疑感染了艾滋病，如持续低热、慢性腹泻、体重下降、咳嗽、盗汗等。值得留意的是，艾滋病窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起。

　　艾滋病是一种危害性极大的传染病，目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。

我是张秀芬医生，曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。

我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。

在接诊以及以往的工作中，我见过很多孩子，由于不合理的用药而导致了不良后果。

儿童不是成人的缩影，与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。

所以在给儿童用药时，一定要考虑儿童的特性，考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。

 

退烧药

不要给小于两个月的儿童使用退烧药。

小于两个月的儿童，因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。

两个月以下儿童发热时，可以根据小儿的生理特点给予物理降温，可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。

儿童发热禁用的退烧药。

安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用，目前均已被儿科临床所淘汰。

儿童服用阿司匹林后副作用较多，能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应，血尿、眩晕和肝损伤等不良反应，不适合用于小儿发热时的治疗。

尤其是病毒感染引起的高热时，应用阿司匹林还可能引起瑞氏（ReYe）综合症（脑病—脂肪肝综合征），此病凶险，死亡率极高。

感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题：

1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决

小于两个月的小儿发热，多找环境因素原因，妥善处理，禁用退热药。

由有高热惊厥病史的小儿出现高热，不要等体温到38.5℃时才用退热药，可以降低退热药的使用标准，体温在38.5℃以下时，也可以使用退热药并用镇静剂，避免惊厥发作。

发现大于两个月的小儿发热，体温超过38.5℃，除中暑者外，均可即刻使用退热药后再查找病因，不要有热时先不给退热药就急着跑医院，这样可能会使孩子在途中出现抽搐。

一般吃退热药后半小时左右体温才能下降，如果宝宝精神状态好，就可以先在家里观察病情变化。

2. 吃药后体温不降怎么办？

有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热，应用退热药后无效果。

这时需要配合物理降温和综合治疗，而不是盲目地增加药物剂量和给药次数，那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。

有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的，退热后会造成隐疹不出，加重病情（如麻疹），有时发热会到一定程度后热退疹出（比如幼儿急疹），这些都是应该引起注意的。

 
止咳药

咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物，并非是“疾病”。

咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现，比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。

有痰的咳嗽不能用镇咳药。

咳嗽反射受抑制后，就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物，痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。

婴幼儿禁用中枢性镇咳药。

有些中枢性镇咳药，如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。

多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用，有的消化道反应严重。

这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。

应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。

有些祛痰药是通过恶心祛痰的，如氯化铵、碘化钾等。

当患儿有消化道并发症时，不宜应用。

 
感冒药

儿童感冒时不宜自行服用的退烧药：奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。

常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。

特别强调，奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物，对其他病毒感染是无效的，应用时只能增加药物的副作用。

小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏（扑尔敏）为抗组织胺药。

这个药可以透过血脑屏障，有明显的中枢抑制作用，可导致学习能力下降（包括认知和运动的能力），也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]

小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药，此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]

鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用，所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。

儿童感冒正确处理办法：

儿童感冒时可以多喝水，多休息，适当的处理不适症状，一般都能自愈，症状明显时可以口服药物对症治疗。

儿童湿疹

不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。

湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。

有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切，药物标记不明确，是否含有强效激素等都不详。

不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。

因年龄小，体内抗体水平低，可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状，不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准，要根据临床表现综合分析。

参考资料：
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J]，中华内科杂志，2012， 51（4）：330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013）[j]，中国实用儿科杂志，2013，28（9）：684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组，药物评价研究，2015，38（6）：598