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小儿心脏科患友问诊
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医生您好，孩子5岁，今晚哭闹后感觉过敏了|你****身上有皮疹吗发烧吗就是过敏了之前是过敏体质吗发个图片看看吧吃上********或者****家里有没有**机或者***有没有呼吸困难容易过敏性哮喘家里能不能做**先用****和****做上**
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患者：男 5岁
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肾结石|请问您有什么需要咨询的医学问题？肾结石什么问题?可以服药**试试看
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患者：男 32岁
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你好，前列腺炎吃这个前列康多久一个疗程|您好，京东大药房药师工号0022，很高兴为您服务！您好，请问您有什么用药问题需要咨询^_^急性的吗建议二周一疗程您好，为了您的用药安全，方便药师指导用药，方便提供下用药人年龄、性别等情况吗？是本人用药
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1岁宝宝能不能喝葡萄糖酸钙您好， 我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。可以喝最好喝******吸收好如果没有药物过敏和不良反应可以按说明书使用，不适随诊
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患者：女 1岁
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我有前列腺炎请问吃普乐安片行吗您好，京东大药房药师工号0580，很高兴为您服务！为了您的用药安全，方便药师指导用药，请问患者的性别和年龄？上为本人用药咨询吗？可以为了您的用药安全，特殊情况请提前告知，
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修改收货**您好，我是主治医师安利娟，很高兴由我为您提供咨询服务。您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。您好我这边是医生端，建议您联系京东客服修改**，或者拨打*
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孕妇能喝*****吗您好请问您现在怀孕多少周了血糖正常吗平时的血糖正常，刚刚怀孕可以喝奶茶，但是注意适量孕期不建议喝浓茶、饮料等，但是如果偶尔一次比较少量的也是可以的，注意适量
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患者：女 32岁
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灰指甲的问题，脚趾甲发白你好，这个指甲这样的情况多长时间了。我看到左脚大拇指有一些甲下出血的情况？从你提供的图片来看，多个指甲都有灰指甲的表现，这种情况口服******，按规律按疗程治疗效果比较好。外
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患者：男 31岁
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你好，我有下焦湿热，肾阳虚，身体有瘀血，脾胃虚弱应该吃些什么您好，我是***副主任医师，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。请问目前主要有哪些不适症状？多久了？怎么样引起的？平时饮
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患者：男 23岁
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小孩眼镜肿了可以滴吗您好，京东大药房药师工号0049，很高兴为您服务！什么原因引起的眼皮肿了孩子几岁了为了您的用药安全，请您在用药前仔细阅读说明书注意事项、禁忌等内容，严格按照说明书或药师指导的用法用
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小儿心脏科科普文章
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作者：丁荣晶教授团队 来源：北医人民心脏康复1.1血管内超声是给血管做超声吗？顾名思义，血管内超声是在血管内做超声检查。主要指给心脏血管做超声检查。大家知道，肝脏、肾脏、心脏B超一般都是在人体外部相应器官的皮肤表面进行操作，外周及颈部血管都可以用超声探测。心脏血管不能在心前区用超声看吗？确实心脏内血管很难以体表超声看清楚，血管内超声是从血管内做操作。因此看血管更清楚些。它是利用导管将一头发丝般粗细的高频微型超声探头放入血管腔内，并可在血管腔内进行360°扫描，探测的血管组织结构和几何形态的微细解剖信息再经电子成像系统显示出来。这样人们就能清晰地了解血管内部的情况。1.2血管内超声比血管造影有哪些长处？临床上人们常采用冠脉 CT 方法和冠脉造影方法来看心脏血管硬化和堵塞情况，并且冠脉造影一直被认为是评价冠脉病变的金指标。冠状动脉造影是把很细的导管放到心脏血管开口再“打点药”进去，借助X光透视就能看清冠状动脉有没有狭窄。该方法被作为诊断冠心病的金标准。这项操作微创性检查。不过它只能显示管腔的情况，不能显示管壁和粥样斑块情况，无法提供粥样斑块形态和性质的详细信。因此，冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度受限。血管内超声技术将无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合起来，准确呈现血管的管壁形态、粥样斑块特点及狭窄程度，尤其是在冠心病的介入性诊疗中指导价值颇高。血管内超声可以观察血管壁全层、复杂性病变（如弥漫性病变，开口机分叉部位再狭窄，偏心性斑块等），测量血管腔面积，确认支架植入后是否存在膨胀不良、贴壁不良和撕裂情况。对管腔尤其是管壁的病变能提供更为详尽信息。1.3哪些患者适合做血管超声检查？目前，血管内超声的适应症包括：高危病变和高危患者。前者如左主干病变、分叉病变、开口病变、小血管、长病变、支架内再狭窄；后者如肾功能不全、糖尿病、左心功能不全患者等。对于临界、复杂、高风险等病变，最好采用 IVUS 联合冠脉造影指导的介入策略；基于 IVUS 指导的冠脉 PCI，可提高介入质量，降低手术风险，并可改善患者预后。血管内超声主要手术中选择适宜的支架并优化支架释放的条件，尤其在冠脉复杂病变介入手术中应用价值更大。由于动脉粥样硬化早起出现血管代偿性扩张，管腔并未发生狭窄，冠状动脉造影表现可以正常，弥漫性病变能够降低冠脉造影诊断的准确性，应用 IVUS 检查即可发现存在的血管粥样硬化性病变。血管内超声的应用可减少裸支架术后再狭窄的发生以及对减少药物支架血栓形成有一定意义。
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古人云：“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食，没有食物就没有营养。 食物，作为营养的物质载体，在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一，到现代食物的五花八门和应有尽有，人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样，人类的疾病谱也发生不小的变化，比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变，比如低碳饮食的出现。 低碳饮食，顾名思义就是低碳水化合物饮食，主要注重严格限制碳水化合物的消耗量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念，一般认为入门级别是40的热量来自碳水化合物，比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g（大约400ml牛奶的含糖量）以下，就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种，包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议，但现在已经获得了主流认可。 在短期内，低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重，同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆，各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是，一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食，称这种饮食方式有害健康；同样，美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐：“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50~65。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中，不仅仅要遵循指南，而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群，不同的种族，给与不同的饮食解决方案，目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊
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性病有很多，而在这其中最常见的还是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要通过性行为进行传染，然而这样片面的想法把患者的思维局限了，让许多患者不敢于向家人朋友说起，害怕他们的议论，那么尖锐湿疣不破不传染吗，答案是错误的，尖锐湿疣的传染方式是很多的，下面就一起来了解一下吧。 1.多数由性接触而传染，少数由自身接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而感染，应用免疫抑制剂的患者或 HIV 感染患者易发生尖锐湿疣。 2.可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 3.直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有 2/3 与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在 3 个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于 20-30 岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。 通常情况下治疗尖锐湿疣，医生会开一些诸如：更昔洛韦、干扰素、阿普洛韦和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。但是只吃这些药物，不会根治尖锐湿疣的，一旦停药即复发，而且对肝肾损害大。 除了药物治疗之外，患者最常用的治疗方法还有激光、冷冻、电灼等，治疗见效快、疣体清除快，但是真正导致尖锐湿疣发生的 hpv 病毒，患者难以从根本上清除，治疗后尖锐湿疣会出现反复发作的状况。
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作者：丁荣晶教授团队 来源：北医人民心脏康复1.1血管内超声是给血管做超声吗？顾名思义，血管内超声是在血管内做超声检查。主要指给心脏血管做超声检查。大家知道，肝脏、肾脏、心脏B超一般都是在人体外部相应器官的皮肤表面进行操作，外周及颈部血管都可以用超声探测。心脏血管不能在心前区用超声看吗？确实心脏内血管很难以体表超声看清楚，血管内超声是从血管内做操作。因此看血管更清楚些。它是利用导管将一头发丝般粗细的高频微型超声探头放入血管腔内，并可在血管腔内进行360°扫描，探测的血管组织结构和几何形态的微细解剖信息再经电子成像系统显示出来。这样人们就能清晰地了解血管内部的情况。1.2血管内超声比血管造影有哪些长处？临床上人们常采用冠脉 CT 方法和冠脉造影方法来看心脏血管硬化和堵塞情况，并且冠脉造影一直被认为是评价冠脉病变的金指标。冠状动脉造影是把很细的导管放到心脏血管开口再“打点药”进去，借助X光透视就能看清冠状动脉有没有狭窄。该方法被作为诊断冠心病的金标准。这项操作微创性检查。不过它只能显示管腔的情况，不能显示管壁和粥样斑块情况，无法提供粥样斑块形态和性质的详细信。因此，冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度受限。血管内超声技术将无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合起来，准确呈现血管的管壁形态、粥样斑块特点及狭窄程度，尤其是在冠心病的介入性诊疗中指导价值颇高。血管内超声可以观察血管壁全层、复杂性病变（如弥漫性病变，开口机分叉部位再狭窄，偏心性斑块等），测量血管腔面积，确认支架植入后是否存在膨胀不良、贴壁不良和撕裂情况。对管腔尤其是管壁的病变能提供更为详尽信息。1.3哪些患者适合做血管超声检查？目前，血管内超声的适应症包括：高危病变和高危患者。前者如左主干病变、分叉病变、开口病变、小血管、长病变、支架内再狭窄；后者如肾功能不全、糖尿病、左心功能不全患者等。对于临界、复杂、高风险等病变，最好采用 IVUS 联合冠脉造影指导的介入策略；基于 IVUS 指导的冠脉 PCI，可提高介入质量，降低手术风险，并可改善患者预后。血管内超声主要手术中选择适宜的支架并优化支架释放的条件，尤其在冠脉复杂病变介入手术中应用价值更大。由于动脉粥样硬化早起出现血管代偿性扩张，管腔并未发生狭窄，冠状动脉造影表现可以正常，弥漫性病变能够降低冠脉造影诊断的准确性，应用 IVUS 检查即可发现存在的血管粥样硬化性病变。血管内超声的应用可减少裸支架术后再狭窄的发生以及对减少药物支架血栓形成有一定意义。
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古人云：“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食，没有食物就没有营养。 食物，作为营养的物质载体，在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一，到现代食物的五花八门和应有尽有，人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样，人类的疾病谱也发生不小的变化，比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变，比如低碳饮食的出现。 低碳饮食，顾名思义就是低碳水化合物饮食，主要注重严格限制碳水化合物的消耗量，增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念，一般认为入门级别是40的热量来自碳水化合物，比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g（大约400ml牛奶的含糖量）以下，就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种，包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议，但现在已经获得了主流认可。 在短期内，低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重，同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆，各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是，一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食，称这种饮食方式有害健康；同样，美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐：“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50~65。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中，不仅仅要遵循指南，而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群，不同的种族，给与不同的饮食解决方案，目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊
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性病有很多，而在这其中最常见的还是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要通过性行为进行传染，然而这样片面的想法把患者的思维局限了，让许多患者不敢于向家人朋友说起，害怕他们的议论，那么尖锐湿疣不破不传染吗，答案是错误的，尖锐湿疣的传染方式是很多的，下面就一起来了解一下吧。 1.多数由性接触而传染，少数由自身接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而感染，应用免疫抑制剂的患者或 HIV 感染患者易发生尖锐湿疣。 2.可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 3.直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有 2/3 与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在 3 个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于 20-30 岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。 通常情况下治疗尖锐湿疣，医生会开一些诸如：更昔洛韦、干扰素、阿普洛韦和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。但是只吃这些药物，不会根治尖锐湿疣的，一旦停药即复发，而且对肝肾损害大。 除了药物治疗之外，患者最常用的治疗方法还有激光、冷冻、电灼等，治疗见效快、疣体清除快，但是真正导致尖锐湿疣发生的 hpv 病毒，患者难以从根本上清除，治疗后尖锐湿疣会出现反复发作的状况。
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如何发现胎儿发育不好呢？ 怀孕之后，你会不会担心孩子发育不好呢？下面教你几个小方法，让你充分了解孩子的发育 1.观察怀孕早期hcg翻倍，孕酮的情况，如果翻倍不好，或者是孕酮太低，常常提示宝宝发育不 2.做超声检查 正常情况下，孕囊的形状是圆形或者是椭圆形的，如果孕囊形状不规则，张力差，月经周期非常规律的女性8周还看不到胎心。提示胚胎发育不好，再有就是胎儿的大小小于实际孕周两周以上也提示发育异常。这个小方法你了解了吗？
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10月18日是世界更年期关怀日。根据世界卫生组织估计，到2030年，全世界会有12亿以上的更年期妇女人口，我国的更年期女性将超过2.1亿。 第一批80后的女性竟也有不少已出现了更年期综合征。妇科专家提醒说，更年期综合征开始出现年轻化趋势，一些早期的信号要警惕，及时就诊。 现实版“我的早更女友” 38岁女强人“大姨妈”不来了 曾经的热播剧《我的早更女友》让不少人印象深刻，职场白领戚嘉在与男友分手之后，在事业与爱情的双重打击下患上了早期更年期综合征。 南京市中西医结合医院中医妇科王俊兰副主任中医师就接诊过一位38岁的职场女强人刘女士。刘女士平时工作压力比较大，生活中注重身形，靠节食来减肥，每天基本上靠水果维系着。慢慢地体重是降下来了，但她发现月经量越来越少，有时一个月干脆不来了，上身特别容易出汗，脾气也比较急躁，常对着老公发无名火。刘女士本来看中医想调理一下，却被医生告知患上早期更年期综合征。 更年期为何会提前 压力大、乱减肥、常熬夜是主因 “以前，更年期综合征的女性以45～55岁这个年龄段居多，但近两年很多不到40岁的女性都出现了更年期的健康问题，尤其是工作压力大、不科学减肥、经常熬夜的年轻女性，更容易中招！”南京市中西医结合医院中医妇科王俊兰副主任中医师介绍说，现代职业女性竞争激烈，长期精神压力过大，会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，导致雌激素分泌减少，使更年期提前到来。睡眠不足、过度减肥等不良生活习惯，会导致月经失调、卵巢早衰，也可能诱发更年期提前。 近年来，国外研究发现与更年期提前有关的原因。比如，美国华盛顿大学研究发现，化妆品中的某些化学成分会扰乱人体激素的自然分泌，致使更年期最多提前4年。哥伦比亚卡塔赫纳大学的研究团队发现，女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性会增加3倍。另一项研究显示，与从未吸烟的人相比，有吸烟史的人在50岁之前绝经的风险增加了26。 专家提醒 身体会发出信号，有这3种症状应及时就诊 王俊兰介绍说，门诊中前来咨询的很多更年期女性患者实际上之前都有健康的警示信号，主要以月经量明显减少、上半身容易出汗、失眠烦躁易怒为主要症状。另外，由于更年期卵巢功能衰退，性激素大幅度波动且急剧减少，导致中枢神经递质紊乱，还会引发一系列症状和疾病，比如记忆力减退、皮肤皱纹增加、骨质疏松等。 年轻的更年期综合征患者主要以肝郁肾虚的证型为多见。对于不愿意接受性激素治疗或者存在性激素治疗禁忌证的患者，也可以选择膏方调理等中医药疗法分型论治，对年轻女性而言效果较好。 防治更年期综合征，家人应多些理解和关爱 王俊兰也表示，对于更年期综合征的患者，大都有精神方面的压力，因此需要家人给予她们更多的理解和关爱，如原谅她们无名火，鼓励她们要以乐观、积极的心态对待。 更年期的女性需注意，这也是妇科肿瘤高发的年龄时段，每年应定期做妇科体检，平时要保持良好的生活习惯，预防生殖系统的感染，还要注意保持心情舒畅、锻炼身体、保证睡眠。 男性也有更年期，人到中年需注意劳逸结合 和女性差不多，男性一般到50岁左右会进入更年期。 然而，一些70后80后也会感觉出现了与早更症状类似的情况。对此，有专家表示，这并不意味着真的进入了更年期。不健康的生活方式和紧张的工作节奏，很可能带来心理上的不适，并导致身体的内分泌紊乱，感觉好像“更年期提前”，他们同样也需注意劳逸结合、睡眠充足和适度减压。 早发现早调理
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#大v之声# 今天，我们在网上看到北京地坛医院消化内科主任医师闫杰分享的医患问答。问：小三阳，吃替诺福韦1年，最近换了一家医院，那个老专家说长期吃这个药不好，会骨质疏松等等很多副作用，建议换国产药。我记得看科普说过，乙肝表面抗原转阴再吃1年半就可以停药了，问我目前还没有转阴。如果我换了国产药，还需要吃多久药呢？而且替诺福韦真如老专家说的一样副作用大的话，我虽然没打算要怀孕，但是有了也希望能留下来，考虑这个因素的话，是否建议换药还是继续用替诺福韦？ 对此闫杰医生回复到：替诺福韦酯最常见的副作用是血磷下降，我看了你的检查报告，你没有这方面的问题，不需要换药。而且替诺福韦酯的替换产品丙酚替诺福韦酯即将在中国上市。 闫杰医生说的这个丙酚替诺福韦酯不就是前几天搞出了“治愈乙肝”大新闻的吉利德公司吗？日前，有媒体报道吉利德公司即将研发新药，“彻底根治”乙肝病毒，战友们纷纷奔走相告，额手相庆。吉利德是传染病药物研发的领头公司，如果新药靠谱，将造福我国九千万乙肝大军，甚至肝硬化肝癌人群也将因为乙肝病毒的灭绝而减少。但是这个医患都翘首以盼的好消息，目前还不是真的。吉利德确实宣布计划用一种创新的基因组编辑技术研发乙肝治愈药物，理论上说很有希望，但是离药物到手还需要过五关斩六将：技术开发、药物研发、临床试验、工厂生产……最乐观估计也还需要5-10年时间，而让一款新药流产的意外又太多太多，所以一切都没有定数呢。对此，医生的建议是，我们始终要对医学和科技的进步有信心，但也要做好每天日常的病情管理，医生的嘱托还是要认真执行，该吃的药还是得吃，该做的检查也不能落下哦。 “神药”的诞生之路还有十万八千里，这个新一代药物丙酚诺福韦酯却即将进入战友武器库。丙酚替诺福韦（tenofoviralafenamide，TAF，商品名韦立得）是得到最新版欧洲肝脏研究学会（EASL）指南和美国肝病研究学会（AASLD）指南推荐的初治慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的一线用药。TAF比起上一代药物替诺福韦酯（TDF），抗病毒功效相似，但对于肾脏和骨骼安全性更好。包括中国在内，全球乙肝患者人群面临着老龄化，患者平均年龄升高，这意味着患者合并其他疾病，如高血压、糖尿病等的机会增加。这些合并疾病增加了患者出现骨病或肾功能不全的风险。由于当前应用的抗乙肝药物的用药时间相对较长，我们需要更加重视用药安全问题。从更好的长远安全性考虑，选择TAF会更为合适。抗病毒效果：与TDF相比，只需要十分之一的给药剂量，即可实现相同的抗病毒疗效。耐药变异：与TDF相同，基本不存在耐药变异的可能性。副作用：TDF服用者需要定期检测肾功能、血磷和骨密度。TAF将大大减少这些副作用。但是！不建议宝妈们在哺乳期间使用TAF。12岁以下儿童，抗病毒治疗首选仍然是恩替卡韦。乙肝合并艾滋病感染的患者，不建议使用TAF。 TAF上市后暂时不会进入医保，一个月用药价格不会小于1000元。所以没必要都跟风换药。如果恩替卡韦效果不错，可以等耐药变异了再换；用TDF的可以请医生具体判断副作用的情况来建议用药。更多问题请点击下图（TAF还未上市）
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1、便便异常 爱放屁，大便里食物原型多，或者经常大便不顺畅，便便酸臭味都说明消化吸收不太好。 2、有口气 宝宝口气酸臭，一靠近就能闻到，说明胃里有积食，消化跟不上了。 3、睡眠差 睡觉不安稳，总是翻来覆去，说梦话磨牙等，不明原因的哭闹，很可能是肚肚不舒服， 4、舌苔白厚 消化差的孩子，就很容易积食，家长可以简单观察孩子舌苔，如果厚腻、白，由白变黄，那也可能是积食的表现。
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小儿心脏科推荐医生
广州市妇女儿童医疗中心小儿心脏科
擅长: 先天性心脏病（室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，气管狭窄，法洛四联症，肺动脉闭锁，大动脉转位，房室间隔缺损，完全性肺静脉异位引流），先天性心脏病产前咨询
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广州市妇女儿童医疗中心小儿心脏科
擅长: 儿童心血管疾病，先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病，心导管介入手术，超声心动图，胎儿心脏畸形宫内干预。
擅长: 儿童心血管疾病，先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病，心导管介入手术，超声心动图，胎儿心脏畸形宫内干预。
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擅长: 儿童心血管疾病，如先天性心脏病，肺动脉高压，心肌炎，心肌病，心律失常，川崎病，胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常，遗传咨询。
擅长: 儿童心血管疾病，如先天性心脏病，肺动脉高压，心肌炎，心肌病，心律失常，川崎病，胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常，遗传咨询。
好评率:100%
接诊人数:443
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擅长: 房间隔缺损，室间隔缺损腋下小切口手术。双主动脉弓，右弓迷走左锁骨下动脉和Kommerell憩室的根治手术，保留肺动脉瓣的法洛四联症根治术等。
擅长: 房间隔缺损，室间隔缺损腋下小切口手术。双主动脉弓，右弓迷走左锁骨下动脉和Kommerell憩室的根治手术，保留肺动脉瓣的法洛四联症根治术等。
好评率:100%
接诊人数:11
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复旦大学附属儿科医院小儿心脏科
擅长: 先天性心脏病，心律失常，川崎病等儿童心血管疾病的诊断和治疗
擅长: 先天性心脏病，心律失常，川崎病等儿童心血管疾病的诊断和治疗
好评率:100%
接诊人数:44
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中国医学科学院阜外医院小儿心脏科
擅长: 儿童慢性心衰治疗，心脏移植，左室辅助评估。先天性心脏病，儿童肺动脉高压。
擅长: 儿童慢性心衰治疗，心脏移植，左室辅助评估。先天性心脏病，儿童肺动脉高压。
好评率:99%
接诊人数:370
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擅长: 擅长先天性心脏病房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄等的介入治疗。心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗。擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。
擅长: 擅长先天性心脏病房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄等的介入治疗。心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗。擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。
好评率:100%
接诊人数:3
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苏州大学附属儿童医院小儿心脏科
擅长: 擅长儿童各类心血管疾病的规范化诊疗，包括先天性心脏病的诊断和介入治疗及心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、高血压、晕厥等后天性儿童心血管疾病的规范化诊断和治疗。
擅长: 擅长儿童各类心血管疾病的规范化诊疗，包括先天性心脏病的诊断和介入治疗及心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、高血压、晕厥等后天性儿童心血管疾病的规范化诊断和治疗。
好评率:100%
接诊人数:6
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西南医科大学附属医院小儿心脏科
擅长: 擅长各类先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等）、各类早搏、传导阻滞及各类心律失常、心肌损伤、心肌炎、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压、川崎病及川崎病冠状动脉损伤和冠状动脉瘤、风湿热、卵圆孔未闭、晕厥、头晕、头痛、胸痛、儿童高血压等；胎儿心脏病咨询和指导；小儿血管瘤，静脉畸形、淋巴管瘤等脉管畸形等微创治疗。提供各种常规检验检查报告解读。
擅长: 擅长各类先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等）、各类早搏、传导阻滞及各类心律失常、心肌损伤、心肌炎、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压、川崎病及川崎病冠状动脉损伤和冠状动脉瘤、风湿热、卵圆孔未闭、晕厥、头晕、头痛、胸痛、儿童高血压等；胎儿心脏病咨询和指导；小儿血管瘤，静脉畸形、淋巴管瘤等脉管畸形等微创治疗。提供各种常规检验检查报告解读。
好评率:99%
接诊人数:266
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苏州大学附属儿童医院小儿心脏科
擅长: 儿童心血管疾病：先天性心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血压、川崎病的规范化诊疗技术及儿童心血管急危重症的抢救治疗
擅长: 儿童心血管疾病：先天性心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血压、川崎病的规范化诊疗技术及儿童心血管急危重症的抢救治疗
好评率:-
接诊人数:1
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广州市妇女儿童医疗中心小儿心脏科
擅长: 先天性心脏病（室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，气管狭窄，法洛四联症，肺动脉闭锁，大动脉转位，房室间隔缺损，完全性肺静脉异位引流），先天性心脏病产前咨询
擅长: 先天性心脏病（室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，气管狭窄，法洛四联症，肺动脉闭锁，大动脉转位，房室间隔缺损，完全性肺静脉异位引流），先天性心脏病产前咨询
好评率:100%
接诊人数:539
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广州市妇女儿童医疗中心小儿心脏科
擅长: 儿童心血管疾病，先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病，心导管介入手术，超声心动图，胎儿心脏畸形宫内干预。
擅长: 儿童心血管疾病，先天性心脏病介入诊疗、肺动脉高压、川崎病、心律失常、心肌炎、心肌病，心导管介入手术，超声心动图，胎儿心脏畸形宫内干预。
好评率:100%
接诊人数:194
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擅长: 儿童心血管疾病，如先天性心脏病，肺动脉高压，心肌炎，心肌病，心律失常，川崎病，胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常，遗传咨询。
擅长: 儿童心血管疾病，如先天性心脏病，肺动脉高压，心肌炎，心肌病，心律失常，川崎病，胎儿心血管系统发育及胎儿心律失常，遗传咨询。
好评率:100%
接诊人数:443
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擅长: 房间隔缺损，室间隔缺损腋下小切口手术。双主动脉弓，右弓迷走左锁骨下动脉和Kommerell憩室的根治手术，保留肺动脉瓣的法洛四联症根治术等。
擅长: 房间隔缺损，室间隔缺损腋下小切口手术。双主动脉弓，右弓迷走左锁骨下动脉和Kommerell憩室的根治手术，保留肺动脉瓣的法洛四联症根治术等。
好评率:100%
接诊人数:11
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复旦大学附属儿科医院小儿心脏科
擅长: 先天性心脏病，心律失常，川崎病等儿童心血管疾病的诊断和治疗
擅长: 先天性心脏病，心律失常，川崎病等儿童心血管疾病的诊断和治疗
好评率:100%
接诊人数:44
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中国医学科学院阜外医院小儿心脏科
擅长: 儿童慢性心衰治疗，心脏移植，左室辅助评估。先天性心脏病，儿童肺动脉高压。
擅长: 儿童慢性心衰治疗，心脏移植，左室辅助评估。先天性心脏病，儿童肺动脉高压。
好评率:99%
接诊人数:370
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擅长: 擅长先天性心脏病房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄等的介入治疗。心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗。擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。
擅长: 擅长先天性心脏病房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣狭窄等的介入治疗。心肌病、心肌炎、心律失常、心衰、川崎病等的药物治疗。擅长小儿心脏病的超声心动图诊断。
好评率:100%
接诊人数:3
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苏州大学附属儿童医院小儿心脏科
擅长: 擅长儿童各类心血管疾病的规范化诊疗，包括先天性心脏病的诊断和介入治疗及心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、高血压、晕厥等后天性儿童心血管疾病的规范化诊断和治疗。
擅长: 擅长儿童各类心血管疾病的规范化诊疗，包括先天性心脏病的诊断和介入治疗及心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病、高血压、晕厥等后天性儿童心血管疾病的规范化诊断和治疗。
好评率:100%
接诊人数:6
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西南医科大学附属医院小儿心脏科
擅长: 擅长各类先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等）、各类早搏、传导阻滞及各类心律失常、心肌损伤、心肌炎、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压、川崎病及川崎病冠状动脉损伤和冠状动脉瘤、风湿热、卵圆孔未闭、晕厥、头晕、头痛、胸痛、儿童高血压等；胎儿心脏病咨询和指导；小儿血管瘤，静脉畸形、淋巴管瘤等脉管畸形等微创治疗。提供各种常规检验检查报告解读。
擅长: 擅长各类先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等）、各类早搏、传导阻滞及各类心律失常、心肌损伤、心肌炎、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压、川崎病及川崎病冠状动脉损伤和冠状动脉瘤、风湿热、卵圆孔未闭、晕厥、头晕、头痛、胸痛、儿童高血压等；胎儿心脏病咨询和指导；小儿血管瘤，静脉畸形、淋巴管瘤等脉管畸形等微创治疗。提供各种常规检验检查报告解读。
好评率:99%
接诊人数:266
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苏州大学附属儿童医院小儿心脏科
擅长: 儿童心血管疾病：先天性心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血压、川崎病的规范化诊疗技术及儿童心血管急危重症的抢救治疗
擅长: 儿童心血管疾病：先天性心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血压、川崎病的规范化诊疗技术及儿童心血管急危重症的抢救治疗
好评率:-
接诊人数:1
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四川大学华西第二医院小儿心脏科
擅长: 熟练掌握儿科常见疾病，呼吸道感染，消化系统疾病，尤其擅长擅长儿童心血管疾病诊治，如室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，血管瘤，静脉畸形，淋巴管瘤，川崎病、心肌病
擅长: 熟练掌握儿科常见疾病，呼吸道感染，消化系统疾病，尤其擅长擅长儿童心血管疾病诊治，如室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，血管瘤，静脉畸形，淋巴管瘤，川崎病、心肌病
好评率:96%
接诊人数:57
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擅长: 肺动脉瓣狭窄，动脉导管未闭 ，房间隔缺损，室间隔缺损，主动脉瓣狭窄，冠状动脉瘘，主动脉缩窄，侧支血管，外科术后残余分流，狭窄的心内科介入治疗及先天性心脏病的术前诊断；心律失常的诊断及治疗，室上性心动过速，室性心动过速，频发室性早搏的射频消融手术,起搏器植入手术，川崎病，心肌病的诊治，常见儿内科疾病的诊治
擅长: 肺动脉瓣狭窄，动脉导管未闭 ，房间隔缺损，室间隔缺损，主动脉瓣狭窄，冠状动脉瘘，主动脉缩窄，侧支血管，外科术后残余分流，狭窄的心内科介入治疗及先天性心脏病的术前诊断；心律失常的诊断及治疗，室上性心动过速，室性心动过速，频发室性早搏的射频消融手术,起搏器植入手术，川崎病，心肌病的诊治，常见儿内科疾病的诊治
好评率:-
接诊人数:7
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擅长: 儿内科常见疾病； 儿童心脏病包括先天性心脏病，川崎病，小儿心律失常等诊治
擅长: 儿内科常见疾病； 儿童心脏病包括先天性心脏病，川崎病，小儿心律失常等诊治
好评率:-
接诊人数:4
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擅长: 儿科心血管疾病的诊治，如心肌炎、心肌病、心律失常（早博、心动过速、心动过缓、传导阻滞等）、心内膜弹力纤维增生症、川崎病、风湿热、先天性心脏病等，先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等介入治疗。
擅长: 儿科心血管疾病的诊治，如心肌炎、心肌病、心律失常（早博、心动过速、心动过缓、传导阻滞等）、心内膜弹力纤维增生症、川崎病、风湿热、先天性心脏病等，先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等介入治疗。
好评率:91%
接诊人数:12
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擅长: 儿童常见内科疾病及心血管疾病诊治。
擅长: 儿童常见内科疾病及心血管疾病诊治。
好评率:100%
接诊人数:2
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擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:100%
接诊人数:15
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擅长: 先天性心脏病，川崎病等心血管疾病的诊治
擅长: 先天性心脏病，川崎病等心血管疾病的诊治
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 儿科常见疾病
擅长: 儿科常见疾病
好评率:100%
接诊人数:36
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擅长: 擅长各类小儿心血管疾病的诊断和治疗，尤其擅长先天性心脏病介入治疗及心律失常射频消融治疗。
擅长: 擅长各类小儿心血管疾病的诊断和治疗，尤其擅长先天性心脏病介入治疗及心律失常射频消融治疗。
好评率:100%
接诊人数:11
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擅长: 擅长儿童先天性心脏病的诊断与治疗儿童川崎病、心肌病及高血压的诊治，以及儿内科常见呼吸、消化系统疾病的诊治。
擅长: 擅长儿童先天性心脏病的诊断与治疗儿童川崎病、心肌病及高血压的诊治，以及儿内科常见呼吸、消化系统疾病的诊治。
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 儿童心血管疾病诊治。尤其对肺动脉高压、先心病评估、川崎病血管并发症、心肌炎、心肌病、心律失常以及系统性疾病中心脏受累的诊治有丰富经验，应用超声心动图技术对儿童心脏结构及功能评价有较深入研究。
擅长: 儿童心血管疾病诊治。尤其对肺动脉高压、先心病评估、川崎病血管并发症、心肌炎、心肌病、心律失常以及系统性疾病中心脏受累的诊治有丰富经验，应用超声心动图技术对儿童心脏结构及功能评价有较深入研究。
好评率:-
接诊人数:2
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广州市妇女儿童医疗中心小儿心脏科
擅长: 儿童先天性心脏病及小儿心血管疾病的诊治，儿童心脏重症管理
擅长: 儿童先天性心脏病及小儿心血管疾病的诊治，儿童心脏重症管理
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 小儿心血管疾病如先天性心脏病、心律失常、心肌病、川崎病、心肌炎等疾病的临床诊治
擅长: 小儿心血管疾病如先天性心脏病、心律失常、心肌病、川崎病、心肌炎等疾病的临床诊治
好评率:100%
接诊人数:3
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擅长: 各类小儿先天性心脏病的外科治疗。包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术，房缺的微创封堵，动脉导管未闭，法洛四联症，右室双出口，完全性或部分性肺静脉异位引流，完全性或部分性房室间隔缺损，三尖瓣下移畸形，肺动脉闭锁，肺动脉瓣狭窄，主动脉缩窄，主动脉瓣上狭窄，完全性或纠正性大动脉错位，血管环，心脏瓣膜疾病，大血管疾病，单心室的手术治疗。
擅长: 各类小儿先天性心脏病的外科治疗。包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术，房缺的微创封堵，动脉导管未闭，法洛四联症，右室双出口，完全性或部分性肺静脉异位引流，完全性或部分性房室间隔缺损，三尖瓣下移畸形，肺动脉闭锁，肺动脉瓣狭窄，主动脉缩窄，主动脉瓣上狭窄，完全性或纠正性大动脉错位，血管环，心脏瓣膜疾病，大血管疾病，单心室的手术治疗。
好评率:100%
接诊人数:1
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擅长: 儿童常见症状如发热、咳嗽、腹泻、皮疹等综合管理，擅长儿童心血管疾病，如先天性心脏病、川崎病、心律失常、肺动脉高压的诊疗。
擅长: 儿童常见症状如发热、咳嗽、腹泻、皮疹等综合管理，擅长儿童心血管疾病，如先天性心脏病、川崎病、心律失常、肺动脉高压的诊疗。
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
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擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 先天性心脏病（紫绀和非紫绀先心）围手术期的治疗和重症监护，复杂先天性心脏病的手术前处理，肺高压，先天性心脏病手术后的营养、生长发育、康复等续贯治疗。
擅长: 先天性心脏病（紫绀和非紫绀先心）围手术期的治疗和重症监护，复杂先天性心脏病的手术前处理，肺高压，先天性心脏病手术后的营养、生长发育、康复等续贯治疗。
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接诊人数:13
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杜朝峻
主治医师
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安徽省儿童医院 小儿心脏科