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热射病、热衰竭与热痉挛的区别及治疗措施

热射病、热衰竭与热痉挛的区别及治疗措施
热射病、热衰竭和热痉挛在病因、症状、体征、实验室检查和治疗措施上存在本质区别。热射病是由于高温环境导致体温调节中枢功能障碍和汗腺功能衰竭,核心温度迅速升高;热衰竭则是因长时间高温环境下的严重脱水;热痉挛则是因为电解质丢失过多,特别是钠盐丢失过多导致肌肉收缩功能紊乱。热射病症状包括核心温度超过40℃,头痛、眩晕、恶心呕吐、昏迷等;热衰竭表现为大汗、乏力、头痛、头晕、口渴;热痉挛则出现明显的肌肉痉挛。体征上,热射病有皮肤干热、面色潮红、呼吸急促;热衰竭有皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速;热痉挛有局部肌肉疼痛、僵硬或抽搐。实验室检查方面,热射病有白细胞计数增高、蛋白尿;热衰竭血常规检查无明显变化,尿常规检查正常;热痉挛血常规检查一般无显著改变,尿常规检查可发现尿比重增加。治疗措施包括撤离高温环境、物理降温、补充水分及电解质等。
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李颖飞

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三甲
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脾虚(276例) 肝病(258例)
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