热射病

• 典型症状为高热、神志异常、头晕
• 严重者可并发低血容量休克、多器官功能衰竭等
• 一般需要药物治疗，暂无手术治疗

简介

热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经系统和循环功能障碍，是一种致命性急症，中暑最严重的类型。典型表现为高热（直肠温度可达到40℃以上）、神志不清、多汗或无汗等。常见并发症有休克、心力衰竭等。热射病主要治疗方式包括物理治疗和药物治疗，暂无手术治疗。病死率与发病后体温升高程度和持续时间相关，如果体温在半小时内降至40℃以下，则一般预后较好；如果经过治疗后体温下降慢或仍然较高者，则预后较差，死亡率较高。

症状表现

典型症状高热、神志异常、多汗或无汗。

诊断依据

查体常表现为高热、面色苍白、多汗、血压下降等，结合血常规、血液生化、凝血功能、头颅CT、头颅MRI等检查，可见体温高于40℃、肝转氨酶明显升高（大于120IU/L）、血小板明显下降（小于100*10⁹个/L）、肌酸激酶升高即可确诊。

热射病有哪些类型？

• 劳力性热射病：常见于年轻人在高温、湿热环境下，高强度的运动导致机体温度迅速升高，高于40℃，其特点为发病急、病情发展快。
• 非劳力性热射病：常见于年老、体弱、有慢性疾病的患者，在高温和通风不良环境中久留，病人不出汗，导致散热减少。

是否具有传染性？

否

是否常见？

比较罕见，人群发病率约为（17.6~26.5）/10万，但病死率高，通常介于20%~70%，50岁以上患者可高达80%^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，及时进行降温治疗，并发症少，一般可以治愈；体温越高，并发症越多，病情越严重者，预后越差。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是