前列腺增生症，又称为前列腺肥大，是中老年男性常见的疾病之一。这种良性病变与体内激素平衡失调有关，主要症状为排尿困难、尿频、尿急等。为了确保患者得到正确的治疗，临床上对前列腺增生症进行鉴别诊断，以排除其他类似症状的疾病。

首先，需要与前列腺癌进行鉴别。前列腺癌与前列腺增生症在发病年龄上有相似之处，但前列腺癌的病程进展迅速，表现为进行性排尿困难。鉴别诊断可以通过B超和直肠指检等方式进行，B超可以发现前列腺的不规则增大和低回声团块，而直肠指检可以触及质地坚硬的不规则结节。

其次，神经源性膀胱也可能出现类似前列腺增生症的症状，如排便困难、尿潴留等。这种疾病通常有脊髓或周围神经损伤、糖尿病等病史。神经系统损害症状和体征可以帮助区分这两种疾病。

慢性前列腺炎主要发生于青壮年，其症状较慢，前列腺通常不会增大。前列腺液检查可见白细胞增多，有助于鉴别诊断。

膀胱颈纤维化也与前列腺增生症症状相似，但其病因是膀胱颈长期慢性炎症。通过详细询问病史和临床表现，可以与前列腺增生症进行鉴别。

总之，前列腺增生症的鉴别诊断对于患者治疗至关重要。专家提醒，男性朋友应重视前列腺健康，定期体检，一旦出现相关症状，应及时就医。