左右手血压的差异通常在10-20mmHg之间，但在某些情况下，差异可能会超过20mmHg。这种现象可能是由多种因素引起的，包括血管病变、大动脉炎、上肢动脉栓塞、锁骨下动脉窃血综合征和测量误差等。例如，某个案例中，一位老年患者的左右手血压差异达到了30mmHg，经过进一步检查，发现是由于左侧上肢动脉栓塞导致的。因此，对于出现这种差异的患者，需要进行详细的检查和评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

血管病变是导致左右手血压差异的一个常见原因。如果一侧手臂的血管存在狭窄、堵塞或其他病变，会导致该手臂的血压降低，从而使左右手血压差值增大。这种情况下，需要对血管进行进一步的检查和治疗，以避免血管疾病的进一步发展。

大动脉炎也可能导致左右手血压差异。这种慢性、多发性、非特异性炎症可以引起血管狭窄或闭塞，进而影响血压的分布。对于这种情况，需要进行系统的治疗，包括药物治疗和可能的手术干预，以防止并发症的发生。

上肢动脉栓塞是另一个可能导致左右手血压差异的原因。栓子堵塞上肢动脉，会导致该侧上肢缺血，血压降低，引起左右手血压差值增大。治疗上肢动脉栓塞通常需要手术干预，以恢复血流和改善血压分布。

锁骨下动脉窃血综合征也可能导致左右手血压差异。这种情况下，需要进行详细的检查和评估，以确定是否存在窃血现象，并采取相应的治疗措施，包括药物治疗和可能的手术干预。

最后，测量误差也可能导致左右手血压差异。因此，在测量血压时，需要注意正确的方法和注意事项，以确保测量结果的准确性。对于老年人、糖尿病患者、高血压患者、高血脂患者、心血管疾病患者等高危人群，应定期测量血压，并关注左右手血压差值的变化，以便早期发现和治疗潜在的心血管疾病。