在某些特定情况下，踝关节后踝骨折内固定术是必要的治疗手段。首先，当骨折存在明显的不可位移或严重的错位时，内固定术可以帮助重新对骨折进行复位和稳定固定。其次，如果患者同时患有其他部位的骨折，内固定术可以作为整体骨折治疗的一部分，以稳定骨折并促进康复。最后，对于那些活动度大的患者来说，内固定术可以更好地满足他们的功能恢复和回归日常活动的需求。

让我们来看一个案例。小李是一名活跃的年轻人，他在一次登山事故中不幸摔伤，导致踝关节后踝骨折。由于骨折严重错位，医生建议他进行内固定术。手术后，小李的骨折得到了稳定固定，并且他能够在较短的时间内恢复到原来的活动水平。

那么，为什么内固定术在这些情况下是必要的呢？首先，骨折的不可位移或严重错位可能会导致长期的功能障碍，甚至是残疾。通过内固定术，可以有效地解决这个问题。其次，多发性骨折的存在增加了治疗的复杂性，内固定术可以提供更稳定的骨折固定，促进康复。最后，活动度大的患者需要更快地恢复到日常活动中，内固定术可以帮助他们实现这一目标。

总的来说，踝关节后踝骨折内固定术在特定情况下是非常有必要的。它可以帮助患者恢复正常的功能，避免长期的并发症，并提高生活质量。因此，如果你或你的家人遭受了类似的骨折，务必及时就医，并听从医生的专业建议。