硬脊膜动静脉瘘是一种后天获得的血管病变,发生在脊髓外部。这种疾病是由于动脉和静脉之间的异常连接,导致脊髓静脉回流受阻,引起脊髓充血、水肿和坏死,进而导致感觉异常、运动障碍和大小便问题。男性比女性更容易患上此病,男女发病率为7-5:1,占脊髓血管畸形的68%。
主要的临床表现包括行走困难、感觉异常和括约肌功能障碍的逐渐加重。对于怀疑患有此病的患者,需要进行MR和DSA等辅助检查来确诊。
治疗原则是以手术治疗为主,血管内栓塞为辅。对于症状严重的患者,术后高压氧治疗可以帮助改善预后。早期发现和治疗是改善预后的关键因素。如果中年以上的患者出现进行性双下肢感觉运动障碍和括约肌功能障碍,应立即进行脊髓MRI检查,并在条件允许的情况下进行脊髓血管造影以明确诊断。
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