精神分裂症是一种严重的精神疾病，ICD-11对其诊断标准进行了更新。基本特征包括至少具有7项症状中的2项，且至少有1项症状为A-D，持续时间≥1个月。这些症状包括持续的妄想、幻觉、思维紊乱、被动体验、阴性症状、明显的行为紊乱和精神运动性症状。与DSM-5不同，ICD-11没有功能损害的要求。维度诊断也进行了调整，ICD-11有6大维度，而DSM-5有八大维度。

对于以阴性症状为主或单纯型患者，ICD-11提供了分裂型障碍的诊断，要求持续异常的行为模式，强度上不足以诊断为精神分裂症等精神病性障碍，症状为持续性或发作性，且至少2年，并可引起痛苦或功能损害。

精神分裂症样障碍在DSM-5中定义为病程持续1个月但少于6个月，介于精神分裂症和短暂精神病性障碍之间。然而，ICD-11没有该诊断，因为大于1个月就可以诊断为精神分裂症。

分裂情感性障碍的诊断要点包括同时满足精神分裂症的精神病性症状和心境发作（抑郁发作或躁狂发作或混合发作），且两种症状同时存在或前后相差几天发生，精神病性症状及情感症状的病程均应至少持续1个月。与DSM-5相比，ICD-11的要求有所不同。

妄想性障碍的诊断要点包括以妄想为主要内容，具有显著的稳定性特征，不但有其他精神病性症状，但允许存在与妄想内容相关的特定幻觉，不存在抑郁发作、躁狂发作、混合发作，并持续3个月或更长。与DSM-5相比，ICD-11的要求也有所不同。