腹内疝是一种小肠进入腹腔内脏层腹膜的孔道或囊袋的病症，包括手术造成的肠系膜孔、间隙和粘连造成的间隙等。它分为原发性和继发性两种类型。腹内疝是急腹症的重要原因之一，虽然临床上少见，但随着诊断技术的提高，检出率有上升趋势。这种病症可能导致小肠梗阻，威胁生命。

腹内疝的临床表现缺乏特征性，主要症状包括腹痛、腹胀和呕吐等。这些症状在站立时或进食后会加重，而在卧位时则会减轻。腹内疝的发作可以是间歇性或持续性的。由于其临床和影像学检查在发作间歇期可能呈阴性，增加了诊断难度。因此，对腹内疝的诊断研究至关重要。

CT检查是最常用和最有效的诊断方法之一。主要表现为肠系膜肿胀、增厚，肠管扩张，肠壁增厚，甚至出现肠壁内血肿、斑点状出血等。肠系膜静脉的改变也是一个重要指标，主要表现为静脉扩张，但在增强CT后不被造影剂显示。

腹内疝根据发生位置和特点可以分为多种类型，包括十二指肠旁疝、网膜孔疝、经肠系膜疝和盲肠周围疝等。每种类型都有其独特的CT表现和诊断标准。例如，十二指肠旁疝在CT上可显示囊袋状肿块征、占位征和肠系膜血管异常征；网膜孔疝则表现为囊袋样肿块征、温氏孔改变和继发性改变等。

总之，腹内疝是一种需要引起重视的疾病。通过对其分类、影像学诊断和临床表现的深入理解，可以提高诊断准确率和治疗效果，减少患者的痛苦和死亡风险。