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郑志坤

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执业证:1104********221

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 胸外科

专家 全国百强 可加号 诊后服务星
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郑志坤医生介绍
专业擅长
肺部结节、肺磨玻璃结节,纵隔占位及食管良恶性肿瘤等胸外科疾病的诊断及微创治疗,在单孔胸腔镜手术方面具有丰富的临床经验,致力于肺移植肺损伤的临床诊疗及基础研究。
个人简介
美国西北大学博士后。主持及参与国家自然科学基金青年项目两项,主持湖北省自然科学基金面上项目2项。发表SCI论文10余篇。荣获教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖一项。《中国胸心血管外科临床杂志》编委,中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会委员,湖北省医学生物免疫学会胸部肿瘤多学科协作专家委员会常委,湖北省医师协会胸外科/胸心外科医师分会组员。
患者评价
99%好评率
回复质量
98%好评
服务态度
98%好评
回复速度
97%好评
j***6
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常感谢郑教授在百忙之中还能耐心回复我提出的一些问题,谢谢您了💕
问诊类型:图文咨询
2024-04-24
你***行
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:郑教授是个好人,专业,耐心,负责
问诊类型:图文咨询
2024-01-08
u***5
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:郑教授是一位年轻有为,充满爱心的外科专家。对病人的焦虑情绪感同身受,耐心耐烦的给病人讲解,希放医院多一些这样的好医生!好专家!
问诊类型:图文咨询
2024-01-02
u***y
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生回复快,说的挺好的
问诊类型:图文咨询
2023-12-28
3***1
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:万分感谢!急患者之所急!想患者之所想!真正体现一个医者仁心的情怀!!
问诊类型:图文咨询
2023-11-25
科普文章

文章 对不起,乳腺结节不找胸外科医生就诊

今天遇到来我门诊咨询乳腺结节方面疾病的患者,当我说出胸外科不看乳腺疾病的时候,患者表示不解,乳腺不就是胸部外面的吗?几乎每周门诊都会遇到女性患者来胸外科门诊挂号咨询乳腺结节的问题,非常抱歉,所谓胸外科是指胸部疾病的外科诊治,我们医院胸外科不看乳腺疾病,胸外科目前常规开展胸廓,胸壁,肺,食管,纵隔等胸部相关疾病的诊治,总结来说,从颈部到肋骨下缘,胸部区域除了乳腺、心脏之外,都可以到胸外科门诊咨询诊治。当然,有部分地市级医院,胸外科也会收治乳腺或者心脏疾病的患者,但目前国内绝大多数胸外科已经单独分开,明确规定了诊治疾病的范围。最后,对于来我门诊咨询乳腺结节的患者,只能说声“对不起,乳腺结节我们医院不找胸外科医生就诊”。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 小于1厘米的肺部小结节,最好携带电子版影像学资料就医

目前伴随肺部CT的普及,许多患者体检发现肺部小于1厘米的微小结节,每次门诊都会遇到患者拿着外院的CT片子来门诊就诊评估结节的诊治。 但是CT片子一方面是把肺部影像缩小后再排列打印,另一方面片子仅仅截取了扫描资料大部分的结果,不能够全面系统的看到结节的整体,所以很难看到小于1厘米的结节,即使看到也只是部分影像,对于医生判断的参考价值并不大,目前医院的CT室都可以提供电子版的影像学资料或者二维码扫描阅片,所以,对于小于1厘米的微小结节,建议患者外地就医或者网络咨询时,携带电子版的资料就诊,可以更加有效的提供资料,利于医生诊治。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 PETCT可以取代肺穿刺活检吗?

对于大于1厘米的肺结节,尤其是偏实性的肺结节,除了目前普遍的胸部CT之外,PETCT和穿刺活检是可能进一步判断肺结节性质的检查方法。但两者各有差异,或者说是侧重点不同。 PETCT,是通过肺部结节对于放射性核素摄取程度,判断结节的良恶性方向,对于怀疑恶性肺肿瘤的患者,可以用于进一步检查,但是不能够确诊,准确率85%左右,而且对于小于1厘米的磨玻璃结节,准确率有所降低。 穿刺或者是纤维支气管镜活检是希望能够取到肺结节的细胞或者组织,从而达到病理确诊的目的,但由于取材限制等原因,会出现假阴性的可能,因此总体准确率也在85%左右。 PETCT是目前无创的用于判断是否肿瘤的影像学天花板,但是费用较高,而且不能确诊;穿刺活检是可能确诊的有创操作,但是有风险,也有假阴性的可能。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 肺结节术前评估一定要做全身PETCT吗?

上一篇文章写到了PETCT对于肺结节判断性质的意义,但是许多患者又有疑问了,为什么住院后,医生还是建议做PETCT进行术前评估呢?是不是不做PETCT就不能做手术呢?! 对于怀疑肺恶性肿瘤拟行外科手术的患者,办理入院后,医生一般会做两个方面的评估,一方面是心肺功能等基础疾病的评估;另一方面需要评估全身重要器官是否存在转移的可能性,这一点非常重要,可以给出患者目前病情的临床分期,为手术和治疗方案的制定提供重要依据!全身PETCT不仅可以评估肺部结节性质,而且同时一次性全面排查全身的肿瘤病情(PETCT对于颅内的判断准确率稍低),但并不是唯一选择,也可通过分项、分器官逐一排查,但是需要多次检查,增加了检查的时间,当然两者的价格也截然不同! 最后对于磨玻璃成份为主的肺结节,由于发生远处转移的几率极低,全身PETCT可以协商不做 以免增加辐射损伤和住院花费。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 新辅助治疗是指最新的辅助技术治疗吗?

许多年轻的肿瘤患者家属,经常在门诊咨询新辅助治疗是什么意思?是不是更新之后的,最新的辅助治疗方式呢? 辅助治疗是针对于中晚期恶性肿瘤患者术后进行的巩固性治疗,包括放化疗,免疫靶向治疗等;而新辅助治疗是适用于初诊时不适宜直接手术的中期及部分晚期的恶性肿瘤患者,需要在手术之前进行的治疗,其目的是为了把肿瘤控制降期后,再评估手术切除的可能性,新辅助治疗可以有效的增加手术的切除率,增加患者的生存率,但是新辅助治疗也同时增加了手术的风险性,因此,具体的方案疗程与术后辅助治疗差异很大。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 为什么第一次发现的磨玻璃结节需要随访复查?

伴随大家体检意识的增加,门诊越来越多的年轻人拿着体检报告咨询肺磨玻璃结节的问题,一般对于1厘米以下的首次发现的肺磨玻璃结节,我建议先随访! 磨玻璃结节是影像CT的名字,是肺部病变比如渗出等所致的影像学改变,并不是恶性肿瘤的代名词,相反,大多数的磨玻璃结节都是良性的,是可以吸收消失的,尤其是发现结节前有呼吸道感染症状的情况,更加需要排查炎性结节的可能性,因此对于小于1厘米,首次发现的肺结节,建议密切随访复查,视结节大小一般3-6个月不等,而不建议立即手术,以免造成不必要的损伤。即使后期复查结节没有消失,做了手术证实为恶性结节,前期复查随访的时间也并不会造成恶性结节迅速的发展。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 郑医生,肺上结节8毫米了,是不是达到手术的标准了?

门诊遇到不少复查随访肺结节的患者,非常紧张的问我,肺结节8毫米了,是不是需要手术切除了?当我阅片后告诉他,目前考虑良性可能性非常大,每年体检复查即可,不用过于担心,但是他却一直强调,不是大于8毫米就要手术切除了吗? 目前网络的发达,科普的开展,肺结节患者可以非常容易的获得肺结节的相关诊治信息,但是天花乱坠的专业名词根本看不懂记不住,可8毫米的临界概念牢记于心,“大于8毫米建议手术”,成为了患者自我宣判的“专业”标准,无形之中造成了巨大的心理阴影。 影像学做为肺结节的最重要的检测方法,大小固然重要,但是还有很多的影像学表现,而且肺结节大小不是判断良恶性的标准,只能够给出一定的参考价值,目前对于8毫米的价值,胸外科医生是用于影像学提示恶性结节可能,随访大于8毫米后,可以做为手术切除的标准,而不是用此大小判断良恶性,所以不要因为报告上面描述结节大于8毫米了,就过于担心,肺结节是否手术,建议胸外科医生就诊咨询。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 我家不在大城市,可以在家里县城医院复查胸部CT随访吗?

目前非常多的肺结节患者在动态定期复查胸部CT,随访肺结节的变化,但由于医疗资源的分布原因,许多患者舟车劳累,起早贪黑,来到大城市大医院,就为了复查CT,每次都要耗上三到四天的时间,非常辛苦,所以能不能在家门口的下级医院复查随访呢? 其实是完全可以的,只要正规的医院,同一个医院,动态检测的结果都是有参考意义的,如果县级医院能够提供电子版的影像CT资料,是完全可以在当地医院动态随访复查,没有必要每次都长途跋涉到大城市大医院复查CT。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 郑医生,我最近有点胸痛,是不是肺结节长大了?

目前许多的肺结节患者选择动态复查胸部CT随访,但是会有不少病友担惊受怕,来到门诊询问我,最近胸痛不舒服,是不是结节长大了? 其实小于1厘米的肺结节通常是不会引起症状的,除非贴紧胸膜,可能会有牵扯性的疼痛,并且肺结节也不会突然短期内突然长大,所以门诊定期复查肺结节的朋友们,按照医生的建议定期复查即可,不用过于担心,以免增加心理负担,影响生活。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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文章 郑医生,我想术后再多住几天院,住在你眼皮底下安全

几乎所有的术后患者在被我查房告知今天可以出院之后,都会反映想多住几天,有的少数家属甚至产生情绪的波动,言语相对,指责医生“不负责任”,才刚刚拔除引流管,就让患者出院,希望多住几天,怕离开医院就没有人管了! 其实不然,首先目前胸外科手术几乎都是微创,像本人几乎都是单孔胸腔镜,一个3厘米大小的手术切开完成手术,本身手术创伤已经较前大大减小;再者,住院时间延长,尤其是呼吸道疾病科室,会引起院内感染的几率增加,造成手术后的并发症; 最后,出院并不代表就不管患者了,我们会留手机号,公众号等等联系方式和复查随访的方法,有问题可以及时联系医生,并不会置之不理,所以,并不是在医院住着医生眼皮底下就安全,达到出院标准就可以遵医嘱出院,进入术后修养阶段。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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问诊记录

肺部结节,三个月复查一次,尝试消炎治疗。患者女性29岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:15

医生建议:根据CT显示,您目前肺部结节不大,无需特殊处理。建议三个月复查一次,观察结节变化。如结节不长大,问题不大。可尝试消炎治疗观察效果。请保持良好生活习惯,注意休息。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者刘子文咨询康莱特软胶囊的用药情况,已服用一个月,询问是否继续用药及是否需要其他药物。患者男性57岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:21

医生建议:建议:患者刘子文已服用康莱特软胶囊一个月,根据目前情况,可以暂时停药并观察身体状况。如有不适或病情变化,请及时就医并遵医嘱进行相应治疗。定期复查并根据具体情况调整治疗方案。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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肺结节需要复查,可能需要手术切除,肝脏低密度影需进一步咨询。患者女性60岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:10

医生建议:肺结节需要定期复查,可能需要手术切除。目前没有特效药,可考虑使用抗感染、止咳等通用药品。建议您保持良好的生活习惯,定期复查,如有不适及时就医。对于肝脏低密度影,建议您咨询肝胆外科医生。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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肺结节检查,小结节代谢情况良好,想了解手术可能性及治疗方案。患者男性67岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:14

医生建议:肺结节代谢情况良好,有手术可能。建议携带资料门诊面谈,评估淋巴结切除可能性,提供个性化治疗方案。生活建议保持良好生活习惯,避免吸烟,定期复查。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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基因检测需要门诊开单,签字确认后抽血,无需空腹,结果一般几天到一周后可出。患者女性59岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:16

医生建议:基因检测是评估靶向治疗的重要手段,无需空腹,结果通常几天后可出。请按时就诊,关注检测结果,如有其他检查结果,可一并带来供参考。保持良好的生活习惯,注意饮食均衡,适当锻炼,有助于提高生活质量。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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肺部CT发现微小磨玻璃结节,患者咨询危险性及治疗建议。患者男性35岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:12

医生建议:患者肺部结节首次发现,建议定期复查CT,目前无需特殊治疗。保持良好生活习惯,如有变化及时就诊。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者咳嗽、胸闷,遇到冷空气加重,伴有左侧颈部淋巴结肿大和疼痛。曾服用头孢三代有所好转,但症状复发。询问是否需要住院治疗及寻求呼吸内科医生帮助。患者女性31岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:16

医生建议:患者症状考虑为感染所致,建议前往呼吸内科就诊。医生会根据病情决定是否需要住院治疗。治疗建议包括进行相关检查、了解病情后制定治疗方案。生活中注意避免冷空气刺激,保持室内空气清新,遵医嘱按时服药。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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术后伤口渗出,咨询原位癌治疗和换药情况。患者女性48岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:13

医生建议:原位癌术后,需定期换药,保持伤口干燥,注意引流口渗出情况。保持良好生活习惯,定期复查。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者发现颈部左侧有小疙瘩,可能跟淋巴结有关。曾做过PET检查,结果提示有淋巴结。咨询是否需要进一步检查。患者女性32岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:16

医生建议:建议:患者颈部左侧的小疙瘩可能是淋巴结。建议先进行B超检查以明确性质。根据B超结果,再决定是否需要进一步检查或咨询专科医生。生活中可以注意观察小疙瘩的变化,如有异常及时就医。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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患者发现肺结节,咨询是否能通过消炎药消除结节。患者男性26岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:17

医生建议:肺结节通常不会自行消失,建议定期复查CT。可以尝试消炎治疗,但效果可能有限。保持良好的生活习惯,定期复查,无需过度担心。

郑志坤

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

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郑志坤医生的个人成就
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