对于大于1厘米的肺结节,尤其是偏实性的肺结节,除了目前普遍的胸部CT之外,PETCT和穿刺活检是可能进一步判断肺结节性质的检查方法。但两者各有差异,或者说是侧重点不同。
PETCT,是通过肺部结节对于放射性核素摄取程度,判断结节的良恶性方向,对于怀疑恶性肺肿瘤的患者,可以用于进一步检查,但是不能够确诊,准确率85%左右,而且对于小于1厘米的磨玻璃结节,准确率有所降低。
穿刺或者是纤维支气管镜活检是希望能够取到肺结节的细胞或者组织,从而达到病理确诊的目的,但由于取材限制等原因,会出现假阴性的可能,因此总体准确率也在85%左右。
PETCT是目前无创的用于判断是否肿瘤的影像学天花板,但是费用较高,而且不能确诊;穿刺活检是可能确诊的有创操作,但是有风险,也有假阴性的可能。
文章 对不起,乳腺结节不找胸外科医生就诊
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
文章 小于1厘米的肺部小结节,最好携带电子版影像学资料就医
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
文章 PETCT可以取代肺穿刺活检吗?
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺部结节,三个月复查一次,尝试消炎治疗。患者女性29岁
就诊科室:胸外科
总交流次数:15
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
患者刘子文咨询康莱特软胶囊的用药情况,已服用一个月,询问是否继续用药及是否需要其他药物。患者男性57岁
就诊科室:胸外科
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郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺结节需要复查,可能需要手术切除,肝脏低密度影需进一步咨询。患者女性60岁
就诊科室:胸外科
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郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院