良性阵发性位置性眩晕（BPPV），也被称为“耳石症”，是一种常见的外周性前庭疾病。它以头位变化引起的反复发作性眩晕和眼震为特征。近年来，随着研究的深入，人们对BPPV的病因、发生机理、诊断和治疗有了更深入的认识。

在临床上，BPPV的诊断主要依赖于患者的特征性位置性眩晕症状和变位诊断试验。这些试验通过观察患者在特定头位变化下的眼震和眩晕反应来确定BPPV的类型和侧别。目前，常用的诊断试验包括Dix-Hallpike试验和滚转试验。

治疗方面，耳石复位法是BPPV的主要治疗方法。该方法通过一系列头位变化将误入半规管的耳石颗粒移回椭圆囊，从而消除由此引起的BPPV。根据BPPV所累及的半规管及其类型，选择不同的耳石复位方法。对于PC-BPPV，Epley复位法和Semont复位法是常用的治疗方法；对于LC-BPPV，Lempert复位法和Gufoni复位法被广泛应用；对于AC-BPPV和MC-BPPV，改良性Epley复位法、逆向Semont复位法和Yacovino复位法等方法也被采用。

除了耳石复位法外，前庭康复锻炼和观察随访也是BPPV的治疗选择。前庭康复锻炼主要有Brandt-Daroff锻炼法和Cawthorne-Cooksey锻炼法；而观察随访适用于那些自限性较强的BPPV病例，特别是LC-BPPV。

在治疗过程中，医生需要密切关注患者的病情变化，并进行必要的随访和宣教工作。对于治疗失败的病例，需要重新评估其病情，以确定是否存在其他周围性前庭疾病或中枢神经系统疾病。