继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,随着CKD的进展,患病率逐渐上升。SHPT主要导致患者矿物质和骨代谢异常,近年来,人们越来越认识到其严重性,主要表现在引起心血管钙化,直接影响透析患者的生存预后。活性维生素D类药物是SHPT的传统治疗方法,然而,由于其可能引发高血钙和高血磷,增加心血管钙化的风险,限制了其临床应用。因此,钙敏感受体激动剂的出现改变了SHPT的药物治疗局面,使得大多数重症SHPT患者避免了手术风险。
本文旨在探讨钙敏感受体激动剂的临床应用,特别是西那卡塞在SHPT治疗中的作用。我们将从SHPT的发病机制、钙敏感受体激动剂的研发、西那卡塞的适应症及后期研究、西那卡塞与活性维生素D的联合治疗,以及西那卡塞在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)治疗中的应用等方面进行详细阐述。
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