- 属于一类常见的肾小球疾病,儿童发病率较高
- 表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症等
- 经药物治疗及对症支持治疗,症状大多缓解、消除,但有复发可能
简介
微小病变型肾病是一类常见的肾小球疾病,其特点为光学显微镜检查下肾小球没有明显的病理改变,而电子显微镜下可见肾小球足细胞足突融合(足突和足细胞是肾小球滤过屏障结构中的一部分,两者融合会使肾小球的滤过作用发生异常)。大多数微小病变型肾病为原发性,即病因尚不明确,部分为继发性,其发病可能与感染、药物、肿瘤、变态反应等因素有关。患者临床主要表现为单纯性肾病综合征,即严重蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等,具体症状有大量蛋白尿、水肿等。若不及时治疗,可能引发感染、血栓、急性肾损伤等并发症,危及患者的身体健康。目前治疗本病以糖皮质激素药物治疗为主,患者预后较好,但有复发可能[1]。
症状表现:
患者的具体症状主要有大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量测定,若尿蛋白含量≥3.5克/24小时,可称为大量蛋白尿,可表现为尿液泡沫增多)、水肿、低蛋白血症、高脂血症等。
诊断依据:
根据患者的临床症状(如尿液泡沫多、颜面部或肢体水肿等)和疾病史(如呼吸道病毒感染、过敏、霍奇金淋巴瘤等),并结合体格检查(可见身体水肿、血压身高等)、尿液检查(尿中可见大量蛋白质)、血液检查(血白蛋白浓度偏低,血清总胆固醇、甘油三酯等水平升高等)、肾活检(电子显微镜下见肾小球足细胞足突融合)等检查结果即可作出诊断。
微小病变型肾病有哪些类型?
根据病因可分为:
- 原发性微小病变型肾病
- 继发性微小病变型肾病
是否具有传染性?
无
是否常见?
常见。本病属于一种常见的原发性肾病综合征(NS,指的是由一组具有类似临床表现,但病因、病理不同的肾小球疾病构成的临床综合征),儿童发病率较高,占儿童原发性NS的80%~90%;成人发病率相对较低,占成人原发性NS的5%~10%,但60岁以后,发病率略有上升。男性患者多于女性[2]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病患者经糖皮质激素治疗后,大多症状缓解,得到治愈,部分患者存在复发的可能。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 微小病变型肾病容易复发吗
微小病变型肾病,作为一种常见的肾脏疾病,主要困扰着儿童和年轻人。这种疾病与肾脏功能不全密切相关,容易导致肢体水肿,尤其是下肢和面部。虽然微小病变型肾病并不容易复发,但患者仍需引起重视,及时就医。
治疗微小病变型肾病的主要方式是利尿治疗,通过糖皮质激素消除水肿,缓解病痛。患者还需要注意休息,控制饮食盐分摄入,有利于身体恢复。
微小病变型肾病的主要症状是水肿和蛋白尿,严重者可能出现呼吸困难。患者早期治疗预后良好,但若不及时治疗,可能发展为肾衰竭。
微小病变型肾病在儿童和青少年中发病率较高,尤其是1-6岁儿童。成年人患病概率较低。因此,家长和年轻人应关注自身健康,定期进行体检,及时发现并治疗肾脏疾病。
对于微小病变型肾病患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。肾脏内科是治疗肾脏疾病的专业科室,患者应选择正规医院进行治疗。
此外,患者还需注意日常保养,如保持良好的作息规律、均衡饮食、适当运动等,有助于预防肾病复发。
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文章 引起儿童肾病综合征复发的因素有哪些
儿童肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其主要病理类型为微小病变型肾病。该病治疗虽以糖皮质激素为主,但患者容易复发,复发的主要原因是感染,尤其是上呼吸道感染和尿路感染。
感染是儿童肾病综合征复发的常见诱因,长期使用糖皮质激素导致机体抵抗力下降,容易发生各种感染。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状;尿路感染常见于饮水不足、憋尿的患者,可出现尿频、尿急、尿痛等症状;腹泻则多见于进食不洁食物后。
为了预防感染,患者应加强个人卫生,勤洗手,避免与感冒患者接触。同时,根据季节变化增减衣物,避免受凉。饮食上应注意避免生冷刺激性食物,保持营养均衡。此外,保持良好的作息,避免过度劳累和精神紧张,也有助于预防复发。
微小病变型肾病综合征的治疗主要以糖皮质激素为主,但长期使用激素可能导致不良反应。因此,患者在治疗过程中应遵医嘱,按时按量服用药物,并定期复查,以监测病情变化。如出现病情复发,应及时就医,调整治疗方案。
此外,肾病综合征患者应选择正规医院就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。科室方面,肾病科是治疗肾病综合征的主要科室,患者可前往相关科室就诊。
总之,儿童肾病综合征患者应重视感染预防,加强日常保养,遵医嘱治疗,以降低复发风险,提高生活质量。
绿色医疗倡导者
文章 肾病微小病变是什么病
肾病综合征微小病变,又被称为微小病变型肾病,是一种常见的肾脏疾病。这种疾病的主要特征是肾脏光学显微镜下无明显病变,但患者却会出现大量蛋白尿。微小病变型肾病在电子显微镜下可见足细胞受损,导致其对蛋白质的拦截能力下降,从而引起蛋白尿。
微小病变型肾病治疗主要包括激素治疗和免疫抑制剂治疗。激素治疗通常从足量开始,逐渐减量,直至停药。对于部分患者,在减量或停药过程中可能会出现复发,这时需要加用免疫抑制剂。治疗过程中,还需注意休息、利尿消肿、降低血压等措施。
除了药物治疗外,日常保养也非常重要。患者应戒烟戒酒,避免摄入过多的咖啡、浓茶和碳酸饮料。同时,保持健康均衡的饮食习惯,避免辛辣、油腻、油炸食品,严格限制盐和脂肪的摄入,适当补充矿物质和微量元素。
微小病变型肾病患者的病情恢复通常较快,但容易复发。因此,患者在治疗过程中要严格按照医嘱,定期复查,及时发现病情变化。
在治疗微小病变型肾病的过程中,患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗。目前,我国在微小病变型肾病治疗方面已取得显著进展,许多患者通过规范治疗取得了良好的疗效。
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