便血是指从肛门排出血液，可能伴随大便或单独排出。通常情况下，消化道出血量超过50毫升时，就可能出现黑便。血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合，形成硫化铁，使大便呈现柏油样黑色。呕血者也可能出现黑便。

引起便血的原因很多，几乎所有消化道出血都可能导致便血。常见的原因包括上消化道出血、肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠、痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。还有一些其他疾病也可能导致便血，如血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

便血的颜色和性状取决于出血的位置和速度。上消化道出血和小肠出血通常呈暗红色或黑色，并带有光泽。结肠和直肠出血时，血液停留在肠内的时间较短，排出的血便可能是鲜红色或较鲜红色。右半结肠出血时，血液与粪便混合，可能排出“果酱样”血便。直肠和乙状结肠出血时，血液通常附着在粪便表面。

急性大量便血可能导致患者出现急性失血性贫血和急性周围循环功能不全的症状。诊断便血通常需要依据病史、体检资料和消化系内镜检查。必要时，还可以进行X线钡剂造影、核素、血管造影等检查以帮助诊断。