胎膜早破（PROM）是指胎膜在临产前自发性破裂，根据孕周分为足月PROM和未足月PROM（PPROM）。PROM的诊断主要依据临床症状和体征、阴道酸碱度测定、阴道液涂片、生化指标检测和超声检查。PROM的并发症包括宫内感染、早产、胎儿窘迫和胎盘早剥等。预防和监测绒毛膜羊膜炎是PROM处理的重要一环，应每4~8小时监测孕妇的体温、脉搏和胎心率，并严密观察羊水性状和子宫有无压痛等绒毛膜羊膜炎征象。预防B族溶血性链球菌上行性感染也是PROM处理的重要内容，应在发生胎膜破裂后立即使用抗生素治疗。对于足月PROM孕妇，应在破膜后2~12小时内积极引产；对于PPROM孕妇，根据孕周大小和母胎状况进行全面评估，确定处理方案，包括放弃胎儿、期待保胎治疗或终止妊娠。期待保胎过程中，应促胎肺成熟、预防性应用抗生素、使用宫缩抑制剂和定期监测羊水量、胎儿情况和感染指标等。PPROM的分娩方式应遵循标准的产科常规，选择阴道试产或剖宫产术分娩，视情况而定。羊水过少的处理和子宫颈环扎术后PPROM的处理也需要个体化考虑和处理。