良性阵发性位置性眩晕（BPPV），也被称为耳石症，是一种常见的内耳疾病，可能影响任何人，尤其是老年人。这种疾病的名称反映了其三个主要特征：良性（不会威胁生命）、阵发性（发作突然且持续时间短暂）和位置性（特定的头位或运动会引起发作）。

大多数情况下，耳石症的确切原因不明，但可能与外伤、偏头痛、其他内耳疾病、糖尿病、骨质疏松或长期卧床等因素有关。耳石是人体内耳中正常存在的碳酸钙结晶，对于维持身体平衡至关重要。当耳石从正常位置脱落，漂浮在内耳半规管中或附着在错误的位置上时，就会引起眩晕感。

耳石症的主要症状包括短暂剧烈的眩晕、旋转感或不稳感（通常在1分钟内）、恶心（严重者可能会呕吐）以及平衡不稳感或漂浮感。每个人的病情不同，临床表现也各异。有些患者可能只在头位变化时感到短暂的不稳感，而不是剧烈的眩晕。需要注意的是，耳石症仅在头位变化时出现眩晕，不会引起持续的严重头晕、听力受损或昏迷，但可能增加跌倒的风险。

医生通常可以通过询问病史和进行简单的检查来诊断耳石症。最常用的检查方法是Dix-Hallpike试验和仰卧滚转实验。治疗的首选方法是手法复位，可以在几分钟内完成，并且有效率在80%以上。手法复位的目的是将脱落的耳石复位到原来的位置，而不是将其取出。药物治疗通常不被推荐，但在某些情况下可能会使用改善内耳微循环的药物。对于难治性患者，可能需要考虑半规管阻塞等手术治疗。前庭康复训练也可以作为辅助治疗或替代治疗。

即使不进行治疗，耳石症也可能在数周内自行痊愈。然而，老年人或其他平衡障碍患者跌倒的风险更高，建议尽快就医治疗。手法复位治疗后，部分患者可能仍会感到不稳感或漂浮感，但这些症状通常会在数天或数周内消失。复位治疗的有效率很高，但仍有可能复发。因此，建议患者定期复查，以排除中枢神经系统潜在病变并加速康复过程。