近日，一位95岁的老太太因高热腹痛到医院就诊。经检查，医生诊断出她患有急性化脓性胆管炎，病情危重，患者已有初步的意识障碍和血压不稳定。医生迅速启动了急诊ERCP绿色通道，完成了手术并成功解除了患者的胆道梗阻，挽救了她的生命。

急性化脓性胆管炎是一种由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，是胆道疾病患者死亡的主要原因之一。老年人病死率高，病情危重。该病发病急骤，病情严重，若不及时处理易并发感染性休克、胆道出血、胆漏，甚至可导致昏迷、死亡，尤其是高龄患者，病死率更高。因此，应及时进行手术或内镜治疗，包括剖腹手术或腹腔镜胆总管切开术、胆道镜取石术、T管引流或内镜ERCP术。相比于外科手术，急诊内镜行ERCP手术常常是更合适的选择，因为它具有创伤小、耗时短、费用低、恢复快等优势。

ERCP即内窥镜逆行胰胆管造影术。它不仅可以对胆胰管进行造影诊断疾病，还能在内镜下微创治疗各种胆胰疾病，包括胆胰管结石的碎石、取石；良恶性胆胰管狭窄的扩张、支架置入；胆道梗阻性黄疸及急性胆管炎的引流。特别是化脓性胆管炎急诊引流有立竿见影的效果。