当前位置:

京东健康

理解肠梗阻:从粘连性肠梗阻到绞窄性肠梗阻的演变及治疗

理解肠梗阻:从粘连性肠梗阻到绞窄性肠梗阻的演变及治疗

肠梗阻是一种严重的疾病,它会导致肠腔内容物运行受阻。这种病理状态可能由多种原因引起,包括肠壁缺血坏死、植物神经功能紊乱或机械性通行障碍。其中,粘连性肠梗阻是最常见的机械性肠梗阻的病因,通常由腹腔粘连对肠壁的压迫或扭曲成角引起。

当肠梗阻发生时,梗阻近端的肠道会因为内容物的积聚而扩张。随着时间的推移,肠内容物停止运行,气液分离现象会出现。这些气体主要来自吞咽下的气体和肠道细菌的产气。站立位腹部X线检查中发现肠管扩张和阶梯状的气液平面是机械性肠梗阻的常见诊断依据。

肠梗阻的症状包括腹痛、恶心、呕吐和便秘。腹胀可能会导致呼吸困难和下半身血液循环受限,影响全身的呼吸循环功能。由于大量体液积聚在梗阻扩张的肠管近端,患者可能会出现缺水、电解质紊乱、甚至低血容量和休克等情况。严重的肠梗阻可能会导致肠壁坏死穿孔,转化为绞窄性肠梗阻,引起严重的感染中毒表现,威胁生命。

肠梗阻的治疗首先需要限制消化道的摄入,禁食禁饮,并可能需要胃肠减压。静脉输注葡萄糖和电解质液可以纠正脱水和低血容量。预防性使用抗菌素和解痉药物可以缓解腹痛症状。少量液体灌肠和口服液体石蜡油或香油等也可以刺激肠蠕动。手术治疗的目标是去除梗阻因素,恢复肠道的通畅性。手术方法包括切断或分离造成肠管压迫的粘连带、切除压迫或堵塞肠管的肿瘤等。

肠粘连和粘连性肠梗阻虽然有关联,但它们是两种不同的病态。肠粘连是慢性的病态或潜在的病态,而肠梗阻是急腹症,是危急状态。肠粘连的诊断和治疗都很困难,手术治疗的效果也难以预测。因此,在出现机械性肠梗阻的症状时,应及时就医,暂禁食,输液补充水和电解质,必要时进行胃肠减压、灌肠通便等治疗。如果梗阻不能缓解或有肠坏死穿孔、腹膜炎等危急情况,必须紧急手术治疗,松解粘连,解除梗阻。

京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 肚子胀气、便秘,上厕所解不出来怎么办?

我从小就有脾虚的毛病,经常肚子胀气、便秘。每次上厕所都像是在进行一场艰难的战斗,解不出来的感觉简直让人抓狂。最近这几天,情况变得更糟了。肚子胀得像个大鼓,吃什么都没胃口,整个人都觉得很不舒服。 我决定去京东互联网医院看看,希望能找到解决办法。通过图文问诊,我遇到了中医科的医生。医生问了我很多问题,了解了我的症状和生活习惯。从我的描述中,医生判断我可能是脾胃不和引起的腹胀和消化不良。 医生建议我服用四磨汤口服液和乳酸菌素片,调理一下身体。同时,医生也给了我一些日常调摄的建议:清淡饮食,避免辛辣油腻生冷、咖啡浓茶烟酒;规律作息,避免熬夜;注意情绪调节,少思虑;定期检查等等。医生还推荐我使用肚脐贴,帮助缓解腹部不适。 我按照医生的建议去做,果然效果很好。肚子不再那么胀气了,排便也变得顺畅起来。现在我每天都能吃得下饭,整个人都精神多了。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。他们让我重新找回了健康和快乐。 如果你也有类似的问题,不妨也去京东互联网医院看看。他们的服务真的很不错! PS:在线问诊真的很方便,大家可以试试看。京东互联网医院推荐给大家!

数字健康领航者

4 人阅读
查看详情

文章 鼻子堵,出气很热,反复发烧怎么办?

我从小就有鼻炎,总是鼻塞、流涕,尤其是换季的时候更严重。三天前,我又一次感冒了,鼻子堵得厉害,出气很热,整个人都昏昏沉沉的。第二天早上,我就开始发烧了,体温升到了37.4度。我赶紧吃了布洛芬和感冒灵,希望能缓解症状。然而,情况并没有好转,反而越来越糟糕。 我决定去医院看看,做了血常规和核酸检测,结果都正常。医生给我开了美敏伪麻口服溶液和桉柰蒎肠溶胶囊,告诉我回家好好休息。可我吃了一天的药,今天还是低烧,喉咙痛得厉害。我开始担心,难道我得了什么严重的疾病? 我决定再次寻求医生的帮助,这次我选择了京东互联网医院。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和用药情况。医生问我是否受凉了,我说是的,三天前就受凉了。医生又问我除了布洛芬和感冒灵,还吃了什么药,我说还吃了抗病毒颗粒。医生告诉我,我的症状可能是因为受凉引起的上呼吸道感染,需要继续用药治疗。 我问医生是否需要吃抗生素,医生说可以考虑吃左氧氟沙星。由于我青霉素过敏,医生建议我换成盐酸左氧氟沙星。医生还告诉我,之前医生开的药我还是要正常吃,桉柰蒎和美伪敏可以继续服用。听完医生的建议,我松了一口气,至少我知道该怎么做了。 在这次经历中,我深刻体会到,健康无小事,及时就医非常重要。京东互联网医院的医生专业、耐心,给我提供了很好的帮助。希望大家也能注意身体,遇到问题及时就医哦!

病友互助家园

4 人阅读
查看详情

文章 两月大宝宝腹泻一天拉四五次,肚脐贴和益生菌能用吗?

我还记得那天,我的小宝贝两月大,整个人都被腹泻折腾得不成样子。每天拉四五次,连续四天了,我的心都快碎了。我们去医院检查,大便结果显示正常,但宝宝的状态却并没有好转。看着他一天比一天虚弱,我急得像热锅上的蚂蚁,四处寻找解决办法。 在网上搜索时,我偶然发现了一个帖子,提到了小儿泄泻脾肾阳虚泻的方剂。虽然我不太懂这些专业术语,但我知道这可能是宝宝的救命稻草。于是,我决定咨询京东互联网医院的医生,希望能找到一个有效的治疗方法。 医生很耐心地听完了我的描述,告诉我可以使用肚脐贴和益生菌来帮助宝宝恢复健康。起初,我对肚脐贴持怀疑态度,但医生解释说它可以通过皮肤吸收,起到一定的止泻作用。同时,益生菌也能帮助调理宝宝的肠道,增强免疫力。 我按照医生的建议,给宝宝使用了肚脐贴和益生菌。刚开始几天,宝宝的腹泻并没有明显改善,我开始担心这些方法是否真的有效。然而,随着时间的推移,宝宝的状态逐渐好转。拉肚子的次数减少了,精神也变得更加活泼了。 我非常感激京东互联网医院的医生,正是因为他们的专业指导,我的宝宝才得以恢复健康。现在回想起来,那段日子真是煎熬,但也让我更加珍惜宝宝的健康。希望所有的父母都能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,保护好自己孩子的健康。 如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。他们的医生非常专业,能够提供有效的治疗方案。记住,健康无小事,及时就医是最重要的!

医者荣耀

15 人阅读
查看详情

文章 关于泮托拉唑钠肠溶片的用法问题

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我被诊断出患有胃溃疡,医生开了泮托拉唑钠肠溶片给我。拿到药后,我却发现自己对如何服用它一无所知。 我决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊功能,我很快就与一位医生取得了联系。他的名字叫李医生,声音温和,态度亲切。我向他描述了我的困惑,他耐心地解释道:“每次一片,一天两次。” 我有些疑惑,因为我在处方上只看到“每次40毫克”,并没有明确的服用次数。李医生笑了笑,解释说:“40毫克就是一片啊。”我这才恍然大悟,心中不禁感激这位细心的医生。 在与李医生的交流中,我不仅了解了药物的正确用法,还得知了一些关于胃溃疡的知识。比如,脾虚便溏的人群不宜使用泮托拉唑钠肠溶片。李医生还建议我在日常生活中注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物。 通过这次在线问诊,我深深体会到了京东互联网医院的便捷和高效。无需排队等候,只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也感谢李医生的耐心指导和关心,让我在治疗过程中少了一份焦虑和迷茫。 如果你也遇到了类似的问题,或者有其他健康方面的疑虑,欢迎来京东互联网医院寻求帮助。相信这里的医生们会给你最专业的建议和最温暖的关怀。健康无小事,及时就医,才能让我们拥有更美好的生活。 你有类似的经历吗?欢迎分享!

全球医疗视野

17 人阅读
查看详情

文章 肚脐下耻骨上疼痛,走路乏力,可能是小肠粘连?

我从来没有想过,一个小小的疼痛会改变我的生活轨迹。它开始于肚脐下方,耻骨上方,一个我从未在意过的区域。起初,我以为只是月经前的不适,或者是因为最近工作压力大,休息不够。但是,疼痛并没有随着时间的推移而消失,反而越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。 我记得那天,我在超市购物,突然感到一阵剧烈的疼痛,仿佛有一把刀在我的腹部割开。我不得不扶着购物车,才能勉强站立。周围的人都投来了异样的目光,但我无暇顾及,只想尽快找到一个安静的地方休息。从那以后,疼痛就像一个不速之客,时不时地来访,打乱了我的生活节奏。 我去看了妇科医生,做了各种检查,结果都显示正常。医生告诉我可能是因为压力过大,或者是月经不调引起的。但是,我知道这不是问题的根源。疼痛的位置和性质都与这些解释不符。我开始感到恐惧和无助,担心自己患上了什么不治之症。 在朋友的推荐下,我联系了京东互联网医院的医生。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,问了很多细节问题,包括疼痛的位置、性质、持续时间等等。然后,他告诉我可能是小肠粘连引起的,建议我做一个腹部CT检查,以确定诊断。 我按照医生的建议去做了CT检查,结果显示确实存在小肠粘连。医生解释说,这可能是由于我之前做过的胆囊切除手术引起的。听到这个结果,我既感到惊讶又感到宽慰。惊讶的是,我从未想过自己的疼痛会与手术有关;宽慰的是,至少我知道了问题的根源,并且可以采取相应的治疗措施。 医生建议我进行手术治疗,解除小肠粘连。我经过深思熟虑,决定接受手术。手术非常成功,疼痛也随之消失了。我再次感谢京东互联网医院的医生,是他们的专业知识和耐心帮助我找到了问题的解决方案。 现在,我已经恢复了正常的生活。每当我想起那段艰难的时期,我都会感激京东互联网医院的存在。他们不仅提供了高质量的医疗服务,还让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,尽快寻求专业的医疗帮助。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!”

医疗故事汇

20 人阅读
查看详情
相关问诊

老年人肠梗阻灌肠后胃肠动力差,胃肠虚弱,想知道可以喝哪种蛋白粉?

就诊科室:全科

总交流次数:36

医生建议:对于肠梗阻灌肠后胃肠虚弱的老年人,选择易消化吸收的蛋白粉非常重要。可以考虑乳清蛋白、大豆蛋白或动植物双蛋白。其中,大豆蛋白是一种良好的植物蛋白来源,适合老年人食用,但需注意大豆过敏史。建议在医生指导下选择合适的蛋白粉,并结合健康的饮食和生活方式来改善胃肠功能。

查看详情

60岁女性顽固性腹泻,担心用药副作用和禁忌,寻求治疗和用药建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:18

医生建议:对于顽固性腹泻,需要根据具体情况进行诊断和治疗。首先,排除禁忌症和过敏反应。可能需要使用止泻药、抗生素或其他药物来控制症状。同时,需要注意饮食和生活习惯的调整,以促进肠道健康。例如,增加膳食纤维的摄入,避免食用刺激性食物,保持充足的水分摄入等。如果有肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严重腹腔内感染等情况,应该避免使用某些药物。请遵循医生的建议和用药说明,避免自行调整用药方案。

查看详情

63岁老年人不完全肠梗阻灌肠治疗后,仍有肠胀气,想了解如何恢复饮食和添加蛋白粉?

就诊科室:营养科

总交流次数:43

医生建议:对于不完全肠梗阻的老年人,恢复饮食需要谨慎。首先,应继续流质饮食,避免吃难以消化的食物。其次,可以添加易于消化吸收的蛋白粉作为补充营养的选择。然而,需要注意的是,如果有大豆过敏史,应避免大豆成分。总之,老年人的胃肠道功能较弱,需要特别关注饮食的选择和搭配,避免引起不适。

查看详情

65岁老人大便不出来,前年检查出肠梗阻,最近两天出现便秘,曾经服用通畅的药物,想知道如何治疗和预防。

就诊科室:药剂科

总交流次数:20

医生建议:对于老年人便秘和肠梗阻,首先需要通过改善饮食结构来缓解症状,多吃水果、蔬菜和粗纤维食物,避免食用油腻和难以消化的食物。其次,可以使用通用名为麻仁润肠丸的药物来促进胃肠道蠕动,缓解便秘。需要注意的是,翻泻叶虽然可以刺激肠道,促进排便,但不宜长期使用。腿抽筋与肠梗阻直接关联不大,可能与缺钙或电解质不平衡有关,需要额外关注。

查看详情

母亲去年做了肠梗阻、肠穿孔手术,现在有造瘘口,能吃什么?

就诊科室:中医内科

总交流次数:6

医生建议:对于肠梗阻、肠穿孔手术后有造瘘口的患者,饮食上应以易消化、营养丰富的食物为主。鹿角帽粉和灵芝孢子粉可以作为辅助治疗,但需注意用量和服用方法。长期服用是安全的。卧床期间,需要注意保持良好的卫生习惯,避免感染。同时,饮食上要注意清淡,避免辛辣刺激的食物。

查看详情
快速问医生
推荐医生
裴书飞

副主任医师

消化内科

三甲
南阳市中心医院
胃炎(534例) 胃肠功能紊乱(477例)
专业擅长:擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。
好评率:99% 接诊量:95045
方霖

主治医师

消化内科

三甲
南方医科大学南方医院
病毒感染(90例) 胃肠功能紊乱(77例)
专业擅长:食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗(至今独立完成胃、肠镜近6万例,双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例),以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术(ESD或隧道技术);贲门失迟缓症POEM术。
好评率:99% 接诊量:14692
郭予斌

主治医师

消化内科

三甲
南方医科大学南方医院
转氨酶高(4例) 胃炎(4例)
专业擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早期胃癌、大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
好评率:100% 接诊量:1261
健康小工具