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神经内科常见疾病:脑血管病、多发性神经病等

神经内科常见疾病:脑血管病、多发性神经病等

神经内科疾病种类繁多,以下是其中一些常见的疾病及其症状和危险因素。

脑血管病(脑中风)

脑血管病是一种由于脑部血管阻塞或破裂导致的疾病,会使得受影响的神经细胞坏死,引起各种脑损害的症状。常见的类型包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血。高血压、心脏病、吸烟饮酒、肥胖、糖尿病、高血脂和高粘血症都是其危险因素。患者可能会出现急性半身不遂、持久的肢体麻木无力、眩晕、走路不稳、言语不清等症状。

多发性神经病(周围神经炎)

多发性神经病是由多种原因引起的周围神经损害,表现为逐渐出现的手足部麻木感、无力和肌肉萎缩等。常见的原因包括糖尿病、重金属中毒和营养不良。肌电图可以显示神经源性损害及神经传导速度的降低。

急性脊髓炎

急性脊髓炎是一种与感染和自身免疫性有关的脊髓炎症性病变。患者可能会在病前1-2周出现感冒或腹泻的症状,随后急性出现双下肢或四肢瘫痪、病变平面以下感觉减退、大小便排出困难或失禁等症状。高颈段脊髓炎患者可能会出现呼吸困难。

帕金森病

帕金森病是一种缓慢起病和发展的脑变性疾病,多见于40-60岁的患者。其主要症状包括肢体震颤、僵硬、动作缓慢,常从一侧发展到另一侧。其他症状还包括面容呆板、身体前倾、写字越写越小、行走时一侧手摆动少等。左旋多巴类药物对多数患者有明显疗效。

老年性痴呆

老年性痴呆是一种进行性发展的脑变性疾病,主要表现为逐渐加重的智能减退,如记忆力减退、不会计数、回家迷路、性格改变、行为不当等。

脑炎

脑炎是由各种病原体引起的脑部感染,常见症状包括发热、头痛、呕吐、精神异常和神志不清等。

偏头痛

偏头痛是一种反复发作的以一侧为主的搏动性头痛,多从青年期开始起病,女性多见,常有家族史。需要排除脑部肿瘤、脑血管畸形、脑动脉瘤等其他可能的原因。

颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘突出或颈椎骨质增生所致的临床综合征,常见症状包括上肢(尤其手部)麻木、无力,颈肩部酸痛,行走困难等。

癫痫

癫痫是由大脑皮层神经细胞放电所致的反复、短暂的脑功能障碍。其主要症状包括突然出现的神志不清、四肢抽搐、口吐白沫、口唇发紫、大小便失禁等。脑电图检查和头颅CT或磁共振可以帮助明确诊断和寻找病因。

重症肌无力

重症肌无力是一种发生于神经-肌肉接头的自身免疫性疾病。其主要症状包括眼皮下垂、视物重影、四肢乏力、吞咽困难甚至呼吸困难,上午轻、下午晚上加重。肌注新斯的明30分钟后症状可明显好转。

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42岁患者,睡觉时手臂弯曲或受压时手指头几根发麻,白天都正常,之前偶尔出现,现在经常。有维生素B1和天麻片,询问是否可以一起服用并了解用药时间。

就诊科室:药剂科

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47岁男性,近几年来经常感到下肢麻木和疼痛,尤其是腰部,希望了解原因和缓解方法。

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医生建议:对于糖尿病患者,脚凉可能是由于周围神经病变引起的。建议继续使用医生推荐的胰岛素治疗,并保持血糖稳定。同时,注意观察并及时就医,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期检查血糖和肾功能。用药前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。

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