慢性阻塞性腮腺炎（chronic obstructive parotitis）是一种常见的口腔疾病，主要由局部原因引起。例如，智牙萌出时可能会咬伤导管口粘膜，导致瘢痕愈合后引起导管口狭窄；不良义齿修复也可能损伤导管口和颊粘膜，同样引起瘢痕而造成导管狭窄。少数情况下，导管结石或异物也可能是导致此病的原因。

由于导管狭窄或异物阻塞，阻塞部位远端导管扩张，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，唾液易于淤滞，也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。

男性发病略多于女性，大多发生于中年。多为单侧受累,也可为双侧。患者常不明确起病时间，多因腮腺反复肿胀而就诊。约占半数患者肿胀与进食有关,发作次数变异较大，多者每次进食都肿胀，少者一年内很少发作。大多平均每月发作一次以上。发作时伴有轻微疼痛，这是因为进食时唾液分泌增加并粘稠，排出受阻所致。有的患者腮腺肿胀与进食无明确关系，晨起感腮腺区发胀，自己稍加按摩后即有“咸味”（“salty taste”）液体自导管口流出，随之局部感到松快。

临床检查腮腺稍增大，能扪到肿大的腮腺轮廓，中等硬度，轻微压痛。导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出混浊的“雪花样”(“snowstorm”in appearance)或粘稠的蛋清样唾液,有时可见粘液栓子（mucous plug）。病程较久者，可在颊粘膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

诊断主要根据临床表现及腮腺造影。患者有进食肿胀史,挤压腺体，腮腺导管口流出混浊液体(turbid secretion)。有时在颊部可触及索条状导管。腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变（“string of sausages”sign）（图9-5）。部分伴有点状扩张，但均为先有主导管扩张，延及叶间、小叶间导管后，才出现点状扩张。

治疗主要以去除病因为主。有涎石者，先去除涎石。导管口狭窄者，可用钝头探针插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐步扩张导管口。也可向导管内注入药物,如碘化油、抗生素等,具一定的抑菌或抗菌作用。也可用其它的保守治疗，包括自后向前按摩腮腺，促使分泌物排出；咀嚼无糖口香糖或含维生素C片，促使唾液分泌。用温热盐水漱口，有抑菌作用，减少腺体逆行性感染。经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。手术方式有两种，一是行导管结扎术，通过结扎导管，使腮腺萎缩，从而控制炎症。第二种手术方式，在各种保守治疗无效，病人有手术要求的情况下，可考虑行保存面神经的腮腺腺叶切除术。术后如有面瘫表现，可用维生素B1及B12，并配合理疗或面部表情肌功能训练，以促使面神经功能恢复。