针对不同病因,角膜基质炎的治疗方案也会有所不同。对于由梅毒或结核引起的病例,全身抗梅毒或抗结核治疗是首选。若处于急性期,使用1%泼尼松龙滴眼液(1次/1~6小时)可以有效减轻炎症和症状。需要注意的是,使用此类药物时应遵循逐渐减量的原则,以防止疾病反复。
如果患者同时患有虹膜睫状体炎,1%阿托品眼液或眼膏散瞳也是必不可少的治疗手段。除此之外,热毛巾敷眼也是一种辅助治疗方法,通过扩张眼部血管,促进血液循环,帮助消散角膜基质炎症。对于畏光强烈的患者,戴深色眼镜可以缓解不适感。
在整个治疗过程中,保持良好的眼部卫生至关重要,以防止再次感染。对于陈旧性非活动性病变,特别是那些影响视力、且视力低于0.1的患者,穿透性角膜移植术可能是一种有效的治疗选择。这种手术的成功率较高,约90%以上的患者术后能明显改善视力。
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冯浩
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