- 眼部疼痛、流泪、畏光,视力可下降
- 梅毒、麻风、结核和病毒为常见病因
- 药物治疗为主,预后效果依病情而定
简介
角膜基质炎是位于角膜基质深层的非溃疡性和非化脓性炎症,主要表现为角膜基质水肿、淋巴细胞浸润,随后常伴有深层血管形成,是损害视力的常见原因。因为角膜上皮及基质浅层一般不受影响,所以不会形成溃疡。主要症状为眼部疼痛、流泪、畏光,伴有水样分泌物及眼睑痉挛,视力有不同程度的下降,睫状充血。先天性梅毒为最常见的原因,结核、单纯疱疹、麻风、带状疱疹、腮腺炎等也可引起本病。本病以药物治疗为主,手术治疗为辅,治疗效果存在个体差异。
症状表现:
典型症状是眼部疼痛、流泪、畏光,伴有水样分泌物及眼睑痉挛,视力有不同程度的下降,睫状充血。
诊断依据:
询问患者病史,依据患者典型症状(眼部疼痛、流泪、畏光,伴有水样分泌物及眼睑痉挛,视力下降,睫状充血),以及血清学检查(康华反应、荧光素螺旋体抗体吸附试验或微量血清梅毒螺旋体试验阳性)、结核菌素试验(OT试验阳性,或胸部X线检查发现肺部结核病灶)、眼前节光学相干断层扫描等结果判断确诊.
角膜基质炎有哪些类型?
- 梅毒性角膜基质炎
- 结核性角膜基质炎
- 麻风性角膜基质炎
是否具有传染性?
大部分无传染性,部分角膜基质炎的病因具有一定传染性,如梅毒引发的角膜基质炎。
是否常见?
本病不常见。
是否可以治愈?
本病可以治愈。部分病情较严重的患者预后效果不佳。
是否遗传?
是。梅毒性角膜基质炎病因存在遗传因素。
是否医保范围?
部分药物、治疗项目在医保报销范围,具体需咨询医保中心。
文章 非溃疡性角膜炎怎么治
非溃疡性角膜炎,又称角膜基质炎,是一种常见的眼部疾病。其主要特征为细胞浸润和细胞血管化,通常不累及角膜上皮和内皮。这种疾病多发于老年人、免疫力低下者以及既往有病毒感染史的人群。由于非溃疡性角膜炎会对视力造成一定影响,因此一旦确诊,应积极治疗。
治疗非溃疡性角膜炎的主要方法是使用抗病毒药物。常见的抗病毒药物包括环保苷、三氟胸腺嘧啶核苷酸、阿昔洛韦等。患者需要在白天每隔1-2小时滴眼一次,睡前涂抹抗病毒眼膏。在必要时,还需要口服阿昔洛韦片。
干扰素也是一种常用的治疗药物。包括人白细胞干扰素、类淋巴细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素等。干扰素不仅治疗效果好,而且可以降低疾病复发的几率。
为了缩短治疗时间,维生素C、维生素B等维生素类药物也可能被使用。患者可以通过多吃瓜果蔬菜来摄取足够的维生素。
如果患者伴有虹膜睫状体发炎,则需要使用扩瞳药,如阿托品眼药水、阿托品眼膏等。这些药物不仅可以预防晶状体与防护膜粘连,还可以缓解症状。
极少数患者可能伴有真菌感染,需要使用多烯类抗菌药、咪啶类抗真菌药、唑类抗真菌药等。这些药物可以杀灭真菌并抑制其繁殖和生长。
在治疗过程中,患者需要保持良好的生活习惯,如均衡饮食、戒烟戒酒、注意个人卫生等。同时,患者应定期复查,以便医生及时调整治疗方案。
医疗新知速递
文章 角膜基质炎能治好吗
角膜基质炎是一种常见的眼部疾病,主要发生在角膜的基质层,可能导致视力下降、眼部不适等症状。然而,通过积极的治疗,角膜基质炎是可以得到控制的。
角膜基质炎的病因多样,包括细菌、病毒、真菌等微生物感染,以及自身免疫性疾病等。症状主要包括眼部疼痛、畏光、视力模糊、流泪等。在治疗方面,医生会根据具体的病因和病情制定个性化的治疗方案。
药物治疗是治疗角膜基质炎的主要手段。常见的药物包括抗生素、抗病毒药物、激素类药物等。例如,抗生素可以用于治疗细菌感染,抗病毒药物可以用于治疗病毒感染,而激素类药物可以减轻炎症反应。
除了药物治疗,角膜基质炎患者还需要注意眼部护理。例如,保持眼部清洁,避免揉眼睛,避免接触刺激性物质等。此外,定期进行眼部检查也是非常重要的,以便及时发现病情变化。
在角膜基质炎的晚期,可能会出现角膜瘢痕,导致视力障碍。在这种情况下,可能需要进行角膜移植手术。角膜移植手术是一种将健康角膜组织移植到受损角膜上的手术,可以帮助患者恢复视力。
总之,角膜基质炎是一种可以治疗的疾病。通过积极的治疗和良好的眼部护理,患者可以有效地控制病情,恢复视力。
数字健康领航者
文章 梅毒性角膜病变有什么症状
梅毒性角膜病变是一种由梅毒螺旋体引起的眼部疾病,主要侵犯角膜组织。本文将详细介绍梅毒性角膜病变的症状、诊断和治疗方法。
一、症状:
1. 先天性梅毒性角膜基质炎:这种类型的病变多见于婴幼儿,症状通常在出生后不久出现。常见的症状包括:
- 眼部不适感
- 视力模糊
- 畏光、流泪
- 眼红、眼痛
- 角膜混浊,呈毛玻璃状
2. 获得性梅毒性角膜基质炎:这种类型的病变多见于成年人,症状通常在梅毒感染后数月或数年出现。常见的症状包括:
- 眼部不适感
- 视力模糊
- 畏光、流泪
- 眼红、眼痛
- 角膜混浊,呈毛玻璃状
- 虹膜睫状体炎
二、诊断:
梅毒性角膜病变的诊断主要依据以下几方面:
- 患者的梅毒病史
- 眼部检查,如裂隙灯检查、角膜荧光素染色等
- 实验室检查,如梅毒血清学检测、梅毒螺旋体DNA检测等
三、治疗:
梅毒性角膜病变的治疗主要针对病因,即梅毒螺旋体感染。治疗方法包括:
- 抗梅毒治疗:使用青霉素类药物治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等
- 局部治疗:使用抗生素眼药水、眼药膏等,以控制眼部炎症
- 手术治疗:对于严重的角膜病变,可能需要进行角膜移植手术
四、预防:
梅毒性角膜病变的预防主要在于预防梅毒感染。以下是一些预防措施:
- 避免不安全的性行为
- 使用安全套
- 定期进行梅毒检测
- 接受梅毒疫苗接种
中医养生之道
孙伟峰
主治医师
眼科
海军军医大学第一附属医院
张振瑜
主治医师
小儿眼科
广东省妇幼保健院
张庆辉
主治医师
眼科