近年来，肺结核的发病人群发生了显著变化。以往，肺结核主要威胁着儿童和青少年，但随着社会老龄化的加剧，老年人成为了肺结核的高发群体。

我国自1979年至今，先后进行了三次全国性的结核病流行病学调查。调查结果显示，随着年龄的增长，肺结核的发病率呈现上升趋势。其中，60岁以上的老年人发病率最高，其次是50-59岁的人群。

老年人之所以容易患上肺结核，与多种因素有关。首先，随着年龄的增长，人体免疫功能逐渐下降，抵抗力减弱，容易感染各种病原体，包括结核杆菌。其次，老年人患有慢性疾病的风险较高，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，这些疾病会降低患者的免疫力，增加感染结核杆菌的风险。此外，老年人由于社交活动减少，容易接触感染源的机会减少，但也更容易忽视自身健康状况，导致病情延误。

针对老年人肺结核的治疗，需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素。治疗原则包括：早期发现、早期诊断、早期治疗、合理用药、全程管理。在药物治疗方面，老年人应遵循个体化用药原则，根据患者的肝肾功能、药物耐受性等因素选择合适的药物。

为了预防肺结核，老年人应保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。具体措施包括：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持室内空气流通等。此外，老年人还应定期进行健康体检，及时发现并治疗慢性疾病，降低感染结核杆菌的风险。

总之，老年人是肺结核的高发群体，需要引起全社会的高度关注。通过加强健康教育、提高老年人的健康素养，可以有效预防和控制肺结核的流行。